أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ارتيكسابان 5 mg
artixiban
ارتيكسابان مستحضر دوائي تنتجه Mash Premiere في مصر، ومادته الفعالة أبيكسابان بتركيز 5 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة أبيكسابان — مميّع دم حديث بجرعتين يومياً، يُعد من أقل المميعات تسبباً بالنزيف الهضمي.
- المادة الفعالة
- أبيكسابان
- التركيز
- 5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mash Premiere
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 444 جنيهارتفع 31% عن 339 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 148 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223003975869
ارتيكسابان وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 89 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ارتيكسابان يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ارتيكسابان
- 444 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8.26 جنيه
- أعلى سعر
- 532 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 89 صنف
في القائمة نفسها يأتي PEXAPAN (HAMAD TOWN PHARMACY) بأقل سعر: 8.26 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ارتيكسابان؟
مثبط مباشر وانتقائي لعامل التخثر Xa الحر والمرتبط بالجلطة معاً، فيمنع تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين ويوقف تكوّن الفيبرين. عمله المباشر لا يحتاج مضاد الثرومبين III وسيطاً، ولهذا استجابته يمكن التنبؤ بها ولا يحتاج مراقبة INR كالوارفارين.
دواعي استعمال ارتيكسابان
تشمل دواعي استعمال ارتيكسابان ما يلي:
- الوقاية من الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني
- علاج جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الوقاية من الجلطات بعد جراحات الورك والركبة
جرعة ارتيكسابان
يحدد الطبيب جرعة ارتيكسابان حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
5 ملغ مرتين يومياً، وتُخفض إلى 2.5 ملغ حسب العمر والوزن ووظائف الكلى
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
حسب الاستطباب
طريقة استخدام ارتيكسابان (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ارتيكسابان داخل الجسم
- بداية المفعول
- 3-4 ساعات
- عمر النصف
- 12 ساعة — يُؤخذ مرتين يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب جزئياً عبر CYP3A4 ويُطرح 27% بالكلى — الأقل اعتماداً على الكلى بين مثبطات Xa
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـارتيكسابان
قد ترافق استخدام ارتيكسابان بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- سهولة الكدمات
- نزيف أنف أو لثة
- غزارة الدورة الشهرية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي
- نزيف داخل الجمجمة
- فقر دم
موانع استعمال ارتيكسابان
قبل تناول ارتيكسابان تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- النزيف النشط
- الصمامات القلبية الميكانيكية
- الحمل والرضاعة
- القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
تداخلات ارتيكسابان الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ارتيكسابان، فهذه أبرز التداخلات:
- الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
- الريفامبيسين ومضادات الصرع: تقلل فعاليته
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
- عشبة سانت جون: تقلل فعاليته
ارتيكسابان للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويُستخدم الهيبارين بديلاً.
تخزين ارتيكسابان
درجة حرارة الغرفة.
لا تشارك ارتيكسابان مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ارتيكسابان
تتوفر بدائل عديدة لـارتيكسابان بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ارتيكسابان (هذه الصفحة) | 5 mg | أقراص | Mash Premiere | مصر |
| APDX | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APDX | 5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIFLO | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIFLO | 5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIQX | 2.5 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| APIQX | 5 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| APIXABAN SPC | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APIXORED | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APIXORED | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APO-APIXABAN | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
متى توقف ارتيكسابان وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نزيف هضمي
- نزيف داخل الجمجمة
- فقر دم
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـارتيكسابان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـارتيكسابان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى 2.5 ملغ مرتين إذا توفر معياران: العمر 80+ أو الوزن 60 كغ أو كرياتينين 1.5+. يُتجنّب في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين ووظائف الكلى سنوياً، ورصد علامات النزيف. لا يحتاج قياس INR.
الجرعة الزائدة
نزيف. الترياق النوعي هو أندكسانيت ألفا؛ وإلا فالفحم النشط والدعم.
ارتيكسابان ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ارتيكسابان إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
مرضى القلب والضغط
- الصمامات القلبية الميكانيكية
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
- نزيف هضمي
ماذا لو نسيت جرعة ارتيكسابان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ارتيكسابان
هل ارتيكسابان محلي أم مستورد؟
كم سعر ارتيكسابان؟
كيف أستخدم ارتيكسابان بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول ارتيكسابان؟
هل ارتيكسابان آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أبيكسابان ←
عندك سؤال عن ارتيكسابان؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.