الأدوية الجلديةيُصرف بدون وصفة
الترا مكس كريم
ultra mix
الترا مكس كريم هو الاسم التجاري الذي تطرح به Egyptian Company for Cosmetics مادة بنزويل بيروكسيد. تحتوي العبوة على 60 gm من كريم، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة بنزويل بيروكسيد — حجر أساس علاج حبّ الشباب: يقتل البكتيريا بالأكسدة بلا مقاومة، ويمنع مقاومة المضادّات المرافقة.
- المادة الفعالة
- بنزويل بيروكسيد
- التركيز
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- 60 gm
- الشركة المنتجة
- Egyptian Company for Cosmetics
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 85 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
تركيبة متعددة المكوّنات: الترا مكس كريم
الترا مكس كريم مستحضر متعدد المكوّنات. تعدّد المواد يعني تعدّد التداخلات والموانع — والمقارنة بينه وبين مستحضر أحادي تبدأ من هنا.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: حمض الساليسيليك (موضعي) وبانثينول.
حمض الساليسيليك (موضعي) — حالّ للكيراتين محبّ للدهون: ينظّف المسام في حبّ الشباب ويقشّر الثآليل والقشرة والصدفية.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- حبّ الشباب والرؤوس السوداء (تراكيز منخفضة)
- قشرة الرأس والتهاب الجلد الدهني (شامبو)
- الثآليل الشائعة والأخمصية والثفن (تراكيز عالية)
- الصدفية وفرط التقرّن (مع الكورتيزون)
آلية عمله داخل التركيبة: **«حمض بيتا هيدروكسي» (BHA) — حالّ للكيراتين بخاصّية فريدة: محبّ للدهون فيخترق المسام الدهنية**. **آليته: يفكّك «الأسمنت» بين الخلايا القرنية (الديسموزومات والروابط بينها) فتنفصل الطبقات المتراكمة وتتقشّر — أثر «حالّ للكيراتين» يعتمد على التركيز**. **وما يميّزه عن أحماض ألفا هيدروكسي (كالجليكوليك واللاكتيك) أنه «محبّ للدهون» (lipophilic): فيذوب في زهم البصيلة ويخترق المسام من الداخل — ولهذا هو المقشّر المفضّل لحبّ الشباب والرؤوس السوداء: ينظّف السدادة القرنية من داخل المسام**. **وله أيضاً أثر «مضادّ للالتهاب» خفيف (مشتقّ من نفس عائلة الأسبرين)**. **واستخداماته تتدرّج بالتركيز: 0.5-2% في غسولات وكريمات حبّ الشباب؛ و2-3% في شامبوهات القشرة والتهاب الجلد الدهني؛ و3-6% في مراهم الصدفية وفرط التقرّن (وغالباً مع الكورتيزون لتعزيز نفاذه)؛ و17-40% في محاليل ولاصقات «الثآليل» والثفن والذرة**. **ومحذوره المهمّ: «التسمّم بالساليسيلات» عند استخدام تراكيز عالية على مساحات واسعة — خاصة لدى الأطفال ومرضى الكلى**، ولا يُستخدَم على ثآليل الوجه والأعضاء ولا لدى السكّريين على القدم.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى الترا مكس كريم:
- تسمّم بالساليسيلات (تراكيز عالية على مساحات واسعة أو تحت انسداد — خاصة الأطفال)
- حروق كيميائية وتقرّح على الجلد السليم المحيط
- تفاقم في القدم السكرية (خطر تقرّح وعدوى)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الثآليل التناسلية والوجه والشامات (لا يُستخدَم عليها)
- مرضى السكري واعتلال الدورة الطرفية (على القدم)
- المساحات الواسعة والأطفال الصغار (خطر امتصاص)
الملف الكامل: حمض الساليسيليك (موضعي) — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
بانثينول — طليعة فيتامين ب5 لترطيب وترميم الجلد، ركن أساسي في علاج تسلّخ الحفاض والحروق السطحية.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: كحول طليعي يتحول في الجلد إلى **حمض البانتوثينيك (فيتامين ب5)** — المكوّن الأساسي في الإنزيم المساعد أ (CoA)، الضروري لتصنيع الأحماض الدهنية والدهون الجلدية. يسرّع انقسام الخلايا الليفية وتصنيع الكولاجين فيعجّل التئام الجروح، **ويرفع ترطيب الطبقة القرنية** بجذب الماء والاحتفاظ به، ويقلل فقد الماء عبر البشرة. له أيضاً أثر مضاد للالتهاب يخفف الاحمرار والحكة.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- **تسلّخ الحفاض لدى الرضّع**
- تشقق حلمات الثدي أثناء الرضاعة
- الحروق السطحية وحروق الشمس
- الجروح السطحية والسحجات وما بعد الوشم أو الليزر
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى الترا مكس كريم:
- **التهاب جلد تماسي تحسسي — طفح متسع وحكة شديدة تستدعي الإيقاف**
- **تفاعل تحسسي مع تورّم أو شرى منتشر — نادر لكنه يستدعي مراجعة**
- تفاقم عدوى جلدية موجودة إذا استُخدم فوقها دون علاجها
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **الجروح العميقة أو الملوّثة أو النازفة**
- الحساسية للبانثينول أو لمكوّنات القاعدة (لانولين في بعض المستحضرات)
- **استخدامه على طفح فطري ظناً أنه تسلّخ عادي**
الملف الكامل: بانثينول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: vit.b3-e-a، glycolic acid، chamomile، tea tree oil، rosemary. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل الترا مكس كريم؟
**حجر الأساس في علاج حبّ الشباب — ويعمل بآلية «أكسدة» فريدة لا تنشأ ضدّها مقاومة**. **حبّ الشباب ينشأ من أربعة عوامل: فرط إنتاج الزهم، وفرط تقرّن يسدّ فتحة البصيلة، وتكاثر بكتيريا «Cutibacterium acnes» داخل البصيلة المسدودة، والالتهاب الناتج**. **بنزويل بيروكسيد يهاجم ثلاثة منها: (1) «قاتل للبكتيريا» — يتحلّل في الجلد إلى «جذور حرّة أكسجينية» تؤكسد بروتينات البكتيريا وأغشيتها فتموت: وهذه آلية فيزيائية-كيميائية «لا تستطيع البكتيريا تطوير مقاومة ضدّها» (بخلاف المضادّات الحيوية) — وهذه ميزته الأهمّ؛ (2) «حالّ للكوميدونات» — يفكّك السدادة القرنية ويفتح المسام؛ (3) «مضادّ التهاب» خفيف**. **وقيمته الاستراتيجية الكبرى: «يمنع نشوء مقاومة المضادّات الحيوية» — فحين يُجمَع مع كليندامايسين أو إريثرومايسين موضعياً (أو مع مضادّ فموي)، يقتل السلالات المقاومة ويحمي فعالية المضادّ: ولهذا تنصّ كل الإرشادات الحديثة على «عدم استخدام مضادّ حيوي موضعي منفرداً في حبّ الشباب» بل دائماً مع بنزويل بيروكسيد**. **وآثاره: جفاف وتقشّر وتهيّج (يخفّ بالتعوّد)، و«تبييض الملابس والمناشف والشعر» — أثر مزعج شهير**.
دواعي استعمال الترا مكس كريم
يُلجأ إلى الترا مكس كريم في الحالات التالية:
- حبّ الشباب الالتهابي والكوميدوني (خطّ أول)
- الوقاية من مقاومة المضادّات الحيوية عند الجمع معها
- التهاب الجريبات الجرثومي
- حبّ الشباب على الظهر والصدر (غسول)
جرعة الترا مكس كريم
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بنزويل بيروكسيد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يُدهَن مرّة إلى مرّتين يومياً على المنطقة كاملة (لا على الحبّة فقط)؛ ويُبدأ بتركيز منخفض ومرّة يومياً
الأطفال
من 12 سنة (وأصغر بتوجيه)
الحد الأقصى
تركيز 10% لا يعطي فائدة تُذكر فوق 5% لكنه يهيّج أكثر
طريقة استخدام الترا مكس كريم (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
مدة مفعول الترا مكس كريم في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن خلال 2-4 أسابيع؛ والنتيجة الكاملة بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- يتحلّل في الجلد إلى حمض البنزويك ويُطرح
- طريقة الإخراج
- ما يُمتَصّ يُطرح كلوياً كحمض بنزويك
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـالترا مكس كريم
كأي دواء، قد يسبب الترا مكس كريم آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- جفاف وتقشّر واحمرار (شائع أول أسابيع)
- لسع وحرقة
- تبييض الملابس والمناشف والشعر
- زيادة الحساسية للشمس
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تحسّن تماسّي تحسّسي (نادر — احمرار وحكّة شديدة)
- تفاعل تحسّسي شديد نادر جداً (تورّم وضيق نفَس — أضافت FDA تحذيراً بشأنه)
- تهيّج شديد يمنع الاستمرار
موانع استعمال الترا مكس كريم
هناك حالات لا يناسبها الترا مكس كريم إطلاقاً:
- ملامسة العينين والشفاه والأغشية
- استخدامه مع مقشّرات وريتينويدات كثيرة في نفس الوقت (تهيّج شديد)
- التعرّض الشمسي المكشوف بلا واقٍ
- ملامسة الملابس والمناشف الملوّنة والشعر المصبوغ
تداخلات الترا مكس كريم الدوائية
احذر الجمع بين الترا مكس كريم وبين ما يلي دون استشارة:
- الريتينويدات الموضعية (تريتينوين): قد يؤكسد بعضها إن استُخدما معاً في نفس الوقت (يُفصَل: أحدهما صباحاً والآخر مساءً — إلا التركيبات المصمّمة للجمع)
- المقشّرات الأخرى: تهيّج متراكم
- المضادّات الحيوية الموضعية: يُجمَع معها عمداً (يمنع المقاومة)
- لا تداخلات جهازية
الترا مكس كريم للحامل والمرضع
يُعدّ من الخيارات المقبولة في الحمل لعلاج حبّ الشباب (امتصاصه ضئيل ويتحلّل لحمض بنزويك).
تخزين الترا مكس كريم
حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة (مادّة مؤكسدة)؛ ويُغلَق جيداً.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـالترا مكس كريم ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل الترا مكس كريم
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول الترا مكس كريم لأنها تحتوي بنزويل بيروكسيد ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الترا مكس كريم (هذه الصفحة) | كريم | Egyptian Company for Cosmetics | مصر | |
| ACNEL | 5% | جل موضعي | ICPA HEALTH PRODUCTS LIMITED, India, Ankleshwar | الإمارات |
| BENZ-OX SOAP | 2.5% w/w | صابون | PSYCHOTROPICS INDIA LIMITED, India, Haridwar | الإمارات |
| BENZAC AC | 2.5 % | جل موضعي | NASSER PHARMACY | البحرين |
| BENZAC AC | 5 % | جل موضعي | NASSER PHARMACY | البحرين |
| Benzac AC | جل موضعي | Galderma Laboratories | الكويت | |
| Benzac AC ® | 2½% | جل موضعي | LABORATOIRES GALDERMA, France, Alby Sur Cheran | الإمارات |
| DERMASEEN Benz-P Soap | 2.5 %w/w | صابون | PSYCHOTROPICS INDIA LIMITED, India, Haridwar | الإمارات |
| OXY® | 10g/100g | لوشن | ROHTO-MENTHOLATUM (VIETNAM) CO., LTD., VIETNAM, BINH DUONG | الإمارات |
| أجوايرسي لوشن لحب الشباب – علبة | لوشن | Versy Pharma | مصر | |
| أكنيروكسيد | 20 gm | جل موضعي | MUP | مصر |
علامات توجب إيقاف الترا مكس كريم
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تحسّن تماسّي تحسّسي (نادر — احمرار وحكّة شديدة)
- تفاعل تحسّسي شديد نادر جداً (تورّم وضيق نفَس — أضافت FDA تحذيراً بشأنه)
- تهيّج شديد يمنع الاستمرار
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الترا مكس كريم والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـالترا مكس كريم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً (موضعي يتحلّل إلى حمض بنزويك)**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**التهيّج والجفاف (يُدار بتقليل التكرار والترطيب)، والاستجابة خلال 8-12 أسبوعاً، والتحسّس التماسّي (نادر لكنه ممكن)، وحماية الملابس والمناشف من التبييض
الجرعة الزائدة
غير وارد موضعياً؛ الاستخدام المفرط يسبّب تهيّجاً شديداً فقط.
ماذا لو نسيت جرعة الترا مكس كريم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تركيز 10% لا يعطي فائدة تُذكر فوق 5% لكنه يهيّج أكثر
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الترا مكس كريم
ما جرعة الترا مكس كريم للبالغين؟
هل الترا مكس كريم آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول الترا مكس كريم؟
هل الترا مكس كريم محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين الترا مكس كريم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بنزويل بيروكسيد ←
عندك سؤال عن الترا مكس كريم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.