مضادات الفطرياتيُصرف بدون وصفة
إيكونازول 1 %
Econazole
إيكونازول هو الاسم التجاري الذي تطرح به ECAP مادة إيكونازول بتركيز 1 %. تحتوي العبوة على من بخاخ، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة إيكونازول — مضاد فطريات موضعي واسع الطيف، وبودرته مفيدة لمناطق الجسم الرطبة.
كيف يعمل إيكونازول؟
أزول يثبّط إنزيم **14-ألفا لانوستيرول ديميثيليز** في الفطر، فيتوقف تصنيع **الإرغوستيرول** ويختل غشاء الخلية الفطرية وتتراكم سلائف سامة فتتسرب المحتويات وتموت. **بتركيزات أعلى يحدث ضرراً مباشراً في الغشاء فيصبح قاتلاً للفطر لا كابحاً**. **طيفه واسع** يشمل الفطر الجلدي والخمائر والعفن، **وله نشاط ضد بعض البكتيريا موجبة الغرام** — وهذا مفيد في الطفح المختلط بثنايا الجلد.
دواعي استعمال إيكونازول
يُلجأ إلى إيكونازول في الحالات التالية:
- سعفة القدم والجسم والفخذ
- النخالية المبرقشة
- **المبيضات الجلدية وطفح ثنايا الجلد**
- طفح الحفاض الفطري
- **التهاب المهبل الفطري (التحاميل)**
- **البودرة: الوقاية من تكرار سعفة القدم داخل الحذاء**
جرعة إيكونازول
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيكونازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
مرة أو مرتين يومياً لمدة 2-4 أسابيع؛ والتحميلة المهبلية 150 ملغ لثلاث ليالٍ
الأطفال
بقرار طبي
الحد الأقصى
حسب الموضع والمدة
طريقة استخدام إيكونازول (بخاخ)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
إيكونازول: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الحكة خلال أيام
- عمر النصف
- الامتصاص الجهازي أقل من 1%
- طريقة الإخراج
- موضعي بحت
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـإيكونازول
كأي دواء، قد يسبب إيكونازول آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- حرقة أو لسعة خفيفة
- احمرار
- حكة عابرة
- جفاف موضعي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب جلد تماسي تحسسي
- تهيّج مهبلي مع التحميلة
موانع استعمال إيكونازول
هناك حالات لا يناسبها إيكونازول إطلاقاً:
- الحساسية للأزولات
- ملامسة العين
- **الواقي الذكري مع التحاميل المهبلية — تُضعف اللاتكس**
- التوقف بمجرد اختفاء الأعراض
تداخلات إيكونازول الدوائية
احذر الجمع بين إيكونازول وبين ما يلي دون استشارة:
- **الوارفارين: قد يرفع INR حتى مع الشكل المهبلي — تفاعل موثّق وينبغي الانتباه له**
- **اللاتكس مع الشكل المهبلي**
- لا تداخلات جهازية أخرى تُذكر
إيكونازول للحامل والمرضع
يُستخدم موضعياً عند الحاجة بقرار طبي؛ يُتجنّب المهبلي في الثلث الأول.
تخزين إيكونازول
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـإيكونازول ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل إيكونازول
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول إيكونازول لأنها تحتوي إيكونازول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إيكونازول (هذه الصفحة) | 1 % | بخاخ | ECAP | مصر |
| ايكونازول | 1% | بخاخ | Egyptian Co. for Adv. Pharma. (ecap) | مصر |
| ECONAZINE | 10 mg | كريم | Y.S.P INDUSTRIES, MALAYSIA | عُمان |
| GYNO PEVARYL | لبوس مهبلي | JANSSEN PHARMACEUTI CA N.V. | عُمان | |
| Gyno-Pevaryl | 150 mg | أقراص | Lusomedicamenta Queluz | الكويت |
| Gyno-Pevaryl Depot | 150 mg | أقراص | Lusomedicamenta Queluz | الكويت |
| PEVISONE | كريم | JANSSEN PHARMACEUTI CA N.V. | عُمان | |
| Pevaryl | كريم | Janssen Pharmaceutica N.V | الكويت | |
| إيكوديرم لوشن موضعي | 20 ml | نقط | Pharco | مصر |
| إيكوفاريل | 150 mg | تحاميل | Beta Pharma | مصر |
| إيكونازول كريم مهبلي | 40 gm | لبوس مهبلي | Vision Group | مصر |
متى يصبح أثر إيكونازول حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- التهاب جلد تماسي تحسسي
- تهيّج مهبلي مع التحميلة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـإيكونازول
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـإيكونازول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — يُطبَّق موضعياً وامتصاصه الجهازي أقل من 3% من الجرعة، فلا يُحمّل الكبد أو الكلى، بخلاف مضادات الفطريات الجهازية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. يُعاد التقييم إن لم تتحسن الحالة خلال أسبوعين.
الجرعة الزائدة
لا سمّية جهازية معروفة.
ماذا لو نسيت جرعة إيكونازول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الموضع والمدة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إيكونازول
كم سعر إيكونازول؟
هل إيكونازول آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ إيكونازول؟
هل إيكونازول محلي أم مستورد؟
هل إيكونازول آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيكونازول ←
عندك سؤال عن إيكونازول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.