أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

جاتيفلوكساسين

Gatifloxacin

كينولون من الجيل الرابع يُستخدم اليوم موضعياً للعين، وأقراصه سُحبت لخطرها على السكر.

الأسماء التجارية: زيماكسيد، جاتيفلو، تيكوين
الأشكال المتوفرة: قطرة عين 0.3% و0.5%، مرهم عين
التصنيف الدوائي: أدوية العيون

الأصناف التجارية لمادة جاتيفلوكساسين

14 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

TYMER0.3 % · نقطHAMAD TOWN PHARMACY ZYMAXID0.5% [5 mg/mL] · أقراصALLERGAN SALES, LLC, United States of America, Texas 76712 ZYMAXID0.5 % · نقطWAEL PHARMACY أليكسجاتيبيوتيس قطرات عين2 ml · نقطAlexandria اكيوباكت0.3% · نقطSigma Tec اوبتوجاتي قطرة عين3% · نقطEipico ايديكوين400 mg · أقراصSigma ايديكوين200 mg · أقراصSigma تايمر0.3 · نقطJamjoom Pharmaceuticals Factory Company تايمر قطرة عين0.3% · نقطJamjoom Pharmaceuticals تایمر0.5 % · نقطJamjoom Pharmaceuticals Factory Company زيمار0.3% · نقطAllergan زيماكسيد0.5% · نقطAllergan فارماجاتين0.3% · نقطRameda

كيف يعمل جاتيفلوكساسين؟

يثبّط إنزيمَي جيراز الحمض النووي والتوبوإيزوميراز الرابع في البكتيريا معاً، وهما مسؤولان عن فك التفاف الحمض النووي وفصله أثناء التضاعف. استهداف الإنزيمين معاً — وهي ميزة الجيل الرابع — يقلل احتمال تطوّر المقاومة، لأنها تحتاج طفرتين لا واحدة.

دواعي استعمال جاتيفلوكساسين

التهاب الملتحمة البكتيري
قرحة القرنية البكتيرية
الوقاية قبل وبعد جراحات العين
التهاب الجفن البكتيري

جرعة جاتيفلوكساسين

البالغون

قطرة كل ساعتين في اليوم الأول (حتى 8 مرات)، ثم 2-4 مرات يومياً لأسبوع

الأطفال

من عمر سنة بنفس النظام

الحد الأقصى

7 أيام عادةً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ جاتيفلوكساسين ومتى يزول

بداية المفعول: تحسّن التهاب الملتحمة خلال 1-2 يوم
عمر النصف: الامتصاص الجهازي من القطرة ضئيل
طريقة الإخراج: الجزء الممتص يُطرح بالكلى

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـجاتيفلوكساسين

أعراض شائعة

تهيّج ولسعة عابرة
تشوش رؤية مؤقت
طعم غريب
احمرار
دمع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

تفاعلات تحسسية شديدة
التهاب قرنية
فرط نمو كائنات غير حساسة مع الاستخدام المطوّل

موانع استعمال جاتيفلوكساسين

الحساسية للكينولونات
الاستخدام المطوّل بلا داعٍ — يشجّع المقاومة
ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العدوى النشطة

التداخلات الدوائية

لا تداخلات جهازية تُذكر من الشكل الموضعي
قطرات أخرى: يُفصل بينها 5-10 دقائق
العدسات اللاصقة اللينة: تُنزَع أثناء العلاج

جاتيفلوكساسين للحامل والمرضع

الاستخدام الموضعي العيني مقبول عند الحاجة بقرار طبي.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة، وتُتلَف بعد 28 يوماً من الفتح.

أسئلة شائعة عن جاتيفلوكساسين

لماذا سُحبت أقراصه من الأسواق؟

الشكل الفموي سُحب في كثير من البلدان بعد تقارير عن اضطرابات شديدة في سكر الدم — هبوط وارتفاع خطيرين خصوصاً لدى كبار السن ومرضى السكري. الشكل العيني بقي لأن امتصاصه الجهازي ضئيل ولا يحمل هذا الخطر.

ما ميزته على قطرات الكينولون الأقدم؟

الجيل الرابع يستهدف إنزيمين بدل واحد، فتحتاج البكتيريا طفرتين لتقاومه بدل طفرة واحدة، وتغطيته لموجبات الغرام أوسع من السيبروفلوكساسين. هذا مهم في قرحة القرنية حيث الفشل يعني فقد البصر.

لماذا كل ساعتين في اليوم الأول؟

**لأن العدوى العينية البكتيرية تتكاثر بسرعة والتركيز الأولي هو ما يحسم**: **قطرة العين تُغسَل بالدموع خلال دقائق ويبقى جزء ضئيل منها في الفيلم الدمعي** — **فالتقطير المتباعد يترك فترات ينخفض فيها التركيز دون الحد المثبط، فتتكاثر الجرثومة من جديد**. **والكينولونات تقتل بأثر يعتمد على التركيز — فكلما علا التركيز زاد القتل**. **فالتكثيف في الساعات الأولى (كل ساعتين أثناء اليقظة في اليوم الأول أو اليومين) يُحدث «ضربة تحميل» تقضي على العبء الجرثومي بسرعة**، **ثم يُخفَّف إلى أربع مرات يومياً للحفاظ على النتيجة**. **وتخفيف التكرار مبكراً أشيع سبب لفشل العلاج وتكوّن مقاومة**.

متى أراجع طبيب العيون؟

**علامات تعني أن الحالة أخطر من التهاب ملتحمة بسيط**: **(١) ألم عيني حقيقي لا مجرد حرقان، أو حساسية شديدة للضوء**. **(٢) تراجع في حدة الإبصار أو تغيّم**. **(٣) احمرار حول القرنية على شكل حلقة (احتقان حول القزحية) لا مجرد احمرار منتشر**. **(٤) بقعة بيضاء أو رمادية على القرنية** — **قد تكون تقرّح قرنية، وهو حالة تهدد البصر وتحتاج علاجاً مكثفاً وزراعة**. **(٥) عدم تحسّن خلال 2-3 أيام أو تفاقم**. **(٦) لابس عدسات لاصقة** — **خطر تقرّح القرنية بالزائفة مرتفع جداً، ويُوقَف لبس العدسات فوراً**. **(٧) إفراز صديدي غزير جداً وسريع الظهور** — قد يكون سيلاناً ويحتاج علاجاً جهازياً.

جاتيفلوكساسين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

تفاعلات تحسسية شديدة
التهاب قرنية
فرط نمو كائنات غير حساسة مع الاستخدام المطوّل

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـجاتيفلوكساسين

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـجاتيفلوكساسين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي مع الشكل العيني — **قطرة الجاتيفلوكساسين تعطي تركيزاً موضعياً عالياً على سطح العين مع امتصاص جهازي ضئيل جداً لا يبلغ حداً قابلاً للقياس في معظم الدراسات**. **ولهذا لا توصية بتعديل الجرعة في أي درجة من القصور الكلوي أو الكبدي**. **أما الشكل الفموي فقد سُحب من الأسواق عالمياً** بسبب اضطرابات سكر الدم الشديدة (هبوط وارتفاع) التي سببها، **ولم يعد متاحاً**. **والتحفّظ العملي مع القطرة: تقليل الامتصاص بالضغط على الزاوية الداخلية للعين دقيقة بعد التقطير، خصوصاً لدى الأطفال**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل. يُعاد التقييم إن لم تتحسن الحالة خلال 48-72 ساعة.

الجرعة الزائدة

الاستخدام الموضعي المفرط يسبب تهيّجاً فقط. الابتلاع يستدعي تقييماً خصوصاً لدى الأطفال.

ماذا لو نسيت جرعة جاتيفلوكساسين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 7 أيام عادةً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين جاتيفلوكساسين وكربوكسي ميثيل سيلولوز

كلاهما من أدوية العيون، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	جاتيفلوكساسين	كربوكسي ميثيل سيلولوز
المادة الفعالة	Gatifloxacin	Sodium Carboxymethylcellulose
أبرز استخدام	التهاب الملتحمة البكتيري	جفاف العين وأعراضه: الحرقة والحرشفة والاحمرار
جرعة البالغين	قطرة كل ساعتين في اليوم الأول (حتى 8 مرات)، ثم 2-4 مرات يومياً لأسبوع	قطرة أو قطرتان حسب الحاجة — من مرتين إلى كل ساعة في الحالات الشديدة
أشيع أثر جانبي	تهيّج ولسعة عابرة	تشوش رؤية مؤقت بعد التقطير (خصوصاً 1% والجل)
يُصرف بوصفة؟	نعم	لا

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. محمود العدوي — استشاري الشبكية والجلوكوما

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن