أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
اكساميد 5 mg
examide
من مستحضرات Multi-apex المسجّلة في مصر، يقدّم اكساميد مادة تورسيميد الفعالة بتركيز 5 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 3 وحدة. المادة الفعالة تورسيميد — مدر بول عروي أطول مفعولاً وأثبت امتصاصاً من الفوروسيميد، لاحتباس السوائل في قصور القلب والكبد والكلى.
- المادة الفعالة
- تورسيميد
- التركيز
- 5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Multi-apex
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 66 جنيهارتفع 38% عن 48 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 22 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223003204198
مقارنة سعرية: اكساميد والبدائل
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اكساميد يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر اكساميد
- 66 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.19 جنيه
- أعلى سعر
- 144 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
في القائمة نفسها يأتي EXETORA (TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO) بأقل سعر: 4.19 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل اكساميد؟
مدر عروي يثبّط الناقل المشترك للصوديوم والبوتاسيوم والكلوريد في الفرع الصاعد من عروة هنلي. امتصاصه الفموي ثابت يقارب 80-100% بخلاف الفوروسيميد المتباين، وله أثر إضافي مضاد للألدوستيرون يقلل التليف القلبي.
دواعي استعمال اكساميد
يوصف اكساميد في الحالات التالية:
- الوذمة المصاحبة لقصور القلب
- الوذمة في أمراض الكبد والكلى
- ارتفاع ضغط الدم
- احتباس السوائل المقاوم للفوروسيميد
جرعة اكساميد
تختلف جرعة اكساميد من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
10-20 ملغ مرة يومياً للوذمة، و5-10 ملغ للضغط
الأطفال
بقرار طبي
الحد الأقصى
200 ملغ يومياً
طريقة استخدام اكساميد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة اكساميد داخل الجسم
- بداية المفعول
- ساعة فموياً و10 دقائق وريدياً
- عمر النصف
- 3.5 ساعة
- طريقة الإخراج
- **يُستقلَب بالكبد 80% — يميّزه عن الفوروسيميد**
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـاكساميد
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- كثرة التبول
- دوخة
- صداع
- عطش
- تقلصات عضلية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اضطراب أملاح شديد (بوتاسيوم ومغنيسيوم وصوديوم)
- جفاف وقصور كلوي حاد
- هبوط ضغط انتصابي
- فقدان سمع مع الجرعات الوريدية السريعة
- ارتفاع حمض اليوريك ونوبات نقرس
موانع استعمال اكساميد
تجنّب اكساميد تماماً في الحالات الآتية:
- انعدام البول
- الحساسية للتورسيميد أو البوفيدون
- الجفاف الشديد واضطراب الأملاح غير المصحح
- الغيبوبة الكبدية
تداخلات اكساميد الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على اكساميد، وأهمها:
- الديجوكسين: انخفاض البوتاسيوم يزيد سمّيته
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- الأمينوغليكوزيدات: خطر سمّية سمعية وكلوية
اكساميد للحامل والمرضع
يُستخدم فقط عند ضرورة طبية واضحة، فمدرات البول قد تقلل حجم الدم المغذي للمشيمة.
تخزين اكساميد
درجة حرارة الغرفة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة اكساميد قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل اكساميد
إذا لم يتوفر اكساميد في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اكساميد (هذه الصفحة) | 5 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| EXETORA | 10 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| EXETORA | 20 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| إكزيتورا | 20 mg | أقراص | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| إكزيتورا | 10 mg | أقراص | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| اكسامايد | 10 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| اكساميد | 20 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| اكساميد | 100 mg | أقراص | Multi-apex | مصر |
| ايكساريتيك | 20 mg | أقراص | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| ايكساريتيك | 10 mg | أقراص | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| كارديوتيمايد | 20 mg | أقراص | Biopharm Egypt | مصر |
متى توقف اكساميد وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اضطراب أملاح شديد (بوتاسيوم ومغنيسيوم وصوديوم)
- جفاف وقصور كلوي حاد
- هبوط ضغط انتصابي
- فقدان سمع مع الجرعات الوريدية السريعة
- ارتفاع حمض اليوريك ونوبات نقرس
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
اكساميد في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـاكساميد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يحتفظ بفعاليته في القصور الكلوي المتقدم أفضل من الفوروسيميد** لثبات توافره الحيوي. يُستخدم بحذر في تشمّع الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم دورياً**، ووظائف الكلى، والوزن اليومي في قصور القلب، والضغط عند الوقوف.
الجرعة الزائدة
جفاف شديد وهبوط ضغط ونقص بوتاسيوم وصوديوم وقلاء. العلاج بتعويض السوائل والشوارد.
اكساميد ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة اكساميد إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وتضر الكلى
- الأمينوغليكوزيدات: خطر سمّية سمعية وكلوية
- جفاف وقصور كلوي حاد
مرضى الكبد
- الغيبوبة الكبدية
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط انتصابي
ماذا لو نسيت جرعة اكساميد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اكساميد
متى يبدأ مفعول اكساميد؟
كيف أحفظ اكساميد؟
كم سعر شريط اكساميد؟
كيف أستخدم اكساميد بشكل صحيح؟
ما بديل اكساميد؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تورسيميد ←
عندك سؤال عن اكساميد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.