الأدوية الجلديةيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

كلوبيتاسول

Clobetasol Propionate

أقوى الكورتيزونات الموضعية، للصدفية والأكزيما الشديدة، ومدته محدودة بأسبوعين.

الأسماء التجارية
ديرموفيت، كلوبيدرم، تيموفيت
الأشكال المتوفرة
كريم 0.05%، مرهم، لوشن، شامبو طبي، رغوة
التصنيف الدوائي
الأدوية الجلدية

الأصناف التجارية لمادة كلوبيتاسول

65 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

CLOBENIC0.05% · مرهمEncube Ethicals Pvt ltd, India, PondaCLOBESOL0.05 % W/W · كريمBAHRAIN PHARMACY (MAIN)CLODERM0.05 % · كريمGULF PHARMACYCLODERM0.05 % W/W · مرهمGULF PHARMACYCLODERM · مرهمUNITED PHARMACEUTI CALCLODERM . · كريمUNITED PHARMACEUTI CALCLODERM®0.05g / 100g (0.05% g/g) · مرهمTHE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD.. [Amman;JORCLODERM®0.05g/100g · كريمTHE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD.. [Amman;JORClobex ®500 mcg/ g · حقنLABORATOIRES GALDERMA, France, Alby Sur CheranDELOR0.5 % W/W · كريمGULF PHARMACYDELOR0.05 % W/W · مرهمGULF PHARMACYDERMAMED . · مرهمMEDPHARMA PHARMACEUTI CAL &DERMAMED . · كريمMEDPHARMA PHARMACEUTI CAL &DERMASONE .0.5 mg · كريمPHARMALINE S.A.L. - LEBANONDERMOVATE0.05 % W/W · كريمWAEL PHARMACYDERMOVATE0.05 % W/W · مرهمWAEL PHARMACYDERMOVATE · مرهمGLAXO OPERATIONS UK LIMITEDDERMOVATE . · كريمGLAXO OPERATIONS UK LIMITEDDERMOVATE SCALP APPLICATION0.05 % W/W · أقراصWAEL PHARMACYDERMOVATE SCALP APPLICATION . · أقراصASPEN BAD OLDESOLE -- GERMANYDelor ® (0.05 % · كريمPHARMA INTERNATIONAL CO., Jordan, AmmanDelor ® (0.05% · مرهمPHARMA INTERNATIONAL CO., Jordan, AmmanGAMAVATE0.05 % W/W · مرهمBAHRAIN PHARMACY (MAIN)GAMAVATE0.05 % W/W · كريمBAHRAIN PHARMACY (MAIN)GAMAVATE · كريمGULF PHARMACEUTI CALGAMAVATE .0.05 % · مرهمGULF PHARMACEUTI CALMEDODERMONE0.05 % W/W · مرهمHAMAD TOWN PHARMACYMEDODERMONE0.05 % W/W · كريمHAMAD TOWN PHARMACYPOWERCORT . · كريمGLENMARK PHARMACEUTI CALS LTDPOWERTCORT0.5 MG · مرهمGULF PHARMACYPROMAX0.05 % W/W · مرهمHAMAD TOWN PHARMACYإتريفيكس0.05 · حقنGALDERMAبروماكس0.05 · مرهمJamjoom Pharmaceuticals Factory Companyجدكوفيت كريم0.05% · كريمJedco Int. Co. for Pharmaceuticalsديرماسول كريم20 gm · كريمUP Pharmaديرماسول مرهم20 gm · مرهمUP Pharmaديرماميد0.05 % · مرهمMEDPHARMA PHARMACEUTICAL & CHEMICAL INDUSTRIESديرموفارم كريم25 gm · كريمWestern Pharmaديرموفيت0.05 % · أقراصGLAXO SAUDI ARABIAديرموفيت0.05 · كريمGLAXO SAUDI ARABIAديرموفيت0.05 · مرهمGLAXO SAUDI ARABIAديرموفيت كريم موضعي25 gm · كريمGLAXO SMITHKLINE ( GSK )ديرموفيت مرهم25 gm · مرهمGLAXO SMITHKLINE ( GSK )كلوباترا كريم0.05% · كريمEgpiكلوبوترا كريم25 gm · كريمEGPIكلوبيتات0.05% · كريمBioriginal International Group Pharma Egyptكلوبيتات0.05% · مرهمBioriginal International Group Pharma Egyptكلوبيتات كريم15 gm · كريمBioriginalكلوبيتات مرهم15 gm · مرهمBioriginalكلوديرم0.05 · مرهمUNITED PHARMACEUTICAL COكلوديرم0.05 · كريمUNITED PHARMACEUTICAL COكلوفاكورت0.05% · كريمEuropean Egyptian Pharm. Indكلوفاكورت0.05% · لوشنEuropean Egyptian Pharm. Indكلوفاكورت0.05% · مرهمEuropean Egyptian Pharm. Indكلوفاكورت0.05% · جل موضعيEuropean Egyptian Pharm. Indكلوفاكورت20 gm · جل موضعيPharcoكلوفاكورت30 ml · لوشنPharcoكلوفاكورت كريم20 gm · كريمPharcoكلوفاكورت مرهم20 gm · مرهمPharcoكلومانتيرا كريم25 gm · كريمMASH Premiereكليروفات كريم0.05% · كريمMarcyrl coكليروفات مرهم0.05% · مرهمMarcyrl coكليروفيت كريم25 gm · كريمMarcyrlكليروفيت مرهم موضعي25 gm · مرهمMarcyrlكورتيستازن60 ml · لوشنMedizen

كيف يعمل كلوبيتاسول؟

كورتيزون موضعي فائق القوة (الفئة الأولى). يدخل الخلية ويرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية، فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط إنتاج السيتوكينات الالتهابية ويحفّز إنتاج الليبوكورتين الذي يعطّل فوسفوليباز A2 فيقل تكوين البروستاغلاندينات واللوكوترينات. النتيجة أثر مضاد للالتهاب والحكة وقابض للأوعية.

دواعي استعمال كلوبيتاسول

  • الصدفية اللويحية المتوسطة والشديدة
  • الأكزيما والتهاب الجلد المقاوم
  • الحزاز المسطح والحزاز المتصلب
  • الذئبة الجلدية القرصية
  • الثعلبة البقعية
  • صدفية فروة الرأس (الشامبو والرغوة)

جرعة كلوبيتاسول

البالغون

طبقة رقيقة مرتين يومياً لمدة أقصاها أسبوعان

الأطفال

لا يُنصح به دون 12 سنة إلا بقرار طبيب جلدية

الحد الأقصى

50 غراماً أسبوعياً ولمدة أسبوعين متتاليين

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

كلوبيتاسول: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تحسّن ملحوظ خلال أيام
عمر النصف
لا ينطبق موضعياً — الامتصاص يعتمد على مساحة الجلد وسماكته والتغطية
طريقة الإخراج
الجزء الممتص يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكلوبيتاسول

أعراض شائعة

  • حرقة أو لسعة موضعية
  • جفاف
  • حكة
  • تهيّج
  • تغيّر لون الجلد

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • ترقق الجلد وتشققات دائمة
  • تثبيط الغدة الكظرية ومتلازمة كوشينغ
  • توسع الشعيرات الدموية
  • صدفية بثرية عند التوقف المفاجئ
  • التهاب الجلد حول الفم
  • جلوكوما وساد عند الاستخدام قرب العين

موانع استعمال كلوبيتاسول

  • الوجه والإبطين والمنطقة التناسلية — إلا بقرار طبي صريح
  • الأطفال دون 12 سنة
  • الوردية والتهاب الجلد حول الفم وحب الشباب
  • العدوى الجلدية البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية غير المعالجة
  • التغطية بضماد محكم دون إشراف

التداخلات الدوائية

  • التغطية بضماد أو حفاض: ترفع الامتصاص أضعافاً
  • كورتيزونات موضعية أو جهازية أخرى: أثر تراكمي
  • مثبطات CYP3A4 القوية: قد ترفع التعرض الجهازي مع الاستخدام الواسع

كلوبيتاسول للحامل والمرضع

يُستخدم على أضيق نطاق ولأقصر مدة أثناء الحمل والرضاعة، ولا يُدهَن على الثدي قبل الإرضاع.

طريقة التخزين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد.

أسئلة شائعة عن كلوبيتاسول

لماذا أسبوعان فقط؟
قوته فائقة، والاستخدام المطوّل يسبب ترقق جلد وتشققات قد تكون دائمة، ويُمتص بما يكفي لتثبيط الغدة الكظرية. بعد أسبوعين يجب التوقف أو الانتقال إلى كورتيزون أضعف بقرار الطبيب، مع فترة راحة قبل أي دورة جديدة.
ما قاعدة طرف الإصبع؟
**مقياس عملي بسيط يمنع الإفراط والتقصير معاً**: **«وحدة طرف الإصبع» هي كمية المرهم الخارجة من الأنبوب على طول آخر سلامية من إصبع السبابة — نحو نصف جرام** — **وتكفي لدهن مساحة تعادل كفّي يد بالغ مفرودتين**. **والتقديرات العملية**: **اليد الواحدة: وحدة**، **الذراع كاملاً: 3 وحدات**، **الساق كاملة: 6 وحدات**، **الجذع الأمامي: 7 وحدات**، **الظهر مع الأرداف: 7 وحدات**. **وفائدة القاعدة مزدوجة**: **تمنع الإفراط الذي يسبب الضمور والامتصاص الجهازي**، **وتمنع التقصير الذي يُفشل العلاج ويطيل مدته**. **والكلوبيتاسول تحديداً: لا يتجاوز 50 جراماً أسبوعياً**، **ويُدهَن مرة أو مرتين يومياً لا أكثر**.
لماذا يُمنع على الوجه؟
جلد الوجه رقيق ويمتص أضعاف ما يمتصه جلد الجسم، فيحدث ترقق وتوسع شعيرات والتهاب جلد حول الفم بسرعة، وقد ترتفع ضغط العين إن اقترب من الجفن. الوجه يحتاج كورتيزونات ضعيفة أو بدائل غير كورتيزونية.
ماذا يحدث لو توقفت فجأة بعد استخدام طويل؟
**الارتداد الجلدي والانتكاسة الشديدة — وهذه مشكلة حقيقية مع الكورتيزونات القوية جداً**: **الاستخدام المطوّل يكبت الالتهاب ويجعل الجلد معتمداً عليه**. **والإيقاف المفاجئ يفجّر**: **انتكاسة أشد مما كان (خصوصاً في الصدفية — وقد تتحول إلى صدفية بثرية أو حمامية شاملة، وهي حالة خطرة تستدعي دخول المستشفى)**، **واحمراراً وحرقاناً منتشراً، وتقشّراً واسعاً**. **والقاعدة: السحب تدريجي** — **تقليل التكرار إلى يوم بعد يوم، ثم مرتين أسبوعياً، ثم التحوّل إلى كورتيزون أضعف، مع تكثيف المرطّبات**. **وتحفّظ ثانٍ مع الاستخدام الواسع المطوّل: كبت الغدة الكظرية — فيلزم سحب مماثل**.

متى يصبح أثر كلوبيتاسول حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • ترقق الجلد وتشققات دائمة
  • تثبيط الغدة الكظرية ومتلازمة كوشينغ
  • توسع الشعيرات الدموية
  • صدفية بثرية عند التوقف المفاجئ
  • التهاب الجلد حول الفم
  • جلوكوما وساد عند الاستخدام قرب العين

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

كلوبيتاسول في رمضان: توزيع الجرعات

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـكلوبيتاسول

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً، لكن الامتصاص الجهازي الواسع قد يُحدث آثاراً كورتيزونية جهازية بغض النظر عن وظائف الكلى والكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

متابعة استجابة الجلد ورصد الترقق والتشققات. الاستخدام على مساحات واسعة أو لفترات طويلة يستدعي تقييم محور الغدة الكظرية والسكر والضغط.

الجرعة الزائدة

الاستخدام المفرط يسبب تثبيط الغدة الكظرية ومتلازمة كوشينغ وارتفاع السكر. يُوقَف تدريجياً لا فجأة لتجنّب قصور كظري حاد.

ماذا لو نسيت جرعة كلوبيتاسول أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 50 غراماً أسبوعياً ولمدة أسبوعين متتاليين
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين كلوبيتاسول وأبروسيتينيب

كلاهما من الأدوية الجلدية، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةكلوبيتاسولأبروسيتينيب
المادة الفعالةClobetasol PropionateAbrocitinib
أبرز استخدامالصدفية اللويحية المتوسطة والشديدةالإكزيما (التهاب الجلد التأتّبي) المتوسّطة إلى الشديدة
جرعة البالغينطبقة رقيقة مرتين يومياً لمدة أقصاها أسبوعانيُبدأ 100 ملغ يومياً وقد يُرفَع إلى 200 ملغ أو يُخفَّض إلى 50 ملغ حسب الاستجابة والتحمّل
أشيع أثر جانبيحرقة أو لسعة موضعيةغثيان
يُصرف بوصفة؟نعمنعم

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سلمى عبد الرحمن — استشاري الأمراض الجلدية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن