أدوية الجهاز التنفسييُصرف بدون وصفة
اكسبكتيل شراب
expectyl
من مستحضرات Arab Drug Company المسجّلة في مصر، يقدّم اكسبكتيل شراب مادة كلوريد الأمونيوم الفعالة بتركيز في صورة شراب، والعبوة الواحدة تضم 120 ml. المادة الفعالة كلوريد الأمونيوم — ملح مقشّع تقليدي في أشربة السعال، وحمّض قوي للدم في تصحيح القلاء الشديد.
- المادة الفعالة
- كلوريد الأمونيوم
- التركيز
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- 120 ml
- الشركة المنتجة
- Arab Drug Company
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · liquid
- الباركود
- 6221060001149
اكسبكتيل شراب وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اكسبكتيل شراب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اكسبكتيل شراب
- 5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.42 جنيه
- أعلى سعر
- 17 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: PECTYLIN EXPE من IPCA LABORATORIE S LIMITED بـ0.42 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثلاثية: اكسبكتيل شراب
اكسبكتيل شراب ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: بروميثازين.
بروميثازين — مضادّ هيستامين مهدّئ متعدّد الاستخدام، للحساسية والغثيان ودوار الحركة والتهدئة.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- أعراض الحساسية (حساسية الجلد، حمّى القش، الشرى)
- الغثيان والقيء ودوار الحركة (السفر)
- التهدئة قبل العمليات وللأرق قصير الأمد
- تخفيف السعال والزكام (ضمن مركّبات، للكبار)
الدور الدوائي لهذا المكوّن: مضادّ هيستامين من الجيل الأول (من الفينوثيازينات)، يحصر مستقبلات الهيستامين H1، وله خصائص مضادّة للكولين ومضادّة للدوبامين ومهدّئة. بحصر مستقبلات H1 يمنع تأثير الهيستامين المسبّب لأعراض الحساسية (حكة، طفح، عطاس، سيلان). وباختراقه الدماغ (كمضادّ هيستامين من الجيل الأول) يسبّب تهدئة قوية، ويكبح مركز القيء ومركز التوازن (فيعالج الغثيان ودوار الحركة). خصائصه المتعدّدة تجعله متعدّد الاستخدام: علاج الحساسية، ومنع وعلاج الغثيان والقيء ودوار الحركة، والتهدئة قبل العمليات أو للنوم، وتخفيف السعال (في مركّبات). أبرز مخاوفه المميّزة التهدئة القوية والنعاس، وأعراض مضادّة الكولين (جفاف، إمساك، احتباس بول، تشوّش رؤية)، وخطر تثبيط تنفّس خطير لدى الأطفال الصغار (يُمنع دون سنّ معيّنة)، ونادراً أعراض خارج هرمية وإطالة QT.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى اكسبكتيل شراب:
- تثبيط تنفّس خطير لدى الأطفال الصغار (يُمنع دون سنّ معيّنة)
- أعراض خارج هرمية (تصلّب، حركات لا إرادية)
- إطالة QT واضطراب نظم
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الأطفال دون السنّ المسموح (خطر تثبيط تنفّس قاتل)
- القيادة أو تشغيل الآلات بعده
- الجمع مع الكحول أو المهدّئات أو الأفيونيات
الملف الكامل: بروميثازين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: senega extract، sodium benzoate، squill tincture. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل اكسبكتيل شراب؟
ملح قديم بدورين متباعدين: مقشّع تقليدي في أشربة السعال، وحمّض قوي في العناية المركّزة. (1) «مقشّعاً»: يُصنَّف «مقشّعاً منعكساً» (reflex expectorant) — فبعد ابتلاعه يهيّج الغشاء المخاطي للمعدة، فيُثار «منعكس مبهمي» ينبّه الغدد القصبية على زيادة إفراز سائل مصلي رقيق؛ فتقلّ لزوجة البلغم ويسهل إخراجه بالسعال. وهذه الآلية نفسها التي يُنسَب إليها الغايافينيزين — و«الأدلّة عليها ضعيفة عموماً» في الدراسات الحديثة، وإن بقي الاستخدام واسعاً في الأشربة المركّبة؛ (2) «حمّضاً للدم»: بعد الامتصاص، يُستقلَب أيون الأمونيوم في الكبد إلى «يوريا» — والعملية «تستهلك بيكربونات» وتحرّر أيون الهيدروجين؛ فينخفض الرقم الهيدروجيني للدم والبول. ويُستخدَم في «القلاء الاستقلابي الشديد المقاوم» (خاصة الناتج عن نقص الكلور)، وفي «تحميض البول» لتعزيز طرح بعض المواد أو منع حصى معيّنة، وفي «اختبارات تحميض البول» لتشخيص الحماض النبيبي الكلوي. ومحاذيره جدّية في الاستخدام الجهازي: «يُمنع في القصور الكبدي» — لأن الكبد المريض لا يستقلب الأمونيوم فيتراكم ويسبّب «اعتلالاً دماغياً كبدياً»؛ و«يُمنع في القصور الكلوي».
دواعي استعمال اكسبكتيل شراب
يوصف اكسبكتيل شراب في الحالات التالية:
- السعال المنتج (مقشّعاً في تركيبات مركّبة)
- القلاء الاستقلابي الشديد المقاوم
- تحميض البول لأغراض علاجية أو تشخيصية
- علاج مساعد في نقص الكلور
جرعة اكسبكتيل شراب
تختلف جرعة اكسبكتيل شراب من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
حسب المستحضر في الأشربة؛ والوريدي بحساب دقيق لعجز الكلور بيد مختصّة
الأطفال
بجرعات موزونة وبحذر
الحد الأقصى
يُحسَب بدقّة في الاستخدام الجهازي
طريقة استخدام اكسبكتيل شراب (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
متى يبدأ اكسبكتيل شراب ومتى يزول
- بداية المفعول
- المقشّع خلال ساعة؛ والتحميض خلال ساعات
- عمر النصف
- يُستقلَب كبدياً بسرعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً كيوريا وكلوريد
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاكسبكتيل شراب
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء وتهيّج معدي
- طعم مالح مرّ
- عطش
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حماض استقلابي شديد
- ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي (خاصة في مرض الكبد)
- اضطراب كهارل ونقص بوتاسيوم
- تهيّج ونزف معدي
موانع استعمال اكسبكتيل شراب
تجنّب اكسبكتيل شراب تماماً في الحالات الآتية:
- القصور الكبدي والاعتلال الدماغي الكبدي
- القصور الكلوي المتقدّم
- الحماض الاستقلابي الموجود
- القرحة المعدية النشطة
- الأطفال الصغار بجرعات جهازية
تداخلات اكسبكتيل شراب الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على اكسبكتيل شراب، وأهمها:
- يقلّل فعالية الأدوية القلوية ويغيّر طرح أدوية حسّاسة لحموضة البول (كينيدين، أمفيتامين، ميثادون)
- الألدوستيرون ومدرّات البول: اضطراب كهارل متراكم
- السبيرونولاكتون: خطر حماض متراكم
اكسبكتيل شراب للحامل والمرضع
يُتجنّب ما لم تكن الضرورة راجحة.
تخزين اكسبكتيل شراب
حرارة الغرفة في عبوة محكمة (يمتصّ الرطوبة).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة اكسبكتيل شراب قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل اكسبكتيل شراب
إذا لم يتوفر اكسبكتيل شراب في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اكسبكتيل شراب (هذه الصفحة) | شراب | Arab Drug Company | مصر | |
| AMYDRAMINE EXPECTORANT SUGAR FREE | شراب | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| Joshina® | COMBINATION | شراب | HAMDARD LABORATORIES (INDIA), India, Ghaziabad | الإمارات |
| KOFOL | Combination | شراب | CHARAK PHARMA PVT LTD., India, Silvassa- U.T. of Dadra and N | الإمارات |
| Koflet®-SF LINCTUS | Combination | شراب | HIMALAYA WELLNESS COMPANY, India, Bengaluru | الإمارات |
| PECTOLYN EXPECTORANT . | شراب | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان | |
| PECTYLIN EXPE | 14 mg | شراب | IPCA LABORATORIE S LIMITED | عُمان |
| STOPKOF COUGH | 13.5 mg | شراب | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| TOSS Natural Cough | Combination | شراب | Ananta Medicare Limited, India, Sri ganganagar | الإمارات |
| VISCODRIL EXPECTORANT | 14 mg | شراب | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ZEAL SF | COMBINATION | شراب | VASU HEALTHCARE PVT. LTD, India, Vadodara | الإمارات |
اكسبكتيل شراب: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- حماض استقلابي شديد
- ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي (خاصة في مرض الكبد)
- اضطراب كهارل ونقص بوتاسيوم
- تهيّج ونزف معدي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع اكسبكتيل شراب؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـاكسبكتيل شراب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُمنع في القصور الكبدي (الكبد لا يستقلب الأمونيوم فيتراكم ويسبّب اعتلالاً دماغياً). ويُمنع أو يُستخدَم بحذر شديد في القصور الكلوي (يفاقم الحماض ويتراكم).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
غازات الدم والكهارل والأمونيا مع الاستخدام الجهازي، ووظائف الكبد والكلى قبل الاستخدام، وتهيّج المعدة، ولون البلغم ومدّة السعال (وإن تجاوز 3 أسابيع فالتقييم واجب)
الجرعة الزائدة
حماض استقلابي شديد، وارتفاع أمونيا واعتلال دماغي، وغثيان وقيء، واختلاجات.
ماذا يعني اكسبكتيل شراب لمريض مزمن؟
قبل إضافة اكسبكتيل شراب إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدّم
مرضى الكبد
- القصور الكبدي والاعتلال الدماغي الكبدي
- ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي (خاصة في مرض الكبد)
مرضى المعدة والقرحة
- القرحة المعدية النشطة
ماذا لو نسيت جرعة اكسبكتيل شراب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحسَب بدقّة في الاستخدام الجهازي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اكسبكتيل شراب
ما بديل اكسبكتيل شراب؟
هل اكسبكتيل شراب آمن للأطفال؟
كيف أحفظ اكسبكتيل شراب؟
ما جرعة اكسبكتيل شراب للبالغين؟
هل اكسبكتيل شراب محلي أم مستورد؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوريد الأمونيوم ←
عندك سؤال عن اكسبكتيل شراب؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.