أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ابيكساجارد 2.5 mg
apixaguard
يحتوي ابيكساجارد على أبيكسابان بتركيز 2.5 mg، وهو من إنتاج Marcyrl ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة أبيكسابان — مميّع دم حديث بجرعتين يومياً، يُعد من أقل المميعات تسبباً بالنزيف الهضمي.
أين يقع سعر ابيكساجارد بين المتاح؟
بمقارنة 89 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ابيكساجارد يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ابيكساجارد
- 316.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8.26 جنيه
- أعلى سعر
- 532 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 89 صنف
الأقل سعراً حالياً هو PEXAPAN من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 8.26 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ابيكساجارد؟
مثبط مباشر وانتقائي لعامل التخثر Xa الحر والمرتبط بالجلطة معاً، فيمنع تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين ويوقف تكوّن الفيبرين. عمله المباشر لا يحتاج مضاد الثرومبين III وسيطاً، ولهذا استجابته يمكن التنبؤ بها ولا يحتاج مراقبة INR كالوارفارين.
دواعي استعمال ابيكساجارد
الاستخدامات المعتمدة لـابيكساجارد هي:
- الوقاية من الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني
- علاج جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الوقاية من الجلطات بعد جراحات الورك والركبة
جرعة ابيكساجارد
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أبيكسابان في ابيكساجارد:
البالغون
5 ملغ مرتين يومياً، وتُخفض إلى 2.5 ملغ حسب العمر والوزن ووظائف الكلى
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
حسب الاستطباب
طريقة استخدام ابيكساجارد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ابيكساجارد: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 3-4 ساعات
- عمر النصف
- 12 ساعة — يُؤخذ مرتين يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب جزئياً عبر CYP3A4 ويُطرح 27% بالكلى — الأقل اعتماداً على الكلى بين مثبطات Xa
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـابيكساجارد
معظم من يتناولون ابيكساجارد لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- سهولة الكدمات
- نزيف أنف أو لثة
- غزارة الدورة الشهرية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي
- نزيف داخل الجمجمة
- فقر دم
موانع استعمال ابيكساجارد
يُمنع تناول ابيكساجارد إذا كنت تعاني من:
- النزيف النشط
- الصمامات القلبية الميكانيكية
- الحمل والرضاعة
- القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
تداخلات ابيكساجارد الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أبيكسابان:
- الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
- الريفامبيسين ومضادات الصرع: تقلل فعاليته
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
- عشبة سانت جون: تقلل فعاليته
ابيكساجارد للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويُستخدم الهيبارين بديلاً.
تخزين ابيكساجارد
درجة حرارة الغرفة.
احفظ ابيكساجارد بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ابيكساجارد
بدائل ابيكساجارد المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ابيكساجارد (هذه الصفحة) | 2.5 mg | أقراص | Marcyrl | مصر |
| APDX | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APDX | 5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIFLO | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIFLO | 5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIQX | 2.5 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| APIQX | 5 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| APIXABAN SPC | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APIXORED | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APIXORED | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APO-APIXABAN | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر ابيكساجارد حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- نزيف هضمي
- نزيف داخل الجمجمة
- فقر دم
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـابيكساجارد
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـابيكساجارد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى 2.5 ملغ مرتين إذا توفر معياران: العمر 80+ أو الوزن 60 كغ أو كرياتينين 1.5+. يُتجنّب في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين ووظائف الكلى سنوياً، ورصد علامات النزيف. لا يحتاج قياس INR.
الجرعة الزائدة
نزيف. الترياق النوعي هو أندكسانيت ألفا؛ وإلا فالفحم النشط والدعم.
ابيكساجارد: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ابيكساجارد بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
مرضى القلب والضغط
- الصمامات القلبية الميكانيكية
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
- نزيف هضمي
ماذا لو نسيت جرعة ابيكساجارد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ابيكساجارد
هل ابيكساجارد يحتاج وصفة طبية؟
هل ابيكساجارد آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في ابيكساجارد؟
ما الفرق بين ابيكساجارد والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل ابيكساجارد آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أبيكسابان ←
عندك سؤال عن ابيكساجارد؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.