أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
الزيمير 5 mg
alzimer
الزيمير هو الاسم التجاري الذي تطرح به Amoun مادة دونيبيزيل بتركيز 5 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة دونيبيزيل — يرفع مستوى الأستيل كولين في الدماغ فيبطئ تدهور الذاكرة في الزهايمر، ولا يوقف المرض لكنه يحسّن الأعراض.
مقارنة سعرية: الزيمير والبدائل
بمقارنة 50 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن الزيمير يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر الزيمير
- 76 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8.98 جنيه
- أعلى سعر
- 470 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 50 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو DONEX من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 8.98 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل الزيمير؟
مثبط انتقائي وعكسي لإنزيم أستيل كولين إستراز فيمنع تكسير الأستيل كولين في الشق المشبكي ويرفع مستواه في القشرة والحُصين. في الزهايمر تموت العصبونات الكولينية تدريجياً، فرفع الناقل المتبقي يعوّض جزئياً ويحسّن الذاكرة والانتباه — لكنه لا يوقف موت الخلايا.
دواعي استعمال الزيمير
يُلجأ إلى الزيمير في الحالات التالية:
- مرض الزهايمر بدرجاته الخفيفة والمتوسطة والشديدة
- تحسين الذاكرة والوظائف الإدراكية اليومية
- الخرف الوعائي (استخدام إضافي)
جرعة الزيمير
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة دونيبيزيل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 5 ملغ مساءً لمدة 4-6 أسابيع ثم 10 ملغ
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
23 ملغ يومياً في الزهايمر الشديد
طريقة استخدام الزيمير (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول الزيمير في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن ملحوظ بعد 6-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 70 ساعة — الأطول في فئته ولهذا مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـالزيمير
كأي دواء، قد يسبب الزيمير آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وإسهال
- فقدان شهية ونزول وزن
- أرق وأحلام حية
- تقلصات عضلية
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء نبض وإغماء
- نزيف هضمي لدى المعرّضين
- تشنجات
- احتباس بولي
- تفاقم الربو
موانع استعمال الزيمير
هناك حالات لا يناسبها الزيمير إطلاقاً:
- بطء النبض الشديد أو اضطرابات التوصيل القلبي
- قرحة المعدة النشطة
- الربو الشديد وانسداد الشعب
- الحساسية لمشتقات البيبيريدين
تداخلات الزيمير الدوائية
احذر الجمع بين الزيمير وبين ما يلي دون استشارة:
- حاصرات بيتا: خطر بطء نبض شديد
- مضادات الالتهاب: تزيد خطر القرحة والنزيف
- مضادات الكولين (مثل الهيوسين): تعاكس تأثيره تماماً
- مرخيات العضلات أثناء التخدير: تأثير متبادل — أخبر طبيب التخدير
الزيمير للحامل والمرضع
غير مخصص لهذه الفئة عادةً، ويُستخدم بقرار طبي فقط.
تخزين الزيمير
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـالزيمير ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل الزيمير
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول الزيمير لأنها تحتوي دونيبيزيل ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الزيمير (هذه الصفحة) | 5 mg | أقراص | Amoun | مصر |
| ARICEPT | 5 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| ARICEPT TABLETS | 5 mg | أقراص | FAREVA AMBOISE -- FRANCE | عُمان |
| Aricept ® | 5mg / Tablet | أقراص | FAREVA AMBOISE, France, Poce Sur Cisse | الإمارات |
| DEMENTILE | 5 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| DEMENTILE | 10 mg | أقراص | TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO | عُمان |
| DEMENZA | 5 mg | أقراص | JORDAN SWEDEN MEDICAL & | عُمان |
| DEMENZA | 10 mg | أقراص | JORDAN SWEDEN MEDICAL & | عُمان |
| DONEPEZIL/GENEPHARM | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DONEPEZIL/GENEPHARM | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DONEX | 5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
علامات توجب إيقاف الزيمير
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- بطء نبض وإغماء
- نزيف هضمي لدى المعرّضين
- تشنجات
- احتباس بولي
- تفاقم الربو
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع الزيمير؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـالزيمير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر ويُرفَع ببطء في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن (فقدان شهية شائع)، والنبض ورسم القلب لدى مرضى بطء النبض أو حصار التوصيل، وتقييم الوظائف الذهنية كل 6 أشهر، ورصد الأعراض الهضمية.
الجرعة الزائدة
أزمة كولينية: غثيان وقيء وإفراز لعابي وتعرّق وبطء نبض شديد وهبوط ضغط وتشنجات وضعف عضلات التنفس. الترياق الأتروبين.
الزيمير مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء الزيمير. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- بطء النبض الشديد أو اضطرابات التوصيل القلبي
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد وانسداد الشعب
- تفاقم الربو
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
- مضادات الالتهاب: تزيد خطر القرحة والنزيف
- نزيف هضمي لدى المعرّضين
ماذا لو نسيت جرعة الزيمير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 23 ملغ يومياً في الزهايمر الشديد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الزيمير
هل الزيمير آمن للأطفال؟
هل الزيمير آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة الزيمير للبالغين؟
متى يبدأ مفعول الزيمير؟
ما هي المادة الفعالة في الزيمير؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دونيبيزيل ←
عندك سؤال عن الزيمير؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.