أدوية الجهاز التنفسييُصرف بدون وصفة مادة فعالة

أمبروكسول

Ambroxol

مذيب للبلغم يجعله أقل لزوجة فيسهل إخراجه، ويُستخدم في السعال المصحوب ببلغم.

الأسماء التجارية
ميوكوسولفان، أمبروكس، موكوفللين
الأشكال المتوفرة
شراب 15 و30 ملغ/5مل، أقراص 30 ملغ، أقراص استحلاب
التصنيف الدوائي
أدوية الجهاز التنفسي

الأصناف التجارية لمادة أمبروكسول

74 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

AMBOLAR15 MG/5ML · شرابHASHIM PHARMACYAMBOLAR15 mg · شرابDAR AL DAWA DEVELPOMEN T &Ambolar ®15mg/5ml · شرابDAR AL DAWA DEVELOPMENT & INVESTMENT CO. LTD., Jordan, Na'urAmbroxon15 mg / 5ml · شرابNeopharma, United Arab Emirates, Abu DhabiAmbroxon30 mg / 5ml · شرابNeopharma, United Arab Emirates, Abu DhabiKOFAMBROL60 mg/Tablet · أقراصLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, DubaiMEDOVENT30 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYMEDOVENT15 MG/5ML · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYMEDROXOL · شرابMEDPHARMA PHARMACEUTI CAL &MUCORAM15 MG/5ML · شرابGULF PHARMACYMUCOSOLVAN30mg · أقراصDELPHARM REIMS , France, 51100 reimsMUCOSOLVAN30 MG · أقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)MUCOSOLVAN30 MG/5ML · شرابBAHRAIN PHARMACY (MAIN)MUCOSOLVAN LA75 MG · كبسولاتBAHRAIN PHARMACY (MAIN)MUCOSOLVAN LA CAPSULES75 mg · كبسولاتBOEHRINGER INGEIHEIM -- GERMANYMUCOSOLVAN SOLUTION · أقراصDELPHARM REIMS -- FRANCEMUCOSOLVAN TABLETS30 mg · أقراصDELPHARM REIMS -- FRANCEMUCOSOLVAN ®30mg/5ml · شرابDELPHARM REIMS , France, 51100 reimsMUCOSOLVAN ® LA75mg / Capsule · كبسولاتDELPHARM REIMS , France, 51100 reimsMUCUM15 MG/5ML · شرابBAHRAIN PHARMACY (MAIN)MUCUM30 MG · أقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)MUCUM15 mg · شرابGULF PHARMACEUTI CALMUCUM TABLETS30 mg · أقراصGULF PHARMACEUTI CALMuCuM ®15mg / 5mL · شرابJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab EmiratMuCuM ®30 mg / Tablet · أقراصJULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab EmiratMucolyte Tablets · أقراصJulphar Gulf Pharmaceutical IndMucosolvan30 mg · شرابDelpharm ReimsMucosolvan75 mg · كبسولاتBoehringer IngelheimRIABROXOL · شرابMEDICAL & COSMETIC PRODUCTSXpel15 mg / 5ml · شرابNeopharma, United Arab Emirates, Abu DhabiXpel30 mg / 5ml · شرابNeopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabiأمبروبرو20 mg · أقراصPenta Pharmaأمبرودوكسي كبسولات - عبوة · كبسولاتAdwiaأمبروكسول75 mg · كبسولاتGLAXO SMITHKLINE ( GSK )أمبروكسول30 mg · أقراصGLAXO SMITHKLINE ( GSK )أمبروكسول شراب15 mg · شرابGLAXO SMITHKLINE ( GSK )أمبروكسول نقط بالفم7.5 mg · نقط بالفمGLAXO SMITHKLINE ( GSK )أمبروليتيس15 mg · شرابImedal Groupأمبولار3 mg/ml · شرابDAR ALDAWAامبرو برو20 mg · أقراصPenta Pharmaامبرودوكسي · كبسولاتAdwiaامبروكسول15mg/5ml · شرابGlaxo Smithklineامبروكسول30 mg · أقراصGlaxo Smithklineامبروكسول ممتد المفعول75 mg · كبسولاتGlaxo Smithklineامبروكسول نقط بالفم7.5mg/ml · نقط بالفمGlaxo Smithklineبالموسولفان15 mg/5 ml · شرابCidبرونكوبرو15mg/5ml · شرابOctober Pharmaبرونكوبرو7.5mg/ml · نقط بالفمOctober Pharmaبرونكوبرو ريتارد75 mg · كبسولاتOctober Pharmaبرونكوبرو شراب15 mg · شرابOctober Pharmaبرونكوبرو نقط بالفم7.5 mg · نقط بالفمOctober Pharmaدوكسي بلس ستادا100 mg · كبسولاتStadaسيدوبروكسول15 mg/5 ml · شرابSedicoفاركوسولفين · كبسولاتPharcoفاركوسولفين شراب · شرابPharcoميكوسين15 mg · أقراصRamedaميكولين30 mg · أقراصT3a Pharmaميوكو15mg/5ml · شرابGlobal Napi Pharmaceuticalsميوكو اس.ار75 mg · كبسولاتGlobal Napi Pharmaceuticalsميوكوبروكسول75 mg · كبسولاتDelta Pharmaميوكوبكت15 mg/5 ml · شرابel Nileميوكوسولفان15mg/5ml · شرابCidميوكوسولفان30 mg · أقراصCidميوكوسولفان15 mg/2 ml · حقنCidميوكوسولفان15 mg/2 ml · أقراصCidميوكوسولفان فورت6 mg/ml · شرابA. Nattermann and Cie Gmbhميوكوسيكلين اس.ار. · كبسولاتUnipharma coميوكوسين75 mg · كبسولاتRamedaميوكوسين7.5mg/ml · نقط بالفمRamedaميوكوسين بلس شراب · شرابRamedaميوكوفار15mg/5ml · شرابPharcoمیوكوسولفان6 · أقراصSanofi-Aventis Deutschland GmbHمیوكوسولفان30 · أقراصA. Nattermann and Cie Gmbhمیوكوسولفان75 · كبسولاتA. Nattermann and Cie Gmbh

كيف يعمل أمبروكسول؟

مستقلب نشط من البرومهيكسين يحفّز الخلايا المصلية على إفراز سائل أرق ويقلل الروابط في شبكة الميوسين، فتقل لزوجة البلغم. ينشّط أيضاً الأهداب في الظهارة التنفسية فيتحسن نقل المخاط، ويحفّز إنتاج الفاعل بالسطح. له أثر مخدر موضعي بحصر قنوات الصوديوم يفسّر استخدامه في أقراص التهاب الحلق.

دواعي استعمال أمبروكسول

  • السعال المصحوب ببلغم لزج
  • الالتهاب الشعبي الحاد والمزمن
  • التهاب الحلق (أقراص الاستحلاب لتأثيرها المخدّر الموضعي)

جرعة أمبروكسول

البالغون

30 ملغ ثلاث مرات يومياً بعد الطعام

الأطفال

7.5-15 ملغ مرتين إلى ثلاث حسب العمر

الحد الأقصى

90 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

مدة مفعول أمبروكسول في الجسم

بداية المفعول
تحسّن خلال 2-3 أيام
عمر النصف
10 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـأمبروكسول

أعراض شائعة

  • اضطراب معدي خفيف
  • غثيان
  • جفاف الفم أو الحلق

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تفاعلات جلدية شديدة (نادرة جداً)
  • حساسية

موانع استعمال أمبروكسول

  • الحساسية للأمبروكسول
  • لا يُجمع مع مثبطات السعال — الجمع يحبس البلغم في الرئة
  • قرحة المعدة النشطة (بحذر)

التداخلات الدوائية

  • **مثبطات السعال (كودايين، ديكستروميثورفان): جمع غير منطقي — الأمبروكسول يسيّل البلغم ليُطرَد والمثبط يمنع طرده فيتراكم**
  • **المضادات الحيوية (أموكسيسيلين، سيفوروكسيم، إريثروميسين): يرفع تركيزها في نسيج الرئة — تداخل مفيد لا ضار**
  • **لا تداخلات جهازية خطرة موثّقة — وهذا من أسباب انتشاره**
  • مضادات الحموضة: لا تأثير مهم على الامتصاص

أمبروكسول للحامل والمرضع

يُتجنّب في الثلث الأول، ويُستخدم لاحقاً عند الحاجة وبعد استشارة الطبيب.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة، والشراب يُغلق جيداً.

أسئلة شائعة عن أمبروكسول

كيف يعمل المذيب للبلغم فعلاً؟
**يعمل بأكثر من مسار وهذا ما يميّزه**: **(١) يكسر الروابط بين ألياف الميوكوبولي سكاريد في المخاط فيقلل لزوجته**. **(٢) يحفّز الخلايا المصلية على إفراز سائل أرق فيخفف التركيز**. **(٣) ينشّط حركة الأهداب في بطانة الشعب** — وهذه هي المكنسة الطبيعية التي تدفع المخاط للأعلى. **(٤) يحفّز إفراز السورفاكتانت الرئوي** فيمنع التصاق المخاط بالجدار. **والنتيجة: بلغم أرق يخرج أسهل**. **لكن نقطة حاسمة: بلا ماء كافٍ لا يعمل أي مذيب** — **الترطيب الجيد شرط لا نصيحة إضافية**.
لماذا لا يُجمع مع مثبطات السعال؟
**جمع شائع في الوصفات المركّبة ومنطقه متناقض**: **الأمبروكسول يسيّل البلغم ليخرج بالسعال — والسعال هنا آلية دفاعية مفيدة لا عرضاً يجب قمعه**. **والمثبط (كالكودايين والديكستروميثورفان والبوتاميرات) يوقف منعكس السعال**. **فالنتيجة: بلغم سائل بكميات أكبر محبوس في الشعب بلا وسيلة لطرده** — **وهذا يزيد خطر انسداد الشعب والعدوى الثانوية والالتهاب الرئوي**، خصوصاً لدى الأطفال وكبار السن ومرضى الانسداد الرئوي. **والتوقيت البديل إن لزم الأمران: المذيب نهاراً والمثبط ليلاً فقط بقرار طبي**.
متى أتوقف عن استخدامه وأراجع الطبيب؟
**السعال عرض لا مرض — وهذه أهم نقطة**: **إن استمر أكثر من أسبوع أو أسبوعين رغم العلاج فالسبب يحتاج تشخيصاً لا استمرار مذيب**. **وعلامات المراجعة الفورية**: **بلغم دموي أو صدئ اللون**، **حمى مرتفعة مستمرة**، **ضيق تنفس أو ألم صدري عند الشهيق**، **فقدان وزن أو تعرّق ليلي** (قد يشير لسل أو ورم)، **سعال ليلي مزمن عند مدخّن**. **والأسباب التي تُغفَل كثيراً وتُعالَج خطأً كـ«نزلة صدر»**: **الارتجاع المعدي المريئي، والتنقيط الأنفي الخلفي، والربو السعالي، وأدوية الضغط من مجموعة مثبطات الإنزيم المحوّل**.
هل يمكن إعطاؤه للأطفال والرضّع؟
**يُستخدم للأطفال بأشكال وجرعات مخصصة، لكن مع تحفّظ مهم**: **معظم الإرشادات تتجنّب مذيبات البلغم دون سنتين** — **لأن الطفل الصغير لا يستطيع طرد البلغم المسيَّل بفاعلية، فقد يتراكم ويسد الشعب الضيقة أصلاً**. **وسُجّلت تقارير عن تفاقم الأعراض التنفسية لدى الرضّع**. **والبدائل الأأمن في هذه السن**: **ترطيب جيد بالسوائل، ومحلول ملحي في الأنف، وشفط لطيف للمخاط، وبخار دافئ في الحمام، ورفع رأس السرير قليلاً**. **وفوق سنتين يُستخدم بجرعة محسوبة بالوزن أو العمر — بالمحقنة المرفقة لا بالملعقة المنزلية**.

علامات توجب إيقاف أمبروكسول

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • تفاعلات جلدية شديدة (نادرة جداً)
  • حساسية

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

أمبروكسول في رمضان: توزيع الجرعات

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـأمبروكسول

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي الشديد. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. يُعاد التقييم إن استمر السعال فوق أسبوع.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء وإسهال. لا سمّية خطيرة معروفة.

أمبروكسول مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات أمبروكسول بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى المعدة والقرحة

  • قرحة المعدة النشطة (بحذر)

ماذا لو نسيت جرعة أمبروكسول أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 90 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين أمبروكسول وبوتاميرات

كلاهما من أدوية الجهاز التنفسي، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةأمبروكسولبوتاميرات
المادة الفعالةAmbroxolButamirate
أبرز استخدامالسعال المصحوب ببلغم لزجالسعال الجافّ المزعج من أي سبب (عرضياً وقصير المدّة)
جرعة البالغين30 ملغ ثلاث مرات يومياً بعد الطعامشراباً: 15 مل 3-4 مرّات يومياً (حسب التركيز)؛ أو قرص ممتدّ 50 ملغ كل 8-12 ساعة
أشيع أثر جانبياضطراب معدي خفيفنعاس خفيف
يُصرف بوصفة؟لالا

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المبادرة العالمية للربو (GINA)
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. وائل الشربيني — استشاري أمراض الصدر والحساسية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن