أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
اكسليانس 2 mg
exliance
يحتوي اكسليانس على باريسيتينيب بتركيز 2 mg، وهو من إنتاج Excellence Pharm ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 4 وحدة. المادة الفعالة باريسيتينيب — مثبط إنزيم جانوس كيناز فموي للروماتويد المقاوم والثعلبة، بديل حديث عن الحقن البيولوجية.
- المادة الفعالة
- باريسيتينيب
- التركيز
- 2 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- Excellence Pharm
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 1622 جنيهارتفع 30% عن 1248 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 405.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6225000393844
أين يقع سعر اكسليانس بين المتاح؟
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اكسليانس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اكسليانس
- 1622 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 412.89 جنيه
- أعلى سعر
- 12847 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو OLUMIANT من إنتاج YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بسعر 412.89 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل اكسليانس؟
يثبّط إنزيمَي JAK1 وJAK2 داخل الخلية، وهما ينقلان إشارات السيتوكينات الالتهابية (إنترلوكين-6 والإنترفيرون) من مستقبل الخلية إلى نواتها. بتعطيل هذا المسار يتوقف الشلال الالتهابي عند منبعه بدل تحييد سيتوكين واحد كما تفعل البيولوجيات الحقنية.
دواعي استعمال اكسليانس
الاستخدامات المعتمدة لـاكسليانس هي:
- التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد بعد فشل الميثوتريكسيت
- الثعلبة البقعية الشديدة
- الأكزيما التأتبية المتوسطة والشديدة
- التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال
جرعة اكسليانس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة باريسيتينيب في اكسليانس:
البالغون
2 ملغ مرة يومياً للروماتويد، و4 ملغ للثعلبة الشديدة
الأطفال
من عمر سنتين حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
4 ملغ يومياً
طريقة استخدام اكسليانس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول اكسليانس في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال 1-2 أسبوع، والأثر الكامل بعد 12 أسبوعاً
- عمر النصف
- نحو 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً (نحو 75%) وجزئياً بالبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـاكسليانس
معظم من يتناولون اكسليانس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- التهاب تنفسي علوي
- غثيان
- ارتفاع الكوليسترول
- صداع
- الهربس البسيط والنطاقي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- عدوى خطيرة وسل — تحذير محاط بإطار
- زيادة الوفيات وحوادث القلب الكبرى — تحذير محاط بإطار
- أورام وليمفوما — تحذير محاط بإطار
- جلطات وريدية وانصمام رئوي — تحذير محاط بإطار
- انثقاب الأمعاء
- انخفاض العدلات واللمفاويات
موانع استعمال اكسليانس
يُمنع تناول اكسليانس إذا كنت تعاني من:
- العدوى النشطة الخطيرة أو السل غير المعالج
- الترشيح الكبيبي أقل من 30
- تاريخ جلطات وريدية أو عوامل خطر جلطية
- الحمل والرضاعة
- الجمع مع بيولوجي آخر أو مثبط مناعي قوي
تداخلات اكسليانس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة باريسيتينيب:
- البروبينسيد: يرفع تركيزه — تُخفض الجرعة للنصف
- المثبطات المناعية البيولوجية: يُمنع الجمع
- اللقاحات الحية: ممنوعة أثناء العلاج
- الأدوية المطروحة بنفس ناقل الكلى: قد تتنافس معه
اكسليانس للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة، وتلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج ولأسبوع بعده.
تخزين اكسليانس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
احفظ اكسليانس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل اكسليانس
بدائل اكسليانس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اكسليانس (هذه الصفحة) | 2 mg | أقراص | Excellence Pharm | مصر |
| OLUMIANT | 2 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| OLUMIANT | 4 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| OLUMIANT | أقراص | LILLY DEL CARIBE, INC. -- USA | عُمان | |
| olumiant™ | 2 mg/tablet | أقراص | LILLY SA, Spain, Alcobendas | الإمارات |
| olumiant™ | 4 mg/tablet | أقراص | LILLY SA, Spain, Alcobendas | الإمارات |
| أندوماتويد | 2 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أندوماتويد | 4 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| أولوميانت | 2 mg | أقراص | ELI LILLY NEDERLAND B.V | السعودية |
| أولوميانت | 4 mg | أقراص | ELI LILLY NEDERLAND B.V | السعودية |
| اندوماتويد | 4 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
علامات توجب إيقاف اكسليانس
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- عدوى خطيرة وسل — تحذير محاط بإطار
- زيادة الوفيات وحوادث القلب الكبرى — تحذير محاط بإطار
- أورام وليمفوما — تحذير محاط بإطار
- جلطات وريدية وانصمام رئوي — تحذير محاط بإطار
- انثقاب الأمعاء
- انخفاض العدلات واللمفاويات
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
اكسليانس في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـاكسليانس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُخفَّض إلى 1 ملغ إذا كان الترشيح الكبيبي بين 30 و60، ويُمنع تحت 30. لا يُنصح به في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة (العدلات واللمفاويات والهيموغلوبين) قبل البدء وبعد 4-8 أسابيع ثم كل 3 أشهر، ودهون الدم بعد 12 أسبوعاً، وإنزيمات الكبد دورياً، مع فحص السل الكامن والتهاب الكبد ب وج قبل البدء.
الجرعة الزائدة
لا يوجد ترياق نوعي. الجرعات حتى 40 ملغ تُحُمّلت في الدراسات، والتعامل داعم مع مراقبة صورة الدم وعلامات العدوى.
اكسليانس مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات اكسليانس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- الأدوية المطروحة بنفس ناقل الكلى: قد تتنافس معه
مرضى القلب والضغط
- زيادة الوفيات وحوادث القلب الكبرى — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة اكسليانس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اكسليانس
كيف أستخدم اكسليانس بشكل صحيح؟
ما بديل اكسليانس؟
متى يبدأ مفعول اكسليانس؟
هل اكسليانس محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ اكسليانس؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة باريسيتينيب ←
عندك سؤال عن اكسليانس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.