أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة
بيماتوبروست
Bimatoprost
نظير بروستاغلاندين لخفض ضغط العين، ومعتمد أيضاً لإطالة الرموش وتكثيفها.
- الأسماء التجارية
- لوميجان، لاتيس، بيماتو
- الأشكال المتوفرة
- قطرة عين 0.01% و0.03%، محلول لإطالة الرموش، قطرة مركّبة مع تيمولول
- التصنيف الدوائي
- أدوية العيون
الأصناف التجارية لمادة بيماتوبروست
15 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
كيف يعمل بيماتوبروست؟
نظير اصطناعي للبروستاماید يعمل على مستقبلات البروستانويد فيزيد تصريف الخلط المائي عبر **مسارين معاً**: المسار العنبي الصلبوي (كسائر نظائر البروستاغلاندين) **والمسار التربيقي التقليدي** — وهذا الأخير يميّزه ويفسّر قوة خفضه للضغط. في بصيلة الشعر يطيل طور النمو ويزيد عدد البصيلات في هذا الطور، وهذا أساس أثره على الرموش.
دواعي استعمال بيماتوبروست
- الجلوكوما مفتوحة الزاوية وارتفاع ضغط العين
- **نقص رموش الجفن — إطالتها وتكثيفها وتغميقها**
- بديل لمن لم يكفِه اللاتانوبروست
جرعة بيماتوبروست
البالغون
قطرة واحدة في العين المصابة مساءً؛ ولإطالة الرموش يُدهَن خط الرموش العلوي فقط ليلاً
الأطفال
من عمر 16 سنة
الحد الأقصى
مرة واحدة يومياً
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
رحلة بيماتوبروست داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض الضغط يبدأ بعد 4 ساعات والذروة بعد 8-12 ساعة
- عمر النصف
- 45 دقيقة في الدم، والأثر العيني يمتد فوق 24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب ويُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبيماتوبروست
أعراض شائعة
- احتقان واحمرار العين (**أشيع من اللاتانوبروست**)
- **طول وكثافة الرموش**
- حكة
- تصبّغ جلد الجفن
- جفاف العين
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تغيّر دائم في لون القزحية إلى البني**
- **تعمّق أخدود الجفن العلوي وغؤور العين**
- وذمة بقعية كيسية
- التهاب القزحية
- تفاقم الهربس العيني
موانع استعمال بيماتوبروست
- التهاب العنبية النشط
- الوذمة البقعية أو خطرها بعد جراحة العين
- الحمل — يُتجنّب
- استخدامه على الجفن السفلي (لإطالة الرموش)
التداخلات الدوائية
- قطرات أخرى: يُفصل بينها 5-10 دقائق
- **نظائر بروستاغلاندين أخرى: الجمع قد يرفع الضغط بدل خفضه**
- العدسات اللاصقة اللينة: تُنزَع 15 دقيقة
بيماتوبروست للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل — نظائر البروستاغلاندين قد تحفّز انقباض الرحم.
طريقة التخزين
درجة حرارة الغرفة، وتُتلَف بعد 28 يوماً من الفتح.
أسئلة شائعة عن بيماتوبروست
ما تعمّق أخدود الجفن؟
كيف أستخدمه لإطالة الرموش؟
ما الفرق بينه وبين اللاتانوبروست؟
هل تغيّر لون العين دائم؟
متى توقف بيماتوبروست وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **تغيّر دائم في لون القزحية إلى البني**
- **تعمّق أخدود الجفن العلوي وغؤور العين**
- وذمة بقعية كيسية
- التهاب القزحية
- تفاقم الهربس العيني
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـبيماتوبروست
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـبيماتوبروست
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — نظير بروستاجلاندين يعمل موضعياً داخل العين وتعرّضه الجهازي ضئيل وعابر، ولم تُظهر الدراسات حاجة لتعديل الجرعة في أي درجة من القصور.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط العين دورياً وفحص العصب البصري ومجال الإبصار، **وتصوير القزحية قبل البدء للمقارنة**، ورصد تصبّغ الجفن.
الجرعة الزائدة
التقطير الزائد لا يسبب سمّية جهازية لكنه يقلل الفعالية.
بيماتوبروست ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء بيماتوبروست. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- **نظائر بروستاغلاندين أخرى: الجمع قد يرفع الضغط بدل خفضه**
ماذا لو نسيت جرعة بيماتوبروست أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: مرة واحدة يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين بيماتوبروست وفينيليفرين
كلاهما من أدوية العيون، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | بيماتوبروست | فينيليفرين |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Bimatoprost | Phenylephrine |
| أبرز استخدام | الجلوكوما مفتوحة الزاوية وارتفاع ضغط العين | توسيع الحدقة لفحص العين أو جراحتها (قطرة) |
| جرعة البالغين | قطرة واحدة في العين المصابة مساءً؛ ولإطالة الرموش يُدهَن خط الرموش العلوي فقط ليلاً | قطرة العين حسب الفحص، بخاخ الأنف بحدّ لأيام قليلة، والحقن يُعاير على الضغط |
| أشيع أثر جانبي | احتقان واحمرار العين (**أشيع من اللاتانوبروست**) | لسع وحرقة عابرة (العين) |
| يُصرف بوصفة؟ | نعم | نعم |
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.