مضادات الفطرياتيُصرف بدون وصفة مادة فعالة

أوكسيكونازول

Oxiconazole

مضاد فطريات موضعي بجرعة يومية واحدة، لسعفة القدم والجسم والنخالية المبرقشة.

الأسماء التجارية: أوكسيستات، أوكسيزول، أوكسيكون
الأشكال المتوفرة: كريم 1%، لوشن 1%
التصنيف الدوائي: مضادات الفطريات

الأصناف التجارية لمادة أوكسيكونازول

6 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

أبيكسازول كريم موضعي15 gm · كريمApex Pharma أبيكسازول لوشن موضعي15 ml · نقطApex Pharma ابيكسازول1% · كريمMulti-apex ابيكسازول1% · لوشنMulti-apex تينوكس1% · لوشنEva Pharma تينوكس كريم1% · كريمEva Pharma

كيف يعمل أوكسيكونازول؟

أزول يثبّط إنزيم 14-ألفا لانوستيرول ديميثيليز المعتمد على السيتوكروم P450 في الفطر، فيتوقف تحويل اللانوستيرول إلى إرغوستيرول — المكوّن الأساسي لغشاء الخلية الفطرية. يختل الغشاء وتتراكم سلائف سامة فتتسرب محتويات الخلية وتموت. الإرغوستيرول غائب عن أغشية خلايا الإنسان التي تحتوي الكوليسترول، وهذا مصدر انتقائيته.

دواعي استعمال أوكسيكونازول

سعفة القدم (قدم الرياضي)
سعفة الجسم وسعفة الفخذ
النخالية المبرقشة
المبيضات الجلدية وطفح الحفاض الفطري

جرعة أوكسيكونازول

البالغون

مرة واحدة يومياً مساءً على المنطقة المصابة والجلد المحيط بها

الأطفال

من عمر 12 سنة بنفس الطريقة

الحد الأقصى

مرتان يومياً في سعفة القدم المقاومة

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

أوكسيكونازول: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: تحسّن الحكة خلال أيام، والشفاء الكامل يحتاج أسابيع
عمر النصف: الامتصاص الجهازي أقل من 0.3% — الأثر موضعي بحت
طريقة الإخراج: الجزء الضئيل الممتص يُطرح بالبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـأوكسيكونازول

أعراض شائعة

حرقة أو لسعة عابرة
حكة
احمرار
جفاف وتقشّر خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

التهاب جلد تماسي تحسسي
تفاقم التهيّج مع الاستخدام المطوّل

موانع استعمال أوكسيكونازول

الحساسية للأزولات
ملامسة العين والفم
الاستخدام داخل المهبل — غير مخصص لذلك
التوقف بمجرد اختفاء الأعراض

التداخلات الدوائية

**مستحضرات موضعية أخرى في نفس المكان: تخفّف التركيز وتقلل التماس — يُفصَل بينها زمنياً**
**الكورتيزون الموضعي: قد يخفي علامات العدوى ويسمح بانتشارها — لا يُجمَع إلا بقرار طبي ولأيام قليلة**
**اللاتكس: الأساس الدهني قد يُضعف الواقي الذكري مع الأشكال المهبلية**
**لا تداخلات جهازية مهمة موثّقة — لأن الامتصاص ضئيل، وهذه ميزته على الميكونازول الذي يرفع INR مع الوارفارين**

أوكسيكونازول للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي؛ الامتصاص الضئيل يجعله من الخيارات المقبولة موضعياً.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد.

أسئلة شائعة عن أوكسيكونازول

كم مدة العلاج بـأوكسيكونازول؟

**هنا يخطئ معظم الناس**: سعفة الجسم والفخذ **أسبوعان**، وسعفة القدم **شهر كامل**، والنخالية المبرقشة أسبوعان. الأعراض تختفي قبل موت الفطر بكثير، والتوقف عند اختفاء الحكة هو **أشيع سبب لعودة العدوى** خلال أسابيع. أكمل المدة كاملة.

لماذا أدهنه على الجلد السليم حوله؟

**لأن الفطر ينتشر تحت سطح الجلد أبعد مما تراه العين**: **الطفح الفطري له حافة نشطة متقدّمة — والفطريات الحية تكون في هذه الحافة وفيما وراءها بقليل، بينما المركز قد يبدو شافياً**. **فالاقتصار على المنطقة الظاهرة يترك حزاماً من الفطر حياً حولها** — **فيعاود الانتشار خلال أسابيع من انتهاء العلاج ويظن المريض أن الدواء فشل**. **والقاعدة: ادهن مسافة 2 سم من الجلد السليم حول حدود الطفح كاملة**. **وقواعد مكمّلة**: **ادهن من الخارج نحو الداخل**، **واغسل يديك بعد الدهن**، **وجفّف المنطقة جيداً قبله** — فالرطوبة تُبقي الفطر.

ما ميزته على الكلوتريمازول؟

**الفرق حرائكي عملي لا في الطيف**: **كلاهما إيميدازول يثبّط تصنيع الإرجوستيرول في غشاء الخلية الفطرية، وطيفهما متقارب — شعرويات ومبيضات ونخالية مبرقشة**. **لكن الأوكسيكونازول يبقى في الطبقة القرنية أطول** — **فتكفيه جرعة واحدة يومياً بينما يحتاج الكلوتريمازول جرعتين أو ثلاثاً**. **وهذا فارق التزام حقيقي في علاج يمتد أسابيع، خصوصاً سعفة القدم التي تحتاج أربعة أسابيع**. **ومقابل ذلك: الكلوتريمازول أرخص بكثير وأوسع توفراً وأطول سجلاً، وله أشكال مهبلية وفموية معتمدة**. **والفعالية النهائية متكافئة عملياً** — والاختيار غالباً بالسعر والتوفر وعدد الجرعات التي سيلتزم بها المريض.

كيف أمنع عودة سعفة القدم؟

جفّف بين أصابع القدم جيداً بعد الاستحمام، وبدّل الجوارب يومياً واختر القطنية، وتجنّب المشي حافياً في الأماكن العامة الرطبة، وعالج الحذاء ببودرة مضادة للفطريات. **الرطوبة هي البيئة التي يعيش فيها الفطر** — بدون تجفيفها ستتكرر العدوى مهما عالجت.

متى يصبح أثر أوكسيكونازول حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

التهاب جلد تماسي تحسسي
تفاقم التهيّج مع الاستخدام المطوّل

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

أوكسيكونازول في رمضان: توزيع الجرعات

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـأوكسيكونازول

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — **الامتصاص الجهازي من الجلد ضئيل جداً (أقل من 0.3% من الجرعة المطبّقة)**، **فيبقى الدواء في الطبقة القرنية حيث يعمل ولا يبلغ الدم بتركيز يُذكر**. **ولهذا لا توجد توصية بتعديل الجرعة في أي درجة من القصور الكلوي أو الكبدي**. **والتحفّظ الوحيد يخصّ الاستخدام على مساحات واسعة من الجلد المتضرر أو المتقرّح** — حيث قد يرتفع الامتصاص، **وتحت ضماد محكم**. **ويُستخدم بحذر في الحمل والرضاعة لغياب بيانات كافية وإن كان الامتصاص محدوداً**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. يُعاد التقييم إن لم تتحسن الحالة خلال أسبوعين، وقد تلزم زراعة لتحديد نوع الفطر.

الجرعة الزائدة

لا سمّية جهازية معروفة؛ الإفراط يسبب تهيّجاً موضعياً فقط.

ماذا لو نسيت جرعة أوكسيكونازول أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: مرتان يومياً في سعفة القدم المقاومة
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين أوكسيكونازول وإيتراكونازول

كلاهما من مضادات الفطريات، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	أوكسيكونازول	إيتراكونازول
المادة الفعالة	Oxiconazole	Itraconazole
أبرز استخدام	سعفة القدم (قدم الرياضي)	فطريات الأظافر (بنظام النبضات)
جرعة البالغين	مرة واحدة يومياً مساءً على المنطقة المصابة والجلد المحيط بها	200 ملغ مرة أو مرتين يومياً مع وجبة كاملة، أو نظام نبضي للأظافر
أشيع أثر جانبي	حرقة أو لسعة عابرة	غثيان وألم بطني
يُصرف بوصفة؟	لا	نعم

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. نيرمين الأشقر — استشاري الميكروبيولوجيا الطبية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن