أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
اكسجيد 250 mg
exjade
تنتج شركة Novartis مستحضر اكسجيد بتركيز 250 mg من مادة ديفيراسيروكس الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 4 وحدة. المادة الفعالة ديفيراسيروكس — خالب حديد فموي لمرضى الثلاسيميا وغيرهم ممن يتلقون نقل دم متكرراً، بديل عن الحقن اليومية المرهقة.
- المادة الفعالة
- ديفيراسيروكس
- التركيز
- 250 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- Novartis
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 2550 جنيه
- سعر الشريط
- 637.5 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: اكسجيد والبدائل
بمقارنة 93 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اكسجيد يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اكسجيد
- 2550 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 10.5 جنيه
- أعلى سعر
- 12005 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 93 صنف
في القائمة نفسها يأتي FERASIRO (MSN Laboratories Private Limited,Formulations Division, Unit) بأقل سعر: 10.5 درهم. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل اكسجيد؟
خالب حديد ثلاثي الأسنان فموي عالي الانتقائية — يرتبط جزيئان منه بذرة حديد واحدة (Fe³⁺) مكوّنَين معقّداً ثابتاً، يُطرح أساساً عبر الصفراء والبراز. وانتقائيته للحديد عالية مقابل الزنك والنحاس، فلا يهدرهما بالقدر نفسه. والمشكلة التي يعالجها: مرضى نقل الدم المتكرر (الثلاسيميا، فقر الدم المنجلي، متلازمات خلل التنسّج النقوي) يتراكم لديهم الحديد لأن الجسم لا يملك آلية فعالة لطرحه — فيترسّب في القلب والكبد والغدد الصماء ويسبب اعتلال عضلة قلبية وتليّفاً كبدياً وسكرياً وقصوراً في الغدد. وعمر نصفه الطويل (8-16 ساعة) يميّزه عن الديفيروكسامين الذي يحتاج تسريباً تحت الجلد 8-12 ساعة يومياً — وهذا فارق هائل في جودة الحياة.
دواعي استعمال اكسجيد
يستخدم الأطباء اكسجيد لعلاج الحالات الآتية:
- زيادة الحديد المزمنة بسبب نقل الدم المتكرر
- الثلاسيميا الكبرى ومتلازمات خلل التنسج النقوي
- زيادة الحديد غير المرتبطة بنقل الدم في متلازمات ثلاسيمية
جرعة اكسجيد
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ديفيراسيروكس وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
14 ملغ لكل كيلوغرام يومياً للأقراص المغلفة، وتُعدّل حسب الفيريتين
الأطفال
من عمر سنتين بنفس الحساب
الحد الأقصى
28 ملغ/كغ يومياً
طريقة استخدام اكسجيد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة اكسجيد داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض الفيريتين خلال أسابيع لشهور
- عمر النصف
- 8-16 ساعة — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء والبراز أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاكسجيد
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ديفيراسيروكس:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- إسهال
- ألم بطني
- طفح جلدي
- ارتفاع الكرياتينين
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
- فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
- انخفاض كريات الدم
- فقدان سمع وإعتام عدسة
موانع استعمال اكسجيد
لا يُستخدم اكسجيد في الحالات التالية:
- الترشيح الكبيبي أقل من 40 مل/دقيقة
- متلازمات خلل التنسج النقوي عالية الخطورة
- انخفاض الصفائح الشديد
- الحالة العامة السيئة
تداخلات اكسجيد الدوائية
قد يتفاعل اكسجيد مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الحموضة المحتوية على ألومنيوم: يُتجنّب الجمع
- مضادات الالتهاب والكورتيزون ومميعات الدم: خطر نزيف هضمي
- السيكلوسبورين والريباجلينيد: يرفع تركيزهما
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
اكسجيد للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل، وقد يقلل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية.
تخزين اكسجيد
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من اكسجيد فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل اكسجيد
يشترك اكسجيد مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ديفيراسيروكس):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اكسجيد (هذه الصفحة) | 250 mg | أقراص | Novartis | مصر |
| APO DEFERASIROX | 125 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| APO DEFERASIROX | 250 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| APO DEFERASIROX | 500 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DEFALEX | 90 mg | أقراص | UMEDICA LABORATORIE S PVT LTD | عُمان |
| DEFALEX | 180 mg | أقراص | UMEDICA LABORATORIE S PVT LTD | عُمان |
| DEFALEX | 360 mg | أقراص | UMEDICA LABORATORIE S PVT LTD | عُمان |
| DEFIROX | 125 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DEFIROX | 250 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DEFIROX | 500 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| EXJADE | 125 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
متى توقف اكسجيد وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
- فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
- انخفاض كريات الدم
- فقدان سمع وإعتام عدسة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع اكسجيد؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـاكسجيد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُمنع إذا كان الترشيح أقل من 40 — سام للكلى، وتُخفَّض الجرعة عند ارتفاع الكرياتينين. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكرياتينين وبروتين البول شهرياً على الأقل — وأسبوعياً في الشهر الأول، ووظائف الكبد شهرياً، والفيريتين شهرياً، وصورة دم، وفحص سمع وعين سنوياً.
الجرعة الزائدة
غثيان وإسهال وارتفاع كرياتينين وإنزيمات كبد. لا ترياق؛ الغسيل الكلوي غير فعّال.
اكسجيد ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة اكسجيد إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
مرضى الكبد
- فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب والكورتيزون ومميعات الدم: خطر نزيف هضمي
- نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة اكسجيد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 28 ملغ/كغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اكسجيد
ما هي المادة الفعالة في اكسجيد؟
ما الفرق بين اكسجيد والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة اكسجيد للبالغين؟
هل اكسجيد محلي أم مستورد؟
هل اكسجيد آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديفيراسيروكس ←
عندك سؤال عن اكسجيد؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.