أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

داريفيناسين

Darifenacin

مضاد مسكاريني انتقائي لمستقبل M3، أقل تأثيراً على الذاكرة والقلب من بدائله.

الأسماء التجارية: إيمسيليكس، إينابليكس، داريفينا
الأشكال المتوفرة: أقراص ممتدة 7.5 و15 ملغ
التصنيف الدوائي: أدوية المسالك البولية

الأصناف التجارية لمادة داريفيناسين

11 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

RIFENTIA ER15mg/tablet · أقراصNeopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi RIFENTIA ER7.5 mg/Tablet · أقراصNeopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi أندوداريسين7.5 mg · أقراصAl Andalous إينابلكس7.5 · أقراصASPEN PHARMA TRADING LIMITED (APTL)إينابلكس15 · أقراصASPEN PHARMA TRADING LIMITED (APTL)اندوداريسين7.5 mg · أقراصAndalous Pharma داريفيناسين-ساب7.5 mg · أقراصSAB Trading داريكونت7.5 mg · أقراصHorus فريكويفيناسين7.5 mg · أقراصMarcyrl co فريكيوجارد7.5 mg · أقراصMedizen Pharmaceutical Industries فريكيوجارد15 mg · أقراصMedizen Pharmaceutical Industries

كيف يعمل داريفيناسين؟

مضاد مسكاريني **الأعلى انتقائية لمستقبل M3** بين أدوية المثانة النشطة. مستقبل **M3 هو المسؤول الرئيسي عن انقباض عضلة المثانة النافصة**، بينما **M1 يسود في الدماغ والذاكرة** و**M2 في القلب**. انتقائيته تعني تثبيط انقباضات المثانة اللاإرادية **مع تأثير أقل على الذاكرة ومعدل النبض** — وهذا يميّزه لدى كبار السن. لكن M3 موجود أيضاً في الغدد اللعابية والأمعاء، **ولهذا يبقى الجفاف والإمساك أشيع آثاره**.

دواعي استعمال داريفيناسين

**المثانة النشطة مفرطة النشاط**
الإلحاح البولي وسلس الإلحاح والتبول المتكرر
**خيار مفضّل لمن يُخشى عليه التدهور المعرفي**
فرط نشاط المثانة العصبي المنشأ

جرعة داريفيناسين

البالغون

7.5 ملغ مرة يومياً وتُرفَع إلى 15 ملغ بعد أسبوعين

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

15 ملغ يومياً (و7.5 مع مثبطات CYP3A4 القوية)

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ داريفيناسين ومتى يزول

بداية المفعول: أسبوع للتحسّن الأولي و**2-6 أسابيع للأثر الكامل**
عمر النصف: 13-19 ساعة — مرة يومياً
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول والبراز

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـداريفيناسين

أعراض شائعة

**جفاف الفم**
**إمساك (أوضح منه مع غيره بسبب انتقائية M3 المعوية)**
عسر هضم
تشوش رؤية
صداع
جفاف العين

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**احتباس بول حاد**
**نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية**
وذمة وعائية
تخليط ذهني (أقل من غيره)
ضربة شمس بمنع التعرّق

موانع استعمال داريفيناسين

**احتباس البول أو تفريغ المثانة غير الكامل**
**الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها**
**احتباس المعدة أو الانسداد المعوي أو التهاب القولون التقرحي الشديد**
الوهن العضلي الوبيل
القصور الكبدي الشديد

التداخلات الدوائية

**الكيتوكونازول والإيتراكونازول والكلاريثرومايسين والريتونافير: تُحدَّد الجرعة بـ7.5 ملغ**
**مثبط قوي لـCYP2D6: يرفع تركيز الفليكاينيد والميتوبرولول ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات**
**مضادات الكولين الأخرى: عبء متراكم**
الديجوكسين: يرفع تركيزه قليلاً

داريفيناسين للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات غير كافية.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

أسئلة شائعة عن داريفيناسين

ما فائدة انتقائيته لمستقبل M3؟

**المستقبلات المسكارينية خمسة أنواع بأدوار مختلفة**: **M3 في عضلة المثانة (المطلوب حصره)**، **M1 في الدماغ والذاكرة**، **M2 في القلب**. الأدوية غير الانتقائية كالأوكسي بيوتينين تحصرها كلها فتسبب **تشوشاً ذهنياً وتسارع نبض**. الداريفيناسين الأعلى انتقائية لـM3، **فأثره على الذاكرة والنبض أقل** — وهذا مهم عملياً **لكبار السن ولمن لديه بداية ضعف إدراكي**.

لماذا الإمساك أوضح معه؟

**الوجه الآخر لانتقائيته**: مستقبل M3 موجود أيضاً في **العضلات الملساء للأمعاء والغدد اللعابية** — فحصره بقوة يبطئ حركة الأمعاء ويقلل اللعاب. النتيجة **إمساك وجفاف فم أوضح** مما مع بعض البدائل. **الإدارة**: ألياف وماء وحركة، وملين أسموزي عند الحاجة، وعلك خالٍ من السكر للجفاف.

متى أعرف أنه ينفع؟

**الصبر مطلوب**: التحسّن الأولي خلال أسبوع لكن **الأثر الكامل يحتاج 4-8 أسابيع**. **الطريقة الصحيحة للتقييم هي مذكرة التبول** — سجّل عدد مرات التبول ومرات الإلحاح والتسريب قبل العلاج وبعده. الانطباع الذاتي وحده مضلّل. إن لم يتحسن بعد 8 أسابيع بالجرعة القصوى فالتبديل مطلوب.

ما البديل إن لم أتحمّله؟

**الميرابيجرون** — يعمل بآلية مختلفة تماماً (ناهض بيتا-3 يرخي المثانة أثناء الامتلاء)، **فلا يسبب جفاف فم ولا إمساكاً ولا آثاراً كولينية**. عيبه ارتفاع طفيف في الضغط لدى البعض. **وقبل أي تبديل** تأكد من تطبيق الأساسيات: تدريب المثانة وتمارين قاع الحوض وتقليل الكافيين.

داريفيناسين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

**احتباس بول حاد**
**نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية**
وذمة وعائية
تخليط ذهني (أقل من غيره)
ضربة شمس بمنع التعرّق

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـداريفيناسين

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـداريفيناسين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **لا تتجاوز 7.5 ملغ في القصور الكبدي المتوسط، ويُمنع في الشديد**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**البقايا البولية لدى المعرّضين للاحتباس**، وضغط العين لمن لديه استعداد للجلوكوما، **وتقييم الاستجابة بمذكرة تبول بعد 4-8 أسابيع**، ورصد الإمساك.

الجرعة الزائدة

**متلازمة مضادات الكولين**: جفاف شديد واتساع حدقة وتسارع نبض وهذيان واحتباس بول. العلاج داعم.

ماذا يعني داريفيناسين لمريض مزمن؟

قبل إضافة داريفيناسين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

القصور الكبدي الشديد

مرضى المعدة والقرحة

**احتباس المعدة أو الانسداد المعوي أو التهاب القولون التقرحي الشديد**

ماذا لو نسيت جرعة داريفيناسين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 15 ملغ يومياً (و7.5 مع مثبطات CYP3A4 القوية)
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين داريفيناسين وسيلدينافيل

كلاهما من أدوية المسالك البولية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	داريفيناسين	سيلدينافيل
المادة الفعالة	Darifenacin	Sildenafil
أبرز استخدام	المثانة النشطة مفرطة النشاط	ضعف الانتصاب — الخيار الأول الفموي
جرعة البالغين	7.5 ملغ مرة يومياً وتُرفَع إلى 15 ملغ بعد أسبوعين	50 ملغ قبل الجماع بساعة، وتُعدّل بين 25 و100 ملغ حسب الاستجابة
أشيع أثر جانبي	جفاف الفم	صداع
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

مصادر هذه الصفحة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. وليد الهواري — استشاري المسالك البولية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن