اريكسترا 5mg/0.4ml

كيف يعمل اريكسترا؟

**مضادّ تخثّر اصطناعي، خماسي السكاريد، يثبّط عامل التخثّر العاشر المنشّط (Xa) بشكل انتقائي وغير مباشر**. **يرتبط بمضادّ الثرومبين III (مثبّط طبيعي في الدم) ويعزّز قدرته بشكل انتقائي على تعطيل العامل Xa تحديداً، وهو عامل محوري في سلسلة التخثّر يحوّل البروثرومبين إلى ثرومبين**. **بتعطيل العامل Xa يوقف تضخيم سلسلة التخثّر وتكوّن الثرومبين والجلطة، فيمنع أو يعالج الجلطات الوريدية والشريانية**. بخلاف الهيبارين (الذي يثبّط العامل Xa والثرومبين معاً)، فوندابارينوكس انتقائي للعامل Xa فقط. **ميزته الكبرى أنه لا يسبّب تقريباً «نقص الصفيحات المحرّض بالهيبارين» (HIT) — مضاعفة مناعية خطيرة للهيبارين — فيُستخدم بديلاً آمناً لمن لديهم أو يخشون هذه الحالة**. يُحقَن تحت الجلد مرة يومياً بجرعة ثابتة دون حاجة لمراقبة تخثّر روتينية. **أبرز مخاوفه النزيف، ويتراكم في القصور الكلوي**.

دواعي استعمال اريكسترا

يستخدم الأطباء اريكسترا لعلاج الحالات الآتية:

• الوقاية من الجلطات الوريدية بعد جراحات العظام الكبرى (الورك، الركبة) والبطن
• علاج الجلطة الوريدية العميقة والانصمام الرئوي
• متلازمات الشريان التاجي الحادّة (بروتوكولات معيّنة)
• بديل للهيبارين لدى مرضى نقص الصفيحات المحرّض بالهيبارين (HIT) أو خطره

جرعة اريكسترا

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فوندابارينوكس وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام اريكسترا (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة اريكسترا داخل الجسم

بداية المفعول

خلال ساعات

عمر النصف

طويل نحو 17-21 ساعة (حقنة يومية واحدة)

طريقة الإخراج

يُطرح أساساً عبر الكلى دون تغيّر

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـاريكسترا

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فوندابارينوكس:

موانع استعمال اريكسترا

لا يُستخدم اريكسترا في الحالات التالية:

• القصور الكلوي الشديد
• نزيف نشط أو خطر نزيف مرتفع
• التهاب الشغاف الجرثومي الحادّ
• وزن منخفض جداً (خطر نزيف — بحذر)
• قرب التخدير النخاعي/فوق الجافية دون توقيت مدروس

تداخلات اريكسترا الدوائية

قد يتفاعل اريكسترا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• مضادات التخثّر ومضادات الصفائح الأخرى (أسبرين، كلوبيدوجريل، وارفارين): خطر نزيف متراكم
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: خطر نزيف هضمي
• أدوية أخرى تؤثّر على التخثّر: تُراعى
• لا يتفاعل مع كثير من الأدوية استقلابياً (يُطرح كلوياً)

اريكسترا للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بتقدير الطبيب (خيار لبعض الحوامل ذوات خطر HIT مع الهيبارين)؛ بيانات محدودة. القرار مع المختصّ.

تخزين اريكسترا

حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد، ويُحقَن تحت الجلد.

إذا نسيت جرعة من اريكسترا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل اريكسترا

يشترك اريكسترا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فوندابارينوكس):

اريكسترا ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة اريكسترا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة اريكسترا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن اريكسترا