أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
اتوموكسابكس 18 mg
atomoxapex
اتوموكسابكس هو الاسم التجاري الذي تطرح به Multi-apex مادة أتوموكسيتين بتركيز 18 mg. تحتوي العبوة على 3 وحدة من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة أتوموكسيتين — علاج فرط الحركة وتشتت الانتباه غير المنشّط، لا يسبب إدماناً ويحتاج أسابيع ليعمل.
- المادة الفعالة
- أتوموكسيتين
- التركيز
- 18 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Multi-apex
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 171 جنيهارتفع 42% عن 120 جنيه
- سعر الشريط
- 57 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223003203320
سعر اتوموكسابكس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 71 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اتوموكسابكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اتوموكسابكس
- 171 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 29 جنيه
- أعلى سعر
- 414 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 71 صنف
الأقل سعراً حالياً هو كيموكستين من Chemipharm بسعر 29 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل اتوموكسابكس؟
مثبط انتقائي لناقل إعادة امتقاط النورأدرينالين، يرفع النورأدرينالين والدوبامين في قشرة الفص الجبهي — منطقة الانتباه والتحكم التنفيذي — دون رفعهما في النواة المتكئة المرتبطة بالمكافأة والإدمان. لهذا **ليس منبّهاً ولا يُصنَّف كمادة خاضعة للرقابة**، وهذه ميزته الأساسية على الميثيل فينيدات.
دواعي استعمال اتوموكسابكس
يُلجأ إلى اتوموكسابكس في الحالات التالية:
- **اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى الأطفال والمراهقين والبالغين**
- **خيار أول لمن لديه تاريخ إساءة استخدام مواد — لأنه غير منشّط وغير خاضع للرقابة**
- **مناسب لمن يعاني قلقاً أو تشنجات لاإرادية (تيك) تفاقمت مع المنشّطات**
- **لمن يحتاج تغطية 24 ساعة بلا هبوط مسائي**
جرعة اتوموكسابكس
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أتوموكسيتين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 40 ملغ يومياً ويُزاد إلى 80 ملغ بعد 3 أيام
الأطفال
0.5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً ثم يُزاد إلى 1.2 ملغ/كغ
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً أو 1.4 ملغ/كغ
طريقة استخدام اتوموكسابكس (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
اتوموكسابكس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن أولي بعد 2-4 أسابيع والأثر الكامل بعد 6-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 5 ساعات (و24 لبطيئي استقلاب CYP2D6)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـاتوموكسابكس
كأي دواء، قد يسبب اتوموكسابكس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- نقص شهية
- غثيان
- جفاف الفم
- نعاس أو أرق
- ارتفاع طفيف في النبض والضغط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- أفكار انتحارية لدى الأطفال والمراهقين
- تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
- اضطراب نظم القلب لدى المستعدين
- احتباس بولي
موانع استعمال اتوموكسابكس
هناك حالات لا يناسبها اتوموكسابكس إطلاقاً:
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- أمراض القلب البنيوية الشديدة
- ورم القواتم
تداخلات اتوموكسابكس الدوائية
احذر الجمع بين اتوموكسابكس وبين ما يلي دون استشارة:
- الفلوكستين والباروكستين: ترفع تركيزه فتُخفض الجرعة
- السالبوتامول: تأثير قلبي تراكمي
- أدوية الضغط: قد يعاكسها
اتوموكسابكس للحامل والمرضع
البيانات محدودة، ويُستخدم أثناء الحمل عند الضرورة وبقرار طبي.
تخزين اتوموكسابكس
درجة حرارة الغرفة، ولا تُفتح الكبسولة (محتواها يهيّج العين).
احتفظ بالنشرة الداخلية لـاتوموكسابكس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل اتوموكسابكس
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول اتوموكسابكس لأنها تحتوي أتوموكسيتين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اتوموكسابكس (هذه الصفحة) | 18 mg | كبسولات | Multi-apex | مصر |
| Axepta® | 10mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Axepta® | 18 mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Axepta® | 25 mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Axepta® | 40 mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Axepta® | 60 mg/ Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| أتتينتوموكس | 10 mg | كبسولات | U Pharma | مصر |
| أتتينتوموكس | 25 mg | كبسولات | U Pharma | مصر |
| أتتينتوموكس | 40 mg | كبسولات | U Pharma | مصر |
| أتتينسيرا | 10 mg | كبسولات | MASH Premiere | مصر |
| أتتينسيرا | 40 mg | كبسولات | MASH Premiere | مصر |
متى يصبح أثر اتوموكسابكس حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- أفكار انتحارية لدى الأطفال والمراهقين
- تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
- اضطراب نظم القلب لدى المستعدين
- احتباس بولي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـاتوموكسابكس
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـاتوموكسابكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **تُنصَّف الجرعة في القصور الكبدي المتوسط وتُخفَّض للربع في الشديد**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن والطول لدى الأطفال، وضغط الدم والنبض، **ورصد الأفكار الانتحارية خصوصاً في الأشهر الأولى**، ووظائف الكبد عند ظهور أعراض.
الجرعة الزائدة
نعاس وهياج وتسارع نبض وتشنجات. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
اتوموكسابكس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات اتوموكسابكس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب البنيوية الشديدة
- السالبوتامول: تأثير قلبي تراكمي
- أدوية الضغط: قد يعاكسها
ماذا لو نسيت جرعة اتوموكسابكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً أو 1.4 ملغ/كغ
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اتوموكسابكس
متى يبدأ مفعول اتوموكسابكس؟
كيف أحفظ اتوموكسابكس؟
كيف أستخدم اتوموكسابكس بشكل صحيح؟
هل اتوموكسابكس آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة اتوموكسابكس للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أتوموكسيتين ←
عندك سؤال عن اتوموكسابكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.