مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

سيفبروزيل

Cefprozil

سيفالوسبورين فموي من الجيل الثاني بجرعة أو جرعتين يومياً، شائع لالتهاب الأذن والحلق عند الأطفال.

الأسماء التجارية
سيفزيل، بروزيل، سيفبرو
الأشكال المتوفرة
أقراص 250 و500 ملغ، شراب أطفال 125 و250 ملغ/5مل
التصنيف الدوائي
مضادات حيوية

الأصناف التجارية لمادة سيفبروزيل

19 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

كيف يعمل سيفبروزيل؟

يرتبط بالبروتينات المرتبطة بالبنسلين في جدار الخلية البكتيرية فيثبّط الخطوة الأخيرة من بناء الببتيدوغليكان، فيضعف الجدار وتنفجر الخلية. ثباته النسبي أمام إنزيمات البيتالاكتاماز يمنحه تغطية على المستدمية النزلية والموراكسيلا — الجرثومتين الشائعتين في التهاب الأذن والجيوب لدى الأطفال — مع الحفاظ على تغطية جيدة للعقدية والعنقودية.

دواعي استعمال سيفبروزيل

  • التهاب الأذن الوسطى الحاد
  • التهاب اللوزتين والبلعوم بالمكورات العقدية
  • التهاب الجيوب الأنفية البكتيري
  • تفاقم الالتهاب الشعبي المزمن
  • التهابات الجلد والأنسجة الرخوة غير المعقدة

جرعة سيفبروزيل

البالغون

250-500 ملغ كل 12 ساعة، أو 500 ملغ مرة يومياً في التهاب الحلق

الأطفال

15-30 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة على جرعتين

الحد الأقصى

1 غرام يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

مدة مفعول سيفبروزيل في الجسم

بداية المفعول
تحسّن الأعراض خلال 48-72 ساعة
عمر النصف
1.3 ساعة
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 60%

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـسيفبروزيل

أعراض شائعة

  • إسهال
  • غثيان
  • ألم بطني
  • طفح جلدي
  • فطريات مهبلية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • حساسية شديدة وصدمة تأقية
  • إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • التهاب كلية خلالي
  • داء المصل لدى الأطفال

موانع استعمال سيفبروزيل

  • حساسية السيفالوسبورين
  • الحساسية الشديدة (التأقية) للبنسلين
  • يُعدَّل في القصور الكلوي

التداخلات الدوائية

  • البروبينسيد: يبطئ إخراجه ويرفع تركيزه
  • الأمينوغليكوزيدات: خطر سمّية كلوية متراكمة
  • مضادات الحموضة: قد تقلل الامتصاص قليلاً
  • الطعام: لا يؤثر على الامتصاص — يُؤخذ في أي وقت

سيفبروزيل للحامل والمرضع

من الخيارات المقبولة أثناء الحمل والرضاعة عند وصفه من الطبيب.

طريقة التخزين

الأقراص في حرارة الغرفة، والشراب المحضّر **في الثلاجة ويُتلَف بعد 14 يوماً**.

أسئلة شائعة عن سيفبروزيل

ما موقعه بين السيفالوسبورينات الفموية؟
**جيل ثانٍ فموي يقع بين الأول والثالث بتوازن مفيد**: **يحتفظ بتغطية جيدة لموجبات الغرام (العنقودية الذهبية الحساسة والعقديات) كالجيل الأول**، **ويضيف تغطية أفضل لسالبات الغرام — خصوصاً المستدمية النزلية والموراكسيلا النزلية المنتجتين لبيتا لاكتاماز**. **وهاتان الجرثومتان مفتاح استخدامه**: **فهما من أشيع مسببات التهاب الأذن الوسطى والجيوب وتفاقم الشعب المزمن**. **وميزته الحرائكية على السيفاكلور: عمر نصفه أطول قليلاً وامتصاصه أفضل** — **فيكفي مرة أو مرتين يومياً بدل ثلاث**. **وحدوده: لا يغطي الزائفة ولا اللاهوائيات ولا المقاومة للميثيسيلين**.
لماذا مرة يومياً في التهاب الحلق فقط؟
**لأن الجرعة اليومية الواحدة معتمدة في التهاب البلعوم العقدي فقط دون غيره**: **والسبب أن المكوّرات العقدية من المجموعة A شديدة الحساسية للسيفالوسبورينات** — **فحتى التركيز المنخفض بين الجرعات يبقى فوق الحد المثبط بكثير**، **إضافة إلى التركيز العالي الذي يبلغه الدواء في نسيج اللوزتين**. **أما في التهاب الأذن والجيوب والشعب فالجراثيم أقل حساسية (مستدمية وموراكسيلا)** — **وفعالية البيتالاكتام تعتمد على الزمن فوق الحد المثبط، فيلزم تقسيم الجرعة على مرتين لتغطية أطول**. **والقاعدة للمريض: التزم بعدد المرات المكتوب في وصفتك تحديداً — فهو ليس اعتباطياً**.
كم مدة العلاج بـسيفبروزيل؟
10 أيام كاملة في التهاب اللوزتين بالمكورات العقدية لمنع الحمى الروماتيزمية، و10 أيام في التهاب الأذن للأطفال الصغار، و5-7 أيام لبقية الحالات. **أكمل المدة حتى لو تحسّن طفلك في اليوم الثاني**.
لماذا الشراب في الثلاجة؟
**لأن المعلّق معلّق حي كيميائياً بعد التحضير**: **مسحوق السيفبروزيل جاف وثابت في العبوة، لكن بمجرد إضافة الماء يبدأ التحلل المائي للمادة الفعالة** — **والحرارة تسرّعه**. **فالتبريد يبطئ التحلل ويحافظ على التركيز طوال مدة العلاج**، **ويقلل نمو الجراثيم في المعلّق السكري**. **وقواعد المعلّق عموماً**: **يُرَجّ جيداً قبل كل جرعة** — **فالمادة تترسّب في القاع فتخرج الجرعات الأولى ضعيفة والأخيرة مركّزة**، **وتُقاس الجرعة بالمحقنة أو الكوب المرفق لا بملعقة المنزل (وفرقها قد يبلغ الضعف)**، **ويُكتَب تاريخ التحضير على العبوة ويُتلَف الباقي بعد انتهاء المدة المحددة**.

علامات توجب إيقاف سيفبروزيل

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • حساسية شديدة وصدمة تأقية
  • إسهال مائي شديد بالمطثية العسيرة
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • التهاب كلية خلالي
  • داء المصل لدى الأطفال

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

سيفبروزيل والصيام في رمضان

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـسيفبروزيل

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 30** وتُعطى بعد الغسيل. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

لا يحتاج تحاليل في الدورة القصيرة. مع العلاج الممتد تُراقَب وظائف الكلى وصورة الدم.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء وإسهال. يُزال بالغسيل الكلوي؛ العلاج داعم مع الترطيب.

سيفبروزيل مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة سيفبروزيل إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • يُعدَّل في القصور الكلوي
  • الأمينوغليكوزيدات: خطر سمّية كلوية متراكمة

ماذا لو نسيت جرعة سيفبروزيل أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 1 غرام يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين سيفبروزيل وتتراسيكلين

كلاهما من مضادات حيوية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةسيفبروزيلتتراسيكلين
المادة الفعالةCefprozilTetracycline
أبرز استخدامالتهاب الأذن الوسطى الحادجرثومة المعدة (ضمن الرباعي البزموتي — معقله الحديث الأبرز)
جرعة البالغين250-500 ملغ كل 12 ساعة، أو 500 ملغ مرة يومياً في التهاب الحلق250-500 ملغ أربع مرّات يومياً على معدة فارغة (ساعة قبل الأكل أو ساعتين بعده) بكوب ماء كامل
أشيع أثر جانبيإسهالغثيان وقيء وإسهال
يُصرف بوصفة؟نعمنعم

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نيرمين الأشقر — استشاري الميكروبيولوجيا الطبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن