أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
اسيتابرام 20 mg
escitapram
تنتج شركة Sigma مستحضر اسيتابرام بتركيز 20 mg من مادة إسيتالوبرام الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة إسيتالوبرام — مضاد اكتئاب من الجيل الحديث، من أكثرها انتقائية وأقلها تداخلاً، فعّال في الاكتئاب والقلق.
- المادة الفعالة
- إسيتالوبرام
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Sigma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 48 جنيهارتفع 20% عن 40 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6221051811986
اسيتابرام وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 89 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اسيتابرام يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر اسيتابرام
- 48 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 7 جنيه
- أعلى سعر
- 392 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 89 صنف
في القائمة نفسها يأتي EXOPEX (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 7 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل اسيتابرام؟
الأيزومر النشط S من السيتالوبرام، وأكثر مثبطات استرداد السيروتونين انتقائية على الإطلاق — لا يؤثر عملياً على النورأدرينالين أو الدوبامين أو المستقبلات الأخرى. هذه الانتقائية تفسّر قلة تداخلاته وآثاره المضادة للكولين.
دواعي استعمال اسيتابرام
يستخدم الأطباء اسيتابرام لعلاج الحالات الآتية:
- الاكتئاب
- اضطراب القلق المعمم
- اضطراب الهلع
- القلق الاجتماعي
- الوسواس القهري
جرعة اسيتابرام
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إسيتالوبرام وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 5-10 ملغ يومياً ويُزاد إلى 10-20 ملغ
الأطفال
من عمر 12 سنة في الاكتئاب بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً (10 ملغ لكبار السن)
طريقة استخدام اسيتابرام (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة اسيتابرام داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن أولي بعد أسبوعين والأثر الكامل بعد 4-6 أسابيع
- عمر النصف
- 27-32 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C19 ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـاسيتابرام
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إسيتالوبرام:
أعراض شائعة
- غثيان في الأسابيع الأولى
- أرق أو نعاس
- تعرق
- جفاف الفم
- ضعف الرغبة أو تأخر النشوة الجنسية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة الأفكار الانتحارية في أول أسابيع لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
- إطالة فترة QT بالجرعات العالية
موانع استعمال اسيتابرام
لا يُستخدم اسيتابرام في الحالات التالية:
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- إطالة فترة QT الخلقية
- الإيقاف المفاجئ
تداخلات اسيتابرام الدوائية
قد يتفاعل اسيتابرام مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد خطر النزيف
- التريبتانات والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين
- عشبة سانت جون: يُمنع الجمع
- الأوميبرازول: يرفع تركيزه
اسيتابرام للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل عند الحاجة بعد موازنة خطر الدواء مقابل خطر الاكتئاب غير المعالج. يُفرز بكميات قليلة في الحليب.
تخزين اسيتابرام
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من اسيتابرام فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل اسيتابرام
يشترك اسيتابرام مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إسيتالوبرام):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اسيتابرام (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | Sigma | مصر |
| APO-ESCITALOPRAM | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APO-ESCITALOPRAM | 20 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| CIPRALEX | 10 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CIPRALEX | 20 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Ciprajub | 10 mg/Tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Ciprajub | 20 mg/Tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Cipralex ® | 10mg/Tablet | أقراص | H. LUNDBECK A/S, Denmark, Valby | الإمارات |
| Cipralex ® | 20mg/Tablet | أقراص | H. LUNDBECK A/S, Denmark, Valby | الإمارات |
| DEPCIT | 10 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DEPCIT | 20 mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
متى توقف اسيتابرام وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- زيادة الأفكار الانتحارية في أول أسابيع لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
- إطالة فترة QT بالجرعات العالية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع اسيتابرام؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـاسيتابرام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. **لا تتجاوز 10 ملغ في القصور الكبدي أو فوق 65 سنة**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الصوديوم لدى كبار السن، ورصد الأفكار الانتحارية في الشهرين الأولين، وتخطيط قلب مع الجرعات العالية.
الجرعة الزائدة
غثيان ونعاس وإطالة QT واضطراب نظم. العلاج داعم مع مراقبة قلبية.
اسيتابرام ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء اسيتابرام. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد خطر النزيف
كبار السن
- انخفاض الصوديوم لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة اسيتابرام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً (10 ملغ لكبار السن)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اسيتابرام
كيف أحفظ اسيتابرام؟
متى يبدأ مفعول اسيتابرام؟
ما بديل اسيتابرام؟
ما هي المادة الفعالة في اسيتابرام؟
هل اسيتابرام آمن أثناء الحمل؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إسيتالوبرام ←
عندك سؤال عن اسيتابرام؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.