أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية
اترين 2 mg
itrin
يحتوي اترين على تيرازوسين بتركيز 2 mg، وهو من إنتاج Kahira ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة تيرازوسين — حاصر ألفا-1 غير انتقائي يرخي عنق المثانة والبروستاتا ويخفض الضغط، بجرعة أولى مسائية حذرة.
كيف يعمل اترين؟
حاصر مستقبلات ألفا-1 «غير انتقائي» — يرخي العضلات الملساء في البروستاتا والأوعية معاً. تضخّم البروستاتا الحميد يسبّب انسداداً بآليتين: «ميكانيكية» (حجم الغدّة الضاغط على الإحليل) و«ديناميكية» (توتّر العضلات الملساء في عنق المثانة ومحفظة البروستاتا — وهذه غنيّة بمستقبلات ألفا-1). تيرازوسين يحصر هذه المستقبلات فترتخي العضلات ويتّسع مجرى البول: فيتحسّن تدفّق البول وتقلّ أعراض التبوّل خلال أيام إلى أسابيع. ولأنه «غير انتقائي» فهو يحصر أيضاً ألفا-1 في جدران الأوعية الدموية — فيوسّعها ويخفض ضغط الدم: وهذا سلاح ذو حدّين: مفيد لمن لديه ضغط مرتفع مصاحب (دواء واحد لحالتين)، ومزعج لغيره (دوخة وهبوط ضغط انتصابي). ومن هنا تأتي أشهر قواعده العملية: «ظاهرة الجرعة الأولى» — قد تسبّب الجرعة الأولى هبوط ضغط شديداً وإغماءً، ولذا تُؤخذ أول جرعة «قبل النوم» وبأقلّ مقدار وتُصعَّد تدريجياً. وله فائدة مكتشفة عرضاً: يخفّف أعراض الكوابيس واضطراب ما بعد الصدمة (وهو استخدام أشهر لقريبه برازوسين). وتُنسَب لفئته «متلازمة القزحية الرخوة» أثناء جراحة الساد.
دواعي استعمال اترين
الاستخدامات المعتمدة لـاترين هي:
- أعراض تضخّم البروستاتا الحميد
- ارتفاع ضغط الدم (خيار إضافي وليس أولاً)
- حالات احتباس بول (لتسهيل إزالة القسطرة)
- استخدامات أخرى لفئته (كوابيس ما بعد الصدمة — أشهر مع برازوسين)
جرعة اترين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تيرازوسين في اترين:
البالغون
يُبدأ 1 ملغ «قبل النوم» ويُصعَّد تدريجياً كل أسبوع حتى 5-10 ملغ
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً
طريقة استخدام اترين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة اترين داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن الأعراض خلال أيام إلى أسابيع
- عمر النصف
- ~12 ساعة (جرعة واحدة يومياً)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح صفراوياً وكلوياً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـاترين
معظم من يتناولون اترين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- دوخة وهبوط ضغط انتصابي
- تعب ووهن
- صداع
- احتقان أنفي
- خفقان
- قذف رجعي أو ضعف القذف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إغماء (خاصة مع الجرعة الأولى أو التصعيد السريع)
- هبوط ضغط شديد
- متلازمة القزحية الرخوة أثناء جراحة الساد
- قساح (انتصاب مؤلم مطوّل — نادر جداً لكنه طارئ)
- تفاقم الذبحة لدى بعض المرضى
موانع استعمال اترين
يُمنع تناول اترين إذا كنت تعاني من:
- البدء بجرعة عالية أو نهاراً (ظاهرة الجرعة الأولى)
- الجمع غير المدروس مع أدوية الضعف الجنسي (سيلدينافيل وأخواته — هبوط ضغط)
- هبوط الضغط الانتصابي المعروف
- إخفاء استخدامه عن جرّاح العيون
- استخدامه دون استبعاد سرطان البروستاتا
تداخلات اترين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تيرازوسين:
- مثبّطات فوسفودايستراز-5 (سيلدينافيل، تادالافيل): هبوط ضغط متراكم — تُفصَل زمنياً وتُبدأ بأقلّ جرعة
- خافضات الضغط الأخرى والمدرّات: تراكم
- حاصرات بيتا: قد تزيد استجابة الجرعة الأولى
- مضادّات الالتهاب: قد تضعف أثره الخافض للضغط
اترين للحامل والمرضع
لا ينطبق عملياً (استخدامه الأساسي لدى الرجال).
تخزين اترين
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ اترين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل اترين
بدائل اترين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اترين (هذه الصفحة) | 2 mg | أقراص | Kahira | مصر |
| اترين | 5 mg | أقراص | Kahira | مصر |
متى توقف اترين وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- إغماء (خاصة مع الجرعة الأولى أو التصعيد السريع)
- هبوط ضغط شديد
- متلازمة القزحية الرخوة أثناء جراحة الساد
- قساح (انتصاب مؤلم مطوّل — نادر جداً لكنه طارئ)
- تفاقم الذبحة لدى بعض المرضى
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع اترين؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـاترين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. ويُستخدَم بحذر في القصور الكبدي (استقلاب كبدي)، ويُبدأ بأقلّ جرعة لدى كبار السنّ.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم واقفاً وجالساً (الهبوط الانتصابي — خاصة عند البدء والتصعيد)، وأعراض التبوّل ومعدّل التدفّق، والدوخة وخطر السقوط لدى المسنّين، وإبلاغ طبيب العيون قبل جراحة الساد (متلازمة القزحية الرخوة)، وPSA وفحص البروستاتا قبل البدء (لاستبعاد السرطان)
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وتسارع نبض وإغماء. يُدار بالاستلقاء ورفع الساقين والسوائل.
اترين ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات اترين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- الجمع غير المدروس مع أدوية الضعف الجنسي (سيلدينافيل وأخواته — هبوط ضغط)
- هبوط الضغط الانتصابي المعروف
- مثبّطات فوسفودايستراز-5 (سيلدينافيل، تادالافيل): هبوط ضغط متراكم — تُفصَل زمنياً وتُبدأ بأقلّ جرعة
ماذا لو نسيت جرعة اترين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اترين
هل اترين محلي أم مستورد؟
ما بديل اترين؟
ما جرعة اترين للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في اترين؟
ما الفرق بين اترين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيرازوسين ←
عندك سؤال عن اترين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.