مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

تيكوبلانين

Teicoplanin

مضاد حيوي غليكوببتيد للعدوى الخطيرة بموجبات الغرام المقاومة، بديل مريح للفانكومايسين.

الأسماء التجارية: تارجوسيد، تيكوبلانين
الأشكال المتوفرة: مسحوق للحقن الوريدي أو العضلي
التصنيف الدوائي: مضادات حيوية

الأصناف التجارية لمادة تيكوبلانين

9 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

TARGOCID200 MG/3ML · محلول وريديBAHRAIN PHARMACY (MAIN)TARGOCID200 mg · بودرةSANOFI SRL -- ITALY TARGOCID®200mg/3ml · حقنSanofi S.R.L, Italy, Anagni TICOPEX · حقنMS PHARMA , JORDAN Targocid200 mg · حقنSanofi Ticopex®200mg/vial · حقنACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai ZYCOPLAN200 mg · بودرةCENTURION ILAC SAN A.S, TURKEY تيكو200 mg · محلول وريديLES LABORATOIRES MEDIS تيكو400 mg · محلول وريديLES LABORATOIRES MEDIS

كيف يعمل تيكوبلانين؟

**مضاد حيوي غليكوببتيد (شبيه بالفانكومايسين) يثبّط تصنيع جدار الخلية البكتيرية موجبة الغرام**. **يرتبط بطرف سلسلة الببتيدوغليكان الناشئة (D-alanyl-D-alanine) فيمنع بلمرتها وربطها المتصالب، فينهار الجدار وتموت البكتيريا (أثر قاتل)**. طيفه يركّز على موجبات الغرام بما فيها المقاومة: المكوّرات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) والمكوّرات المعوية والعقدية. **يتميّز على الفانكومايسين بعمر نصف طويل جداً يتيح جرعة يومية واحدة (بعد جرعات التحميل)، وبإمكان حقنه عضلياً، وبتفاعلات تسريب أقلّ (لا يسبّب متلازمة العنق الأحمر)، وسمّية كلوية وسمعية أقلّ نسبياً**. يُستخدم للعدوى الخطيرة بموجبات الغرام المقاومة، وقد يُعطى في العلاج المنزلي الوريدي لطول عمره.

دواعي استعمال تيكوبلانين

العدوى الخطيرة بموجبات الغرام المقاومة (بما فيها MRSA)
التهاب الشغاف والعظام والمفاصل والجلد والأنسجة الرخوة
تجرثم الدم والعدوى المرتبطة بالقساطر
العلاج المنزلي الوريدي لعدوى تحتاج مدّة طويلة (لطول عمره)

جرعة تيكوبلانين

البالغون

جرعات تحميل كل 12 ساعة ثم جرعة صيانة يومية واحدة، حسب الوزن وشدّة العدوى

الأطفال

حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

حسب شدّة العدوى ووظائف الكلى

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ تيكوبلانين ومتى يزول

بداية المفعول: يبدأ فوراً (يحتاج جرعات تحميل لبلوغ التركيز)
عمر النصف: طويل جداً (أيام) يتيح جرعة يومية واحدة
طريقة الإخراج: يُطرح أساساً عبر الكلى دون تغيّر

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـتيكوبلانين

أعراض شائعة

ألم أو احمرار مكان الحقن
حمّى وطفح
غثيان
ارتفاع مؤقت في إنزيمات الكبد
دوخة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
نقص صفائح أو كريات بيضاء
سمّية كلوية (أقلّ من الفانكومايسين)
سمّية سمعية (نادرة)
تفاعل جلدي شديد

موانع استعمال تيكوبلانين

فرط الحساسية للغليكوببتيدات (قد يوجد تصالب مع الفانكومايسين)
القصور الكلوي الشديد دون تعديل ومراقبة
الجمع مع أدوية سامّة للكلى أو السمع دون حذر
الاعتماد عليه لسوالب الغرام (غير فعّال)

التداخلات الدوائية

الأدوية السامّة للكلى أو السمع (أمينوغليكوزيدات): سمّية متراكمة
قد يتصالب تحسّسياً مع الفانكومايسين
لا تداخلات استقلابية واسعة
مضادات أخرى: قد تُجمَع حسب الحساسية

تيكوبلانين للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة لعدوى خطيرة بتقدير الطبيب لقلّة البيانات؛ يُوازَن مع بدائل. القرار مع المختصّ.

طريقة التخزين

يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في المستشفى (أو منزلياً بإشراف لطول عمره).

أسئلة شائعة عن تيكوبلانين

ما ميزة تيكوبلانين على الفانكومايسين؟

كلاهما غليكوببتيد يعالج العدوى الخطيرة بموجبات الغرام المقاومة (كـMRSA) بنفس المبدأ (تثبيط جدار الخلية). لكن تيكوبلانين له مزايا عملية: عمر نصفه طويل جداً فيُعطى جرعة يومية واحدة (بعد التحميل) بدل عدّة مرات، ويمكن حقنه عضلياً لا وريدياً فقط، ولا يسبّب «متلازمة العنق الأحمر» (تفاعل تسريب مزعج شائع مع الفانكومايسين)، وسمّيته الكلوية والسمعية أقلّ نسبياً، ولا يحتاج مراقبة مستوى بنفس صرامة الفانكومايسين دائماً. هذا يجعله مناسباً للعلاج المنزلي الوريدي طويل الأمد. مقابل ذلك قد يكون أغلى، وقد يحتاج جرعات تحميل كافية لتجنّب فشل العلاج. الاختيار بينهما يعتمد على نوع العدوى والتوفّر والتكلفة، ويقرّره اختصاصي العدوى.

لماذا يحتاج تيكوبلانين جرعات تحميل في البداية؟

لأن عمر نصفه طويل جداً (أيام)، فلو بدأنا بجرعة الصيانة اليومية مباشرة لاستغرق الوصول إلى تركيز علاجي فعّال في الدم عدّة أيام، وخلالها قد لا تُعالَج العدوى الخطيرة بكفاية وقد تفشل. لذا تُعطى جرعات تحميل مكثّفة (كل 12 ساعة) في اليوم أو اليومين الأولين لبلوغ التركيز الفعّال بسرعة، ثم يُنتقَل إلى جرعة صيانة يومية واحدة تحافظ عليه. تجاوز جرعات التحميل خطأ شائع قد يؤدّي لفشل العلاج في العدوى العميقة (كالتهاب الشغاف والعظام). لذا يُلتزَم ببروتوكول التحميل ثم الصيانة، وقد يُقاس مستوى الدواء في الدم للتأكّد من كفايته خاصة في العدوى العميقة أو القصور الكلوي.

لماذا لا يُستخدم تيكوبلانين لعدوى سوالب الغرام؟

لأن تيكوبلانين غليكوببتيد يعمل على جدار الخلية موجبة الغرام، ولا ينفذ الغشاء الخارجي المميّز لسوالب الغرام، فهو غير فعّال ضدّها إطلاقاً. طيفه محصور في موجبات الغرام (كالمكوّرات العنقودية والعقدية والمعوية)، بما فيها المقاومة كـMRSA. لذا يُستخدم تحديداً حين تُثبِت الزراعة أو يُشتبَه بعدوى موجبة غرام مقاومة، ولا يُجدي في عدوى سوالب الغرام (كالإشريكية والزائفة) التي تحتاج مضادات أخرى. في العدوى المختلطة أو غير المحدّدة قد يُجمَع مع مضاد يغطّي سوالب الغرام. معرفة طيف كل مضاد أساسية لاختياره الصحيح، ويحدّد اختصاصي العدوى العلاج حسب نوع الجرثومة وموضع العدوى ونتيجة الزراعة.

متى أراجع الفريق الطبي أثناء العلاج بتيكوبلانين؟

طفح واسع أو حكة أو تورّم الوجه وصعوبة تنفّس (تفاعل تحسّسي)، أو حمّى وعلامات عدوى مع نقص كريات، أو نزيف وكدمات (نقص صفائح)، أو قلّة بول أو تورّم (تأثّر كلوي)، أو طنين أو نقص سمع (سمّية سمعية نادرة)، أو تدهور رغم العلاج. أبلغ الفريق في هذه الحالات. ولأنه قد يُعطى لمدّة طويلة (أحياناً منزلياً)، تُتابَع وظائف الكلى وصورة الدم والاستجابة، ويُقاس مستوى الدواء عند اللزوم، ويُكمَل المدّة الموصوفة كاملةً لضمان علاج العدوى العميقة ومنع انتكاسها.

تيكوبلانين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
نقص صفائح أو كريات بيضاء
سمّية كلوية (أقلّ من الفانكومايسين)
سمّية سمعية (نادرة)
تفاعل جلدي شديد

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـتيكوبلانين

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـتيكوبلانين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض جرعة الصيانة وتُباعَد في القصور الكلوي حسب الترشيح لأنه يُطرح كلوياً ويتراكم**، مع مراقبة المستوى عند اللزوم. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً** لأن طرحه كلوي لا كبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**وظائف الكلى، ومستوى الدواء في الدم (خاصة في العدوى العميقة أو القصور الكلوي)، وصورة الدم، والسمع مع الجرعات العالية أو المطوّلة، والاستجابة والزراعات**.

الجرعة الزائدة

خبرة محدودة؛ خطر كلوي وسمعي أقلّ من الفانكومايسين. يُعالَج داعمياً، ولا يُزال بالغسيل بكفاءة.

ماذا يعني تيكوبلانين لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات تيكوبلانين ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

القصور الكلوي الشديد دون تعديل ومراقبة
الجمع مع أدوية سامّة للكلى أو السمع دون حذر
الأدوية السامّة للكلى أو السمع (أمينوغليكوزيدات): سمّية متراكمة

ماذا لو نسيت جرعة تيكوبلانين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: حسب شدّة العدوى ووظائف الكلى
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين تيكوبلانين وأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك

كلاهما من مضادات حيوية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	تيكوبلانين	أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك
المادة الفعالة	Teicoplanin	Amoxicillin/Clavulanic Acid
أبرز استخدام	العدوى الخطيرة بموجبات الغرام المقاومة (بما فيها MRSA)	التهاب الجيوب الأنفية والأذن الوسطى المقاوم للعلاج الأول
جرعة البالغين	جرعات تحميل كل 12 ساعة ثم جرعة صيانة يومية واحدة، حسب الوزن وشدّة العدوى	قرص 625 ملغ كل 8 ساعات، أو 1 غرام كل 12 ساعة
أشيع أثر جانبي	ألم أو احمرار مكان الحقن	إسهال (أكثر من الأموكسيسيلين وحده)
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. كريم الدسوقي — استشاري الأمراض المعدية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن