أدوية الجهاز الهضمييُصرف بدون وصفة
ابيرتو كريم
aberto
من مستحضرات Cosmopack المسجّلة في مصر، يقدّم ابيرتو كريم مادة الجلسرين الفعالة بتركيز في صورة كريم، والعبوة الواحدة تضم 75 gm. المادة الفعالة الجلسرين — كحول ثلاثي يسحب الماء أينما وُضع: مليّن لطيف وحاجب ترطيب ومخفّض للضغط داخل العين.
ابيرتو كريم وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ابيرتو كريم هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ابيرتو كريم
- 150 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 12 جنيه
- أعلى سعر
- 150 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 14 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو أدكوكير كريم - أنبوبة من إنتاج ADCO بسعر 12 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثلاثية: ابيرتو كريم
ابيرتو كريم ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: حمض الكوجيك.
حمض الكوجيك — مفتّح من تخمير الأرز يخلب النحاس فيوقف إنزيم صنع الميلانين، لطيف بطيء يحتاج واقياً شمسياً.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- الكلف (الملازما)
- التصبّغ التالي للالتهاب (بعد حبّ الشباب والجروح)
- البقع الشمسية والنمش
- ضمن تركيبات تفتيح متعدّدة المكوّنات
آلية عمله داخل التركيبة: مفتّح للبشرة من أصل طبيعي — ينتج من «تخمير الأرز» في صناعة الساكي الياباني (ومن هنا اكتُشف حين لوحظ بياض أيدي عمّال المخامر!). إنتاج صبغة الميلانين يعتمد على إنزيم «التيروزيناز» — الذي يحتاج «ذرّتي نحاس» في موقعه الفعّال ليعمل. حمض الكوجيك «يخلب النحاس» (يرتبط به ويسحبه) فيعطّل الإنزيم — فيتوقّف تحويل التيروزين إلى ميلانين، ويخفّ التصبّغ تدريجياً مع تجدّد خلايا الجلد. وهو «مفتّح لطيف بطيء» مقارنة بالهيدروكينون (المعيار الطبّي الأقوى): أقلّ تهيّجاً وأقلّ خطراً على المدى الطويل، لكنه يحتاج «شهوراً» لإظهار نتيجة ملموسة — ويُستخدَم غالباً ضمن تركيبات مع أربوتين أو فيتامين C أو نياسيناميد لتعزيز الأثر. واستخداماته: الكلف (melasma)، والتصبّغ التالي للالتهاب (بعد حبّ الشباب أو الإصابات)، والبقع الشمسية، والنمش. وقاعدته الذهبية التي بدونها يفشل كل شيء: «الواقي الشمسي اليومي إلزامي» — فالأشعة فوق البنفسجية والضوء المرئي يحفّزان الميلانين باستمرار، وأي علاج تفتيح بلا حماية شمسية هو محاولة ملء دلو مثقوب. وأثره الجانبي الأشهر: التهاب الجلد التماسّي التحسّسي (أعلى من مفتّحات أخرى).
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ابيرتو كريم:
- التهاب جلد تماسّي تحسّسي (أشيع نسبياً — يُوقَف)
- تفتيح غير متساوٍ للجلد المحيط
- زيادة الحساسية للشمس
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الاستخدام بلا واقٍ شمسي (يفشل ويسوء التصبّغ)
- الجلد المتهيّج أو المجروح
- المستحضرات المجهولة التي قد تحوي هيدروكينون أو ستيرويدات أو زئبقاً خفيةً
الملف الكامل: حمض الكوجيك — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: ext (licorice-green-cucumber)، vitamin e&c، titanium dioxide. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ابيرتو كريم؟
كحول ثلاثي الهيدروكسيل شديد «الشرَه للماء» — وهذه الخاصّة الفيزيائية الواحدة تفسّر كل استخداماته المتباينة. (1) «مليّناً»: التحميلة الشرجية تسحب الماء إلى تجويف المستقيم بالأسموزية فتليّن البراز وتزيد حجمه، ولها أيضاً «أثر تنبيهي موضعي خفيف» يحفّز منعكس التبرّز — فيحدث التبرّز خلال 15-30 دقيقة؛ وهي من ألطف الملينات وأسرعها للإمساك المستقيمي، وآمنة للرضّع والحوامل. (2) «مرطّباً» في مستحضرات الجلد: يعمل «جاذباً للرطوبة» (humectant) — يسحب الماء من الطبقات العميقة والجوّ إلى الطبقة القرنية فيرطّبها؛ وهو أحد أكثر المكوّنات المرطّبة استخداماً وأثبتها. (3) «مخفّضاً للضغط الأسموزي»: فموياً أو وريدياً (كالمانيتول) يسحب الماء من العين أو الدماغ — فيُستخدَم في نوبة «الزرق الحادّ» ولتقليل الوذمة الدماغية (استخدام محدود اليوم). (4) «مذيباً وحافظاً» في آلاف المستحضرات الدوائية والغذائية. وأمانه واسع جداً: آثاره موضعية غالباً (تهيّج شرجي مع التحاميل، ولذعة)، وفموياً قد يسبّب صداعاً وغثياناً وجفافاً بالجرعات العالية.
دواعي استعمال ابيرتو كريم
يوصف ابيرتو كريم في الحالات التالية:
- الإمساك (تحاميل وحقن شرجية — علاج لطيف وسريع)
- ترطيب الجلد وعلاج الجفاف والتشقّق (موضعياً)
- خفض الضغط داخل العين في الزرق الحادّ (فموياً)
- مكوّن مذيب ومرطّب في مستحضرات كثيرة
جرعة ابيرتو كريم
تختلف جرعة ابيرتو كريم من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
تحميلة واحدة عند الحاجة؛ والموضعي حسب المستحضر
الأطفال
تحاميل أطفال بحجم أصغر — وتُستخدَم عند الحاجة فقط
الحد الأقصى
لا يُستخدَم كعلاج يومي مزمن للإمساك بلا تقييم
طريقة استخدام ابيرتو كريم (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
مدة مفعول ابيرتو كريم في الجسم
- بداية المفعول
- التحميلة: 15-30 دقيقة
- عمر النصف
- يُستقلَب بسرعة كمصدر طاقة
- طريقة الإخراج
- يدخل الاستقلاب الطبيعي؛ والفائض يُطرح كلوياً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـابيرتو كريم
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- تهيّج أو لسعة شرجية مع التحميلة
- مغص خفيف
- صداع وغثيان (الفموي)
- لزوجة موضعية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تهيّج مستقيمي شديد مع الاستخدام المتكرّر
- جفاف واضطراب كهارل (مع الجرعات الفموية العالية)
- انحلال دم (مع الحقن الوريدي السريع — استخدام نادر)
موانع استعمال ابيرتو كريم
تجنّب ابيرتو كريم تماماً في الحالات الآتية:
- الاستخدام اليومي المزمن بلا تقييم سبب الإمساك
- الشقوق الشرجية الحادّة المؤلمة أو البواسير الملتهبة بشدّة
- انسداد الأمعاء المشتبه به
- آلام البطن غير المفسّرة أو النزف الشرجي
تداخلات ابيرتو كريم الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ابيرتو كريم، وأهمها:
- لا تداخلات دوائية مهمّة
- قد يقلّل امتصاص أدوية تُعطى شرجياً معه
- الفموي مع مدرّات البول: خطر جفاف
ابيرتو كريم للحامل والمرضع
آمن — والتحاميل من الخيارات المفضّلة لإمساك الحمل بعد الألياف والسوائل.
تخزين ابيرتو كريم
مكان بارد (التحاميل قد تلين بالحرارة — يمكن تبريدها قبل الاستخدام).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ابيرتو كريم قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ابيرتو كريم
إذا لم يتوفر ابيرتو كريم في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ابيرتو كريم (هذه الصفحة) | كريم | Cosmopack | مصر | |
| ALLERGIKA® Facial MED | Combination | كريم | B-COS GmbH, Germany, Berchtesgarden | الإمارات |
| DUCRAY DEXYANE MeD Palpébral | combination | كريم | PIERRE FABRE DERMO-COSMETIQUE, France, 81580 SOUAL | الإمارات |
| DUCRAY DEXYANE MeD Soothing Repair | Combination | كريم | PIERRE FABRE DERMO-COSMETIQUE, France, Soual | الإمارات |
| Novatopia® emollient ato-balance face | combination | كريم | Cosmetic Georgios Tsatsos, Greece, Koropi | الإمارات |
| Oilatum® BABY SOOTHING MOISTURE RICH | Combination | كريم | THORNTON & ROSS LTD., United Kingdom, Huddersfield West York | الإمارات |
| Oilatum® INTENSE MOISTURISING | Combination | كريم | THORNTON & ROSS LTD., United Kingdom, Huddersfield West York | الإمارات |
| QV (Pump | 10% | كريم | EGO PHARMACEUTICALS PTY LTD., Australia, Braeside | الإمارات |
| QV Baby Moisturising (Pump) | Combination | كريم | EGO PHARMACEUTICALS PTY LTD., Australia, Braeside | الإمارات |
| QV DERMCARE Daily | Combination | كريم | EGO PHARMACEUTICALS PTY LTD., Australia, Braeside | الإمارات |
| SECALIA® ATO Balm | Combination | كريم | Alpol Cosmetique, France, Chateau Gaillard | الإمارات |
علامات توجب إيقاف ابيرتو كريم
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تهيّج مستقيمي شديد مع الاستخدام المتكرّر
- جفاف واضطراب كهارل (مع الجرعات الفموية العالية)
- انحلال دم (مع الحقن الوريدي السريع — استخدام نادر)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ابيرتو كريم والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـابيرتو كريم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا اعتبار كلوياً أو كبدياً مع الاستخدام الشرجي أو الموضعي؛ أمّا الفموي بجرعات أسموزية عالية فيُستخدَم بحذر في القصور الكلوي والقلبي (حمل سوائل).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
انتظام التبرّز والاعتماد على الملينات (لا تجعلها روتيناً يومياً)، والتهيّج الشرجي، والسوائل والألياف في النظام الغذائي، وسبب الإمساك إن كان مزمناً
الجرعة الزائدة
الفموي بكمّيات كبيرة: جفاف وصداع وغثيان وارتفاع سكر؛ والشرجي آمن.
ماذا لو نسيت جرعة ابيرتو كريم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُستخدَم كعلاج يومي مزمن للإمساك بلا تقييم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ابيرتو كريم
هل ابيرتو كريم آمن للأطفال؟
هل ابيرتو كريم محلي أم مستورد؟
كم سعر شريط ابيرتو كريم؟
ما الفرق بين ابيرتو كريم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل ابيرتو كريم يحتاج وصفة طبية؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الجلسرين ←
عندك سؤال عن ابيرتو كريم؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.