اسأل طبيباً مجاناً

مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية

ابسترال 200 mcg

abstral

من مستحضرات Kyowa Kirin Limited المسجّلة في مصر، يقدّم ابسترال مادة فينتانيل الفعالة بتركيز 200 mcg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة فينتانيل — مسكن أفيوني قوي جداً للألم المزمن الشديد، دواء مراقب بشدة وخطر الجرعة الزائدة معه عالٍ.

المادة الفعالة
فينتانيل
التركيز
200 mcg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
1 وحدة
الشركة المنتجة
Kyowa Kirin Limited
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
1184 جنيهآخر تحديث 2022-07-14تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

ابسترال وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 53 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ابسترال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ابسترال
1184 جنيه
أقل سعر بين البدائل
8.96 جنيه
أعلى سعر
1593 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
53 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: DUROGESIC من WAEL PHARMACY بـ8.96 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل ابسترال؟

ناهض قوي وانتقائي لمستقبلات ميو الأفيونية، أقوى من المورفين بنحو 100 ضعف. دهنيته العالية تجعله يعبر الحاجز الدموي الدماغي بسرعة فائقة فيبدأ خلال دقائق، وتسمح بامتصاصه عبر الجلد في اللصقات — وهي الخاصية نفسها التي تجعل الجرعة الزائدة به سريعة وقاتلة.

دواعي استعمال ابسترال

يوصف ابسترال في الحالات التالية:

  • ألم السرطان المزمن الشديد
  • الألم المزمن الشديد المقاوم للمسكنات الأخرى
  • التخدير أثناء العمليات (حقناً)

جرعة ابسترال

تختلف جرعة ابسترال من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

لصقة تُغيّر كل 72 ساعة، وتُحدد الجرعة حسب الجرعة الأفيونية السابقة

الأطفال

لا يُستخدم إلا في حالات خاصة جداً بإشراف متخصص

الحد الأقصى

تُحدد فردياً — لا يُبدأ به لمن لم يستخدم أفيونيات من قبل

طريقة استخدام ابسترال (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ ابسترال ومتى يزول

بداية المفعول
**فوري وريدياً (دقائق) و12-24 ساعة للاصقة**
عمر النصف
3-7 ساعات وريدياً و**17 ساعة بعد نزع اللاصقة**
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـابسترال

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • إمساك شديد
  • غثيان وقيء
  • نعاس
  • حكة
  • دوخة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً
  • اعتماد وإدمان
  • انخفاض ضغط
  • متلازمة السيروتونين

موانع استعمال ابسترال

تجنّب ابسترال تماماً في الحالات الآتية:

  • من لم يستخدم مسكنات أفيونية من قبل — خطر وفاة
  • الألم الحاد قصير الأمد أو ما بعد العمليات البسيطة
  • الجمع مع المهدئات أو الكحول
  • الربو الشديد وتثبيط التنفس

تداخلات ابسترال الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ابسترال، وأهمها:

  • البنزوديازيبينات والمهدئات: خطر تثبيط تنفسي قاتل — تحذير رسمي
  • الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
  • مضادات الاكتئاب: خطر متلازمة السيروتونين
  • الكحول: خطر قاتل

ابسترال للحامل والمرضع

لا يُستخدم أثناء الحمل إلا للضرورة القصوى، ويسبب أعراض انسحاب شديدة لدى المولود.

تخزين ابسترال

في مكان مؤمّن بعيداً تماماً عن الأطفال. اللصقة المستعملة تُطوى على نفسها وتُتلف بأمان — تبقى فيها كمية قاتلة للطفل.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ابسترال قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل ابسترال

إذا لم يتوفر ابسترال في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة ابسترال ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ابسترال (هذه الصفحة)200 mcgأقراصKyowa Kirin Limitedمصر
ABSTRAL400 MCGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS100 mcgأقراصRECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDENعُمان
ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS200 mcgأقراصRECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDENعُمان
ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS400 mcgأقراصRECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDENعُمان
Abstral100 mcgأقراصRECIPHARM LEGANES S.L.U, Spain, LEGANESالإمارات
Abstral200 mcgأقراصRECIPHARM LEGANES S.L.U, Spain, LEGANESالإمارات
DUROGESIC25 MCG/HRأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
DUROGESIC50 MCG/HRأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
DUROGESIC100 MCG/HRأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
DUROGESIC12 MCG/HRأقراصWAEL PHARMACYالبحرين

ابسترال: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً
  • اعتماد وإدمان
  • انخفاض ضغط
  • متلازمة السيروتونين

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع ابسترال؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـابسترال

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر وبجرعة أقل في القصور الكلوي. **تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكبدي**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**معدل التنفس ومستوى الوعي — الأولوية المطلقة**، وقياس تشبّع الأكسجين، **ودرجة حرارة المريض مع اللاصقة (الحمى أو الوسادة الدافئة ترفع الامتصاص خطراً)**، وشدة الألم والإمساك.

الجرعة الزائدة

**تثبيط تنفسي قاتل** مع نعاس عميق وحدقة ضيقة جداً وزرقة. **الترياق النالوكسون** — وقد يحتاج جرعات متكررة أو تسريباً لأن عمر الفنتانيل أطول من النالوكسون، **خصوصاً مع اللاصقة التي يستمر امتصاصها من الجلد بعد نزعها بساعات**.

ماذا يعني ابسترال لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ابسترال ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

  • انخفاض ضغط

مرضى الربو والصدر

  • الربو الشديد وتثبيط التنفس
  • البنزوديازيبينات والمهدئات: خطر تثبيط تنفسي قاتل — تحذير رسمي
  • تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً

ماذا لو نسيت جرعة ابسترال أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: تُحدد فردياً — لا يُبدأ به لمن لم يستخدم أفيونيات من قبل
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ابسترال

متى يبدأ مفعول ابسترال؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة فينتانيل. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
هل ابسترال آمن أثناء الحمل؟
لا يُستخدم أثناء الحمل إلا للضرورة القصوى، ويسبب أعراض انسحاب شديدة لدى المولود.
ما جرعة ابسترال للبالغين؟
لصقة تُغيّر كل 72 ساعة، وتُحدد الجرعة حسب الجرعة الأفيونية السابقة — والجرعة إرشادية لمادة فينتانيل، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل ابسترال يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما بديل ابسترال؟
نعم، يتوفر 64 صنف بنفس المادة الفعالة (فينتانيل)، أقربها: ABSTRAL، ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS، ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS، ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسر الششتاوي — استشاري طب الألم
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فينتانيل ←

عندك سؤال عن ابسترال؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن