أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

تيمونيوم

Tiemonium Methylsulphate

مضاد تقلص للمغص المعوي والصفراوي والبولي، شائع جداً في الوصفات المصرية.

الأسماء التجارية: فيسيرالجين، سيداسبازم، تيمونيوم
الأشكال المتوفرة: أقراص 50 ملغ، شراب، أمبولات 5 ملغ
التصنيف الدوائي: أدوية الجهاز الهضمي

الأصناف التجارية لمادة تيمونيوم

10 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

أنتيكرامب حقن5 mg · حقنEL NILE أنتيكرامب شراب10 mg · شرابEL NILE انتيكرامب5mg/2ml · حقنel Nile انتيكرامب5 mg · حقنEL NILE انتيكرامب شراب10mg/5ml · شرابel Nile تيموجين شراب10mg/5ml · شرابDelta Pharma سبازموفري50 mg · أقراصAdwia سبازموفري5mg/2ml · حقنAdwia سبازموفري شراب10mg/5ml · شرابAdwia مسكلورجينيك50 mg · أقراصPharopharma

كيف يعمل تيمونيوم؟

مضاد للمستقبلات المسكارينية يحصر أثر الأسيتيل كولين على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي والصفراوي والبولي والتناسلي، فيرتخي التقلص المفرط ويزول المغص. **مركّب أمونيوم رباعي مشحون كهربائياً** — وهذا يعني أنه **لا يعبر الحاجز الدماغي الدموي** فلا يسبب تخديراً ولا تشوشاً مركزياً، ويقتصر أثره على الأعضاء المحيطية، لكن امتصاصه الفموي محدود أيضاً لنفس السبب.

دواعي استعمال تيمونيوم

**المغص المعوي وتقلصات القولون العصبي**
**المغص الصفراوي والكلوي**
تقلصات المسالك البولية والتهاب المثانة
عسر الطمث وتقلصات الرحم
التحضير لفحوص الجهاز الهضمي

جرعة تيمونيوم

البالغون

50 ملغ 2-3 مرات يومياً، أو أمبولة عند المغص الحاد

الأطفال

حسب الوزن بقرار طبي

الحد الأقصى

150 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

رحلة تيمونيوم داخل الجسم

بداية المفعول: 15-30 دقيقة فموياً وأسرع حقناً
عمر النصف: 3-4 ساعات
طريقة الإخراج: يُطرح بالبول والبراز دون استقلاب واسع

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـتيمونيوم

أعراض شائعة

جفاف الفم
إمساك
تشوش رؤية
تسارع نبض
احتباس بول خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**احتباس بول حاد لدى مرضى تضخم البروستاتا**
**نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية**
تفاعلات تحسسية

موانع استعمال تيمونيوم

**الجلوكوما ضيقة الزاوية**
**تضخم البروستاتا مع صعوبة تبول**
**الانسداد المعوي أو الشللي**
الوهن العضلي الوبيل
**استخدامه لألم بطن حاد غير مشخّص — قد يخفي التهاب الزائدة**

التداخلات الدوائية

**مضادات الكولين الأخرى (الأتروبين والأوكسي بيوتينين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الهيستامين): عبء كوليني متراكم**
**محفّزات الحركة (الميتوكلوبراميد والإيتوبرايد): يلغي أحدهما الآخر**
الأدوية الفموية الأخرى: قد يبطئ امتصاصها

تيمونيوم للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي؛ البيانات محدودة.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

أسئلة شائعة عن تيمونيوم

ما ميزته على الهيوسين؟

كلاهما مركّب أمونيوم رباعي لا يعبر إلى الدماغ، والفعالية متقاربة. **التيمونيوم يُوصَف كثيراً في مصر** ويتوفر بأشكال متعددة تشمل الحقن للمغص الحاد. الاختيار عملياً حسب التوفر والاستجابة الفردية والتفضيل الطبي — لا يوجد تفوّق واضح لأحدهما.

لماذا يُحذَّر منه في تضخم البروستاتا؟

**أثر ميكانيكي مباشر**: يرخي عضلة المثانة النافصة التي تدفع البول، وعند وجود عائق بروستاتي أصلاً قد يفشل التبول تماماً — **احتباس بول حاد مؤلم يحتاج قسطرة طارئة**. الرجل فوق 50 مع صعوبة تبول أو تقطّع أو ضعف تيار يجب أن يخبر طبيبه قبل أخذه.

متى لا يجب استخدامه لألم البطن؟

**نقطة أمان مهمة**: مسكّن التقلص يخفف الألم لكنه **قد يخفي التهاب الزائدة أو انسداداً أو التهاب الصفاق** ويؤخر التشخيص ساعات حاسمة. لا تستخدمه إن كان الألم **شديداً ومستمراً في مكان واحد، أو مصحوباً بحمى أو قيء متواصل أو انتفاخ وتوقف الريح والبراز أو تصلّب البطن** — هذه طوارئ.

هل يسبب نعاساً؟

**لا عملياً — وهذه ميزته الرئيسية**. شحنته الكهربائية تمنعه من عبور الحاجز الدماغي الدموي، فلا يسبب التخدير والتشوش الذي تسببه مضادات التقلص القديمة مثل الأتروبين. يمكن استخدامه أثناء العمل والقيادة، **لكن تشوش الرؤية المؤقت وارد** ويستدعي حذراً.

متى توقف تيمونيوم وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

**احتباس بول حاد لدى مرضى تضخم البروستاتا**
**نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية**
تفاعلات تحسسية

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

تيمونيوم والصيام في رمضان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـتيمونيوم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي — الطرح كلوي جزئياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. **يُرصد احتباس البول لدى الرجال المسنّين**، وتُعاد المراجعة إن استمر الألم.

الجرعة الزائدة

**متلازمة مضادات الكولين المحيطية**: جفاف شديد وتسارع نبض واحتباس بول واتساع حدقة — **دون تشوش ذهني غالباً** لعدم عبوره للدماغ. العلاج داعم.

ماذا لو نسيت جرعة تيمونيوم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين تيمونيوم وميسالازين

كلاهما من أدوية الجهاز الهضمي، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	تيمونيوم	ميسالازين
المادة الفعالة	Tiemonium Methylsulphate	Mesalazine
أبرز استخدام	المغص المعوي وتقلصات القولون العصبي	التهاب القولون التقرّحي — علاج النوبة والحفاظ على الهدأة
جرعة البالغين	50 ملغ 2-3 مرات يومياً، أو أمبولة عند المغص الحاد	2-4 غرام يومياً للنوبة، وصيانة 1.5-3 غرام يومياً؛ والأشكال الشرجية حسب الموضع
أشيع أثر جانبي	جفاف الفم	صداع
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. داليا الحكيم — صيدلي إكلينيكي — أمراض الجهاز الهضمي

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن