مضادات الطفيلياتيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة
سيكنيدازول
Secnidazole
من مشتقات النيتروإيميدازول طويلة المفعول، تكفي جرعة واحدة لعلاج الأميبا والتهاب المهبل البكتيري.
- الأسماء التجارية
- فلاجيل إس، سيكنيدال، سيكنول
- الأشكال المتوفرة
- أقراص 500 ملغ و1 غ، حبيبات فموية 2 غ، شراب أطفال
- التصنيف الدوائي
- مضادات الطفيليات
الأصناف التجارية لمادة سيكنيدازول
15 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.
كيف يعمل سيكنيدازول؟
يدخل الخلايا اللاهوائية والطفيليات فتختزل مجموعة النيترو فيه إلى جذور حرة سامة ترتبط بالحمض النووي وتكسر سلاسله فتقتل الخلية. الخلايا الهوائية البشرية تفتقر إلى القدرة الاختزالية اللازمة لتفعيله، وهذا مصدر انتقائيته. طول عمر نصفه هو ما يسمح بجرعة واحدة بدل أسبوع علاج.
دواعي استعمال سيكنيدازول
- التهاب المهبل البكتيري بجرعة واحدة
- داء المشعرات المهبلية للمريضة وشريكها
- الأميبا المعوية والكبدية
- داء الجيارديا
- العدوى اللاهوائية والتهابات ما حول الأسنان
جرعة سيكنيدازول
البالغون
2 غرام جرعة واحدة للمهبل، و1.5-2 غرام يومياً 3-5 أيام للأميبا
الأطفال
30 ملغ لكل كيلوغرام جرعة واحدة
الحد الأقصى
2 غرام في الجرعة الواحدة
الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.
متى يبدأ سيكنيدازول ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن الأعراض خلال 24-72 ساعة
- عمر النصف
- 17-29 ساعة — الأطول في مجموعته
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـسيكنيدازول
أعراض شائعة
- طعم معدني مر
- غثيان
- صداع
- فطريات مهبلية بعد العلاج
- ألم بطني
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال أعصاب طرفية مع الاستخدام المتكرر
- تشنجات (نادرة)
- انخفاض كريات الدم البيضاء
- تفاعلات جلدية شديدة
موانع استعمال سيكنيدازول
- متلازمة كوكاين — ممنوع
- الحساسية لمشتقات النيتروإيميدازول
- الثلث الأول من الحمل
- أمراض الدم النشطة
التداخلات الدوائية
- الكحول: قد يسبب تفاعلاً شبيهاً بالديسلفيرام (احمرار وقيء وخفقان)
- الوارفارين: يزيد ميوعة الدم
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- الفينوباربيتال: يقلل فعاليته
سيكنيدازول للحامل والمرضع
يُتجنّب في الثلث الأول، ويُستخدم لاحقاً عند الحاجة بقرار طبي. يُوقَف الإرضاع 24 ساعة بعد الجرعة الواحدة.
طريقة التخزين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
أسئلة شائعة عن سيكنيدازول
ما ميزته على الميترونيدازول؟
هل أتجنّب الكحول معه؟
لماذا يُعالَج الشريك في المشعرات؟
هل يعالج التهاب المهبل الفطري؟
سيكنيدازول: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- اعتلال أعصاب طرفية مع الاستخدام المتكرر
- تشنجات (نادرة)
- انخفاض كريات الدم البيضاء
- تفاعلات جلدية شديدة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع سيكنيدازول؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـسيكنيدازول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد. لا يحتاج تعديلاً كلوياً معتاداً، ولا يُنصح به لمرضى الغسيل بجرعة واحدة عالية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل روتينية في الجرعة الواحدة. الاستخدام المتكرر أو الممتد يستدعي مراقبة صورة الدم والأعراض العصبية.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء ودوخة وترنّح. لا ترياق نوعي؛ العلاج داعم.
ماذا لو نسيت جرعة سيكنيدازول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2 غرام في الجرعة الواحدة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
الفرق بين سيكنيدازول وإيفرمكتين
كلاهما من مضادات الطفيليات، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:
| وجه المقارنة | سيكنيدازول | إيفرمكتين |
|---|---|---|
| المادة الفعالة | Secnidazole | Ivermectin |
| أبرز استخدام | التهاب المهبل البكتيري بجرعة واحدة | الجرب (بجرعة فموية أو كريم موضعي) |
| جرعة البالغين | 2 غرام جرعة واحدة للمهبل، و1.5-2 غرام يومياً 3-5 أيام للأميبا | 200 ميكروغرام لكل كيلوغرام جرعة واحدة، تُكرر بعد أسبوع في الجرب |
| أشيع أثر جانبي | طعم معدني مر | دوخة |
| يُصرف بوصفة؟ | نعم | نعم |
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
عندك سؤال عن هذا الدواء؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.