الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

ديفلازاكورت

Deflazacort

كورتيزون يُقال إنه أخف على العظام والسكر، ومعتمد لضمور دوشين العضلي.

الأسماء التجارية: كالكورت، إمفلازا، ديفلاكورت
الأشكال المتوفرة: أقراص 6 و30 ملغ، معلّق فموي
التصنيف الدوائي: الكورتيزونات

الأصناف التجارية لمادة ديفلازاكورت

13 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

Defal®30 mg/tablet · أقراصFAES FARMA, S.A., Spain, Derio Defal®6 mg/tablet · أقراصFAES FARMA, S.A., Spain, Derio Defal®22.75 mg/ml · نقطFAES FARMA, S.A., Spain, Derio ألفازكورت أقراص30 mg · أقراصPharma Three ألفازكورت أقراص6 mg · أقراصPharma Three ديسفلاكس30 mg · أقراصFAES FARMA, S.A ديسفلاكس6 mg · أقراصFAES FARMA, S.A ديفلازاكورت6 mg · أقراصGlobal Napi Pharmaceuticals ديفلازاكورت30 mg · أقراصGlobal Napi Pharmaceuticals فلازاكور6 mg · أقراصSedico فلازاكور30 mg · أقراصSedico فلاكورت30 mg · أقراصEgpi فلاكورت6 mg · أقراصEgpi

كيف يعمل ديفلازاكورت؟

دواء أوّلي يتحول سريعاً إلى المستقلب النشط 21-desDFZ الذي يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية وينظّم نسخ الجينات: يثبّط السيتوكينات الالتهابية وهجرة الكريات البيضاء. في ضمور دوشين العضلي يُعتقَد أن فائدته تأتي من تقليل الالتهاب العضلي وتثبيت غشاء الليفة العضلية، فيبطئ فقد القوة وتأخير فقد القدرة على المشي.

دواعي استعمال ديفلازاكورت

ضمور دوشين العضلي — الدواعي المعتمدة الأساسية
أمراض المناعة الذاتية والروماتيزم
الربو الشديد ومتلازمة الكلى
بديل للبريدنيزولون لمن يقلقه فقد كثافة العظام

جرعة ديفلازاكورت

البالغون

6-90 ملغ يومياً حسب الدواعي والشدة

الأطفال

0.9 ملغ لكل كيلوغرام يومياً في ضمور دوشين من عمر سنتين

الحد الأقصى

يُحدد بالدواعي — 6 ملغ ديفلازاكورت تعادل نحو 5 ملغ بريدنيزولون

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

متى يبدأ ديفلازاكورت ومتى يزول

بداية المفعول: أثر مضاد للالتهاب خلال ساعات إلى أيام
عمر النصف: 1.1-1.9 ساعة للمستقلب النشط، والأثر البيولوجي 36-54 ساعة
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول أساساً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـديفلازاكورت

أعراض شائعة

زيادة الشهية والوزن
وجه القمر
تغيّرات سلوكية وتهيّج
كثرة التبول
التهابات تنفسية علوية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

تثبيط الغدة الكظرية
قصر القامة لدى الأطفال مع الاستخدام الممتد
هشاشة العظام والكسور
الساد والجلوكوما
عدوى انتهازية
اضطرابات نفسية

موانع استعمال ديفلازاكورت

العدوى الفطرية الجهازية
الحساسية للديفلازاكورت
اللقاحات الحية أثناء الجرعات المثبطة للمناعة
التوقف المفاجئ بعد أسابيع من الاستخدام

التداخلات الدوائية

الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تخفض تركيزه بشدة
الكلاريثروميسين والكيتوكونازول: ترفع تركيزه
مضادات الالتهاب: خطر القرحة متراكم
اللقاحات الحية: ممنوعة
مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم

ديفلازاكورت للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي بعد موازنة المخاطر.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمعلّق يُرجّ قبل الاستخدام.

أسئلة شائعة عن ديفلازاكورت

هل هو فعلاً أخف من البريدنيزولون؟

الدراسات تشير إلى **زيادة وزن أقل وأثر أقل على كثافة العظام وسكر الدم** مقارنة بالبريدنيزون بجرعات مكافئة، وهذا سبب تفضيله في ضمور دوشين حيث العلاج يمتد سنوات لدى أطفال في طور النمو. لكن الفارق نسبي لا مطلق — كل تحذيرات الكورتيزونات تبقى سارية، والتغيّرات السلوكية معه قد تكون أوضح.

لماذا هو مهم في ضمور دوشين؟

الكورتيزونات هي العلاج الوحيد المثبت في إبطاء المرض: تؤخّر فقد القدرة على المشي بسنوات وتحافظ على وظيفة التنفس والقلب أطول. الديفلازاكورت معتمد رسمياً لهذا الغرض، ويُبدأ عادةً من عمر 4-5 سنوات ويستمر سنوات.

لماذا مراقبة الطول والوزن للأطفال؟

الكورتيزونات المطوّلة تبطئ النمو الطولي وتزيد الوزن معاً — وهذا مزيج ضار خصوصاً في مرض عضلي حيث يثقل الوزن الزائد الحركة. القياس المنتظم يوجّه تعديل الجرعة، وقد تُستخدم أنظمة متقطعة (يوماً بعد يوم) لتخفيف الأثر.

لماذا لا أوقفه فجأة؟

الاستخدام فوق أسبوعين يثبّط الغدة الكظرية عن إنتاج الكورتيزول الطبيعي، والتوقف المفاجئ يترك الجسم بلا كورتيزول فيحدث **قصور كظري حاد** — هبوط ضغط وقيء وضعف شديد قد يهدد الحياة. الإيقاف تدريجي بجدول الطبيب، ويحتاج المريض جرعة إضافية عند المرض أو الجراحة.

ديفلازاكورت: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

تثبيط الغدة الكظرية
قصر القامة لدى الأطفال مع الاستخدام الممتد
هشاشة العظام والكسور
الساد والجلوكوما
عدوى انتهازية
اضطرابات نفسية

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـديفلازاكورت

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـديفلازاكورت

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً معتاداً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي — التحويل إلى الصورة الفعالة كبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الطول والوزن لدى الأطفال بانتظام**، والسكر وضغط الدم، وكثافة العظام سنوياً، وفحص العين سنوياً (ساد وجلوكوما)، ورصد الأعراض السلوكية.

الجرعة الزائدة

الاستخدام المفرط المطوّل يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الغدة الكظرية. **لا يُوقَف فجأة** — يلزم تخفيض تدريجي.

ماذا يعني ديفلازاكورت لمريض مزمن؟

قبل إضافة ديفلازاكورت إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى المعدة والقرحة

مضادات الالتهاب: خطر القرحة متراكم

ماذا لو نسيت جرعة ديفلازاكورت أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالدواعي — 6 ملغ ديفلازاكورت تعادل نحو 5 ملغ بريدنيزولون
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين ديفلازاكورت وديكساميثازون

كلاهما من الكورتيزونات، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	ديفلازاكورت	ديكساميثازون
المادة الفعالة	Deflazacort	Dexamethasone
أبرز استخدام	ضمور دوشين العضلي — الدواعي المعتمدة الأساسية	الالتهابات الشديدة وأمراض المناعة الذاتية
جرعة البالغين	6-90 ملغ يومياً حسب الدواعي والشدة	0.5-9 ملغ يومياً حسب الحالة، ويُفضّل صباحاً
أشيع أثر جانبي	زيادة الشهية والوزن	أرق وتوتر
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. آية المرسي — أستاذ مساعد الأمراض الجلدية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن