مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

تيجيسيكلين

Tigecycline

مضاد حيوي وريدي واسع الطيف من فئة الجلايسيلسايكلين، للعدوى المعقّدة المقاومة.

الأسماء التجارية: تايجاسيل، تيجيسيكلين
الأشكال المتوفرة: مسحوق للتسريب الوريدي 50 ملغ
التصنيف الدوائي: مضادات حيوية

الأصناف التجارية لمادة تيجيسيكلين

19 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

كيف يعمل تيجيسيكلين؟

**مضاد حيوي من فئة الجلايسيلسايكلين (مشتق من التتراسيكلين) يثبّط تصنيع البروتين البكتيري بارتباطه بالوحدة الريبوسومية 30S ومنع دخول الحمض النووي الريبي الناقل**. **بنيته المعدّلة تتجاوز آليتَي المقاومة الرئيسيتين للتتراسيكلينات (مضخّات الطرد والحماية الريبوسومية)، فيبقى فعّالاً ضدّ جراثيم مقاومة كثيرة**. طيفه واسع جداً يشمل موجبات وسوالب الغرام واللاهوائيات وجراثيم متعدّدة المقاومة (كالمكوّرات العنقودية المقاومة للميثيسيلين والأمعائيات المنتجة لبيتا لاكتاماز)، لكنه لا يغطّي الزائفة الزنجارية. أثره مثبّط للنمو لا قاتل غالباً، **ويتوزّع في الأنسجة أكثر من الدم فتركيزه في الدم منخفض** مما يحدّ من استخدامه في تجرثم الدم.

دواعي استعمال تيجيسيكلين

العدوى المعقّدة للجلد والأنسجة الرخوة بجراثيم مقاومة
العدوى المعقّدة داخل البطن
الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (حالات مختارة)
بديل احتياطي حين تفشل المضادات الأخرى للجراثيم متعدّدة المقاومة

جرعة تيجيسيكلين

البالغون

100 ملغ جرعة تحميل ثم 50 ملغ كل 12 ساعة تسريباً وريدياً

الأطفال

استخدام محدود متخصّص فقط بإشراف اختصاصي (ليس روتينياً)

الحد الأقصى

50 ملغ كل 12 ساعة

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

رحلة تيجيسيكلين داخل الجسم

بداية المفعول: يبدأ فوراً وريدياً بعد جرعة تحميل
عمر النصف: طويل نحو 27-42 ساعة يتيح جرعة كل 12 ساعة
طريقة الإخراج: يُطرح أساساً عبر الصفراء والبراز وقليل بالكلى

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـتيجيسيكلين

أعراض شائعة

غثيان وقيء (شائع جداً)
إسهال
ألم بطن
ارتفاع إنزيمات الكبد
صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

التهاب بنكرياس حاد
تسمّم كبدي وفشل كبدي
زيادة موثّقة في خطر الوفاة مقارنة بمضادات أخرى (تحذير)
تفاعل تحسّسي شديد (تتراسيكلين)
إسهال المطثّية العسيرة

موانع استعمال تيجيسيكلين

فرط الحساسية للتتراسيكلينات
الاعتماد عليه في تجرثم الدم أو عدوى الزائفة
الحمل والأطفال دون 8 سنوات (كالتتراسيكلينات — أثر على الأسنان والعظام)
توفّر بديل أفضل (يُحفَظ للحالات المقاومة)

التداخلات الدوائية

الوارفارين: قد يرفع أثره فيلزم مراقبة التخثّر
حبوب منع الحمل: قد تقلّ فعاليتها نظرياً كالمضادات الأخرى
مضادات الحموضة ومكمّلات المعادن: كالتتراسيكلينات قد ترتبط به (احتياط)
الكالسينيورين والأدوية السامّة للكبد: أثر متراكم يُراقَب

تيجيسيكلين للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل كبقية التتراسيكلينات لأنه يؤثّر على نمو أسنان وعظام الجنين ويلوّن الأسنان، إلا لضرورة قصوى لا بديل لها. القرار مع الطبيب.

طريقة التخزين

يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب في المستشفى.

أسئلة شائعة عن تيجيسيكلين

لماذا يُحفَظ تيجيسيكلين للعدوى المقاومة فقط؟

لأن بنيته المعدّلة تتجاوز آليات المقاومة الشائعة للتتراسيكلينات، فيبقى فعّالاً ضدّ جراثيم متعدّدة المقاومة يصعب علاجها بغيره. الإفراط في استخدامه لعدوى بسيطة يستهلك هذا السلاح الاحتياطي ويسرّع ظهور مقاومة له، فيُحفَظ للحالات التي فشلت فيها المضادات الأخرى أو ثبتت مقاومتها. كما أن تحليلات أظهرت زيادة في خطر الوفاة معه مقارنة ببعض البدائل في حالات معيّنة، ما يجعل قصر استخدامه على مواضعه الصحيحة قراراً يوازن الفائدة والخطر. لذا يُوصَف عادةً بمشورة اختصاصي العدوى وبناءً على الزراعة والحساسية.

لماذا لا يُستخدم تيجيسيكلين لتجرثم الدم رغم طيفه الواسع؟

لأن تيجيسيكلين يتوزّع بقوة في الأنسجة فيبلغها بتركيز جيد، لكن تركيزه في الدم نفسه يبقى منخفضاً نسبياً. لذا قد لا يكون كافياً لعلاج تجرثم الدم (وجود بكتيريا في مجرى الدم) حيث نحتاج تركيزاً عالياً في الدم. لهذا يُفضَّل للعدوى النسيجية العميقة (الجلد المعقّد، داخل البطن) لا لعدوى الدم، وحين يوجد تجرثم دم يُختار مضاد آخر أو يُضاف إليه. هذه إحدى قيود استخدامه رغم طيفه الواسع، ويأخذها اختصاصي العدوى في الحسبان عند اختيار العلاج حسب موضع العدوى وشدّتها.

لماذا الغثيان والقيء شائعان جداً مع تيجيسيكلين؟

الغثيان والقيء من أكثر آثاره شيوعاً ويحدثان لدى نسبة كبيرة من المرضى خصوصاً مع بدء العلاج، وهما مرتبطان بطبيعة الدواء وطريقة عمله على الجهاز الهضمي كالتتراسيكلينات. يُخفَّف ذلك بإبطاء معدّل التسريب وأحياناً بمضاد قيء وقائي. غالباً لا يستدعي إيقاف الدواء ويخفّ مع الاستمرار، لكنه قد يكون مزعجاً. أبلغ الطاقم إن كان القيء شديداً يمنع التغذية أو يسبّب جفافاً، فقد يُعدَّل معدّل التسريب أو يُدار بأدوية مساعدة، ويُتابَع مع بقية آثاره على الكبد والبنكرياس.

متى أراجع الفريق الطبي أثناء العلاج بتيجيسيكلين؟

ألم شديد أعلى البطن ينتشر للظهر مع غثيان وقيء (قد يعني التهاب بنكرياس)، أو اصفرار العين والجلد وبول داكن (تسمّم كبدي)، أو إسهال مائي أو دموي شديد ومستمرّ (عدوى معوية)، أو طفح شديد وتورّم وصعوبة تنفّس (تحسّس)، أو تدهور رغم العلاج. أبلغ الفريق فوراً في هذه الحالات. ولأنه يُعطى في المستشفى للعدوى المعقّدة، تُتابَع الاستجابة والتحاليل عن قرب، والتزم بالخطة كاملةً حتى لو تحسّنت لتفادي عودة العدوى أو المقاومة.

متى توقف تيجيسيكلين وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

التهاب بنكرياس حاد
تسمّم كبدي وفشل كبدي
زيادة موثّقة في خطر الوفاة مقارنة بمضادات أخرى (تحذير)
تفاعل تحسّسي شديد (تتراسيكلين)
إسهال المطثّية العسيرة

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

هل يمكن الصيام مع تيجيسيكلين؟

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـتيجيسيكلين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض جرعة الصيانة في القصور الكبدي الشديد لأنه يُطرح أساساً عبر الصفراء والكبد وقد يتراكم**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً** لأن طرحه الكلوي ضئيل، وهذه ميزته في القصور الكلوي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الاستجابة السريرية والزراعات، ووظائف الكبد (قد يرفع الإنزيمات والبيليروبين)، والغثيان والقيء، وعلامات التهاب البنكرياس، والانتباه لخطر الوفاة الأعلى الموثّق في التحليلات**.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء شديد أساساً؛ يُعالَج داعمياً، ولا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.

تيجيسيكلين ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء تيجيسيكلين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

الكالسينيورين والأدوية السامّة للكبد: أثر متراكم يُراقَب
تسمّم كبدي وفشل كبدي

ماذا لو نسيت جرعة تيجيسيكلين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ كل 12 ساعة
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين تيجيسيكلين وسيفبروزيل

كلاهما من مضادات حيوية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	تيجيسيكلين	سيفبروزيل
المادة الفعالة	Tigecycline	Cefprozil
أبرز استخدام	العدوى المعقّدة للجلد والأنسجة الرخوة بجراثيم مقاومة	التهاب الأذن الوسطى الحاد
جرعة البالغين	100 ملغ جرعة تحميل ثم 50 ملغ كل 12 ساعة تسريباً وريدياً	250-500 ملغ كل 12 ساعة، أو 500 ملغ مرة يومياً في التهاب الحلق
أشيع أثر جانبي	غثيان وقيء (شائع جداً)	إسهال
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. رشا عبد الغفار — أستاذ مساعد الأمراض المتوطنة

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن