اسأل طبيباً مجاناً

أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

لوسارتان

Losartan

حاصر مستقبلات الأنجيوتنسين يخفض الضغط ويحمي الكلى، خصوصاً لدى مرضى السكري.

الأسماء التجارية
كوزار، لوزار، أنجيوسارتان
الأشكال المتوفرة
أقراص 50 و100 ملغ، مركّب مع هيدروكلوروثيازيد
التصنيف الدوائي
أدوية الضغط والقلب

الأصناف التجارية لمادة لوسارتان

83 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

BIOZAR HT100/12.5 mg per Tablet · أقراصACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, DubaiBIOZAR HT50/12.5mg per Tablet · أقراصACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, DubaiBIOZARTEN50 mg/Tablet · أقراصACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, DubaiCOVANCE50 mg · أقراصSUN PHARMACEUTI CALCOZAAR100mg/Tablet · أقراصOrganon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-BergCOZAAR50mg / Tablet · أقراصOrganon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-BergCOZAAR50 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYCOZAAR TABLETS50 mg · أقراصMERCK SHARP & DOHMECozaar100 mg · أقراصMerck Sharp & DohmeELISORT100 mg/tablet · أقراصElixir Pharma FZ LLC, United Arab Emirates, DubaiHYZAARCombination · أقراصOrganon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-BergHYZAAR50/12.5 MG · أقراصHAMAD TOWN PHARMACYHYZAAR TABLETS50 mg · أقراصMERCK SHARP & DOHMEHyzaar50 mg · أقراصMerck Sharp & DohmeLOSARGEN50 mg/Tablet · أقراصAdcan Pharma, United Arab Emirates, Abu DhabiLOSARGEN-HT50mg / 12.5mg / Tablet · أقراصAdcan Pharma, United Arab Emirates, Abu DhabiLOSART100 MG · أقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)LOSART50 MG · أقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)Losart *100mg / Tablet · أقراصNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOG), Oman, RusaylLosart *50mg / Tablet · أقراصNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOG), Oman, RusaylMYOTAN50 mg · أقراصUNIQUE PHARMACEUTI CALPRESARTAN50 MG · أقراصGULF PHARMACYPRESARTAN100 MG · أقراصGULF PHARMACYPRESARTAN H50/12.5 MG · أقراصGULF PHARMACYPRESARTAN H50 mg · أقراصIPCA LABORATORIE S LIMITEDSARTAN TABLETS50 mg · أقراصGLOBAL PHARMA -- U.A.ESARTAN TABLETS100 mg · أقراصGLOBAL PHARMA -- U.A.ESORTIVA50 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYSORTIVA . TABLETS50 mg · أقراصSAUDI PHARMACEUTI CALSORTIVA FORTE100mg/Tablet · أقراصSPIMACO (AL QASSIM PHARMACEUTICAL PLANT), Saudi Arabia, RiyaSORTIVA FORTE100 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYSORTIVA FORTE . TABLETS100 mg · أقراصSAUDI PHARMACEUTI CALSORTIVA H100 mg · أقراصSAUDI PHARMACEUTI CALSORTIVA H50 mg · أقراصSAUDI PHARMACEUTI CALSORTIVA ®50mg/Tablet · أقراصSPIMACO (AL QASSIM PHARMACEUTICAL PLANT), Saudi Arabia, RiyaSORTIVA ® HCombination · أقراصSPIMACO (AL QASSIM PHARMACEUTICAL PLANT), Saudi Arabia, RiyaSORTIVA-H50/12.5 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYSORTIVA-H100/25 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYSORTIVA-H100/12.5 MG · أقراصBEHZAD PHARMACYSartan ™100 mg / Tablet · أقراصGLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, DubaiSartan ™50 mg / Tablet · أقراصGLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, DubaiSartan™ - HCombination · أقراصGLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, DubaiSortiva® H100 mg/12.5 mg · أقراصSAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORATOZAAR PLUS DS F/C TABLETS100 mg · أقراصTORRENT PHARMACEUTI CAL LTDTOZAAR-H50/12.5 MG · أقراصGULF PHARMACYTenlorisCombination · أقراصKrKa, d.d, Novo mesto, Slovenia, Novo mestoZARGO HTCombination · أقراصNeopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabiأزار50 · أقراصCooper Pharma Arabiaأزار100 mg · أقراصCOOPER PHARMAأزار-د50.12.5 mg · أقراصCooper Pharma Arabiaأموسار100 mg · أقراصAmoun Pharmaأموسار25 mg · أقراصAmoun Pharmaأموسار50 mg · أقراصAmoun Pharmaأموسار فورت25 mg · أقراصAmoun Pharmaأوسارت100 mg · أقراصElixir Pharmaceutical Company LLCأوسارت50 mg · أقراصElixir Pharmaceutical Company LLCاراتنز25 mg · أقراصغير محدداموسار100 mg · أقراصAmounاموسار50 mg · أقراصAmounاموسار25 mg · أقراصAmounاموسار فورت100/25 mg · أقراصAmounسارتان100 · أقراصGLOBAL PHARMAسارتان50 · أقراصGLOBAL PHARMAسترافيس50 mg · أقراصRIYADH PHARMAسورتيفا50 · أقراصSPIMACO ADDWAEIHسورتيفا50.12.5 mg · أقراصSPIMACO ADDWAEIHسورتيفا100.25 mg · أقراصSPIMACO ADDWAEIHسورتيفا100.12.5 mg · أقراصSPIMACO ADDWAEIHسورتيفا فورت100 · أقراصSPIMACO ADDWAEIHفورتزار100.25 mg · أقراصN.V. Organonكانزار50 mg · أقراصHikma Pharmaكانزار100 mg · أقراصHikma Pharmaكانزار25 mg · أقراصHikma Pharmaكانزار اتش50/12.5 mg · أقراصHikma Pharmaكانزار اتش100/25 mg · أقراصHikma Pharmaكوزار100 · أقراصN.V. Organonكوزار50 · أقراصN.V. Organonكوزار100 mg · أقراصGlobal NAPIكوزار50 mg · أقراصMerckلاسين50 · أقراصThe Jordanian Pharmaceutical Manufacturing Medical Equipmentلاسين50 mg · أقراصThe Jordanian Pharmaceutical Manufacturing Medical Equipmentمودازار25/100 mg · أقراصEgypharهيزار50.12.5 mg · أقراصORGANON

كيف يعمل لوسارتان؟

أول حاصرات مستقبل أنجيوتنسين II، يحصر مستقبل AT1 بشكل انتقائي فيمنع تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون. مستقلبه النشط أقوى منه بعشرة أضعاف وأطول مفعولاً. يتميّز بأثر إضافي على طرح حمض اليوريك، فيناسب مرضى الضغط المصابين بالنقرس.

دواعي استعمال لوسارتان

  • ارتفاع ضغط الدم
  • حماية الكلى لدى مرضى السكري مع وجود بروتين في البول
  • الوقاية من الجلطات الدماغية لدى مرضى تضخم البطين الأيسر
  • قصور القلب لمن لا يتحمّل مثبطات الإنزيم المحوّل

جرعة لوسارتان

البالغون

50 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 100 ملغ

الأطفال

بقرار طبي حسب الوزن من عمر 6 سنوات

الحد الأقصى

100 ملغ يومياً

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

رحلة لوسارتان داخل الجسم

بداية المفعول
6 ساعات، والأثر الكامل بعد 3-6 أسابيع
عمر النصف
2 ساعة للدواء و6-9 ساعات لمستقلبه النشط
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C9 ويُطرح بالصفراء والبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـلوسارتان

أعراض شائعة

  • دوخة خصوصاً مع أول جرعة
  • تعب
  • احتقان أنف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • ارتفاع البوتاسيوم في الدم
  • تدهور وظائف الكلى
  • تورم الوجه والشفتين (وذمة وعائية نادرة)

موانع استعمال لوسارتان

  • الحمل — ممنوع تماماً لضرره على الجنين
  • تضيق الشريان الكلوي الثنائي
  • ارتفاع البوتاسيوم غير المُعالج

التداخلات الدوائية

  • مكملات البوتاسيوم ومدرات البول الحافظة له: خطر ارتفاع البوتاسيوم
  • مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وقد تضر الكلى
  • الليثيوم: يرفع تركيزه

لوسارتان للحامل والمرضع

ممنوع في جميع مراحل الحمل — يسبب أذى شديداً لكلى الجنين وقد يكون قاتلاً. يجب إيقافه فوراً عند التخطيط للحمل أو اكتشافه.

طريقة التخزين

حرارة الغرفة.

أسئلة شائعة عن لوسارتان

ما الميزة الفريدة للوسارتان بين السارتانات؟
**خفض حمض البول — وهي خاصية لا تشاركه فيها بقية المجموعة**: **اللوسارتان يثبّط ناقل URAT1 في أنابيب الكلى، فيقلل إعادة امتصاص حمض البول ويزيد إطراحه** — **فيخفضه بنحو 10-25%**. **والفائدة العملية كبيرة**: **مريض ضغط لديه نقرس أو فرط حمض بول يستفيد من علاجين بدواء واحد**، **وهذا يميّزه خصوصاً عمّن يتناول مدراً ثيازيدياً يرفع حمض البول**. **ودراسة LIFE أظهرت أن جزءاً من تفوّق اللوسارتان على الأتينولول في منع الجلطات قد يُعزى لهذا الأثر**. **والثمن: عمر نصفه أقصر من التلميسارتان والأولميسارتان، وقد يحتاج جرعتين لدى بعض المرضى**.
لماذا يُمنع لوسارتان تماماً في الحمل؟
**من الموانع المطلقة القليلة — والمنع في الثلثين الثاني والثالث حاسم**: **جهاز الرينين-أنجيوتنسين ضروري لنمو كلية الجنين وتكوين البول، والبول الجنيني هو السائل الأمنيوسي**. **وحجبه يسبب: نقص السائل الأمنيوسي (الذي يعيق بدوره نمو الرئة والأطراف)، وفشلاً كلوياً جنينياً، وتشوّه عظام الجمجمة، وقد ينتهي بوفاة الجنين**. **والقاعدة: كل امرأة في سن الإنجاب تتناوله يجب أن تُبلَّغ صراحة وأن تستخدم وسيلة منع حمل موثوقة**، **وأن توقفه فور اكتشاف الحمل وتراجع طبيبها في اليوم نفسه**. **والبدائل الآمنة: ميثيل دوبا، ونيفيديبين، ولابيتالول**.
متى أفحص البوتاسيوم والكرياتينين مع لوسارتان؟
**خلال 1-2 أسبوع من البدء ومن كل رفع للجرعة، ثم دورياً**: **اللوسارتان يرفع البوتاسيوم بتقليل الألدوستيرون** — **والخطر يزيد مع: القصور الكلوي، والسبيرونولاكتون، ومكمّلات البوتاسيوم، وبدائل الملح (غالباً كلوريد بوتاسيوم — نقطة تُغفَل تماماً)، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية**. **ويرفع الكرياتينين قليلاً في البداية** — **وارتفاع حتى 30% مقبول ولا يستدعي الإيقاف**، بل هو دليل عمله داخل الكبيبة. **أما الأكبر فيستدعي البحث عن تضيّق شريان كلوي أو جفاف**. **وقاعدة صارمة: لا يُجمع سارتان مع مثبط إنزيم محوّل — الجمع يزيد الضرر بلا فائدة**.
ما الفرق بينه وبين مثبطات الإنزيم المحوّل؟
**الفرق في نقطة التدخل — وهذا يفسّر ميزته الرئيسية**: **مثبطات الإنزيم (كالإنالابريل والراميبريل) تمنع تكوين الأنجيوتنسين II، لكنها تمنع أيضاً تكسير البراديكينين** — **فيتراكم في الرئة ويسبب سعالاً جافاً مزعجاً لدى 10-20%، وهو أشيع سبب لترك العلاج**. **واللوسارتان يحجب مستقبل الأنجيوتنسين مباشرة دون أن يمس البراديكينين** — **فلا سعال تقريباً**. **والفعالية في خفض الضغط وحماية الكلى والقلب متكافئة عملياً**. **فالقاعدة: من أصابه السعال مع المثبط يُحوَّل إلى سارتان**. **لكن الوذمة الوعائية — وإن كانت أندر — تبقى ممكنة مع السارتانات أيضاً**.

متى توقف لوسارتان وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • ارتفاع البوتاسيوم في الدم
  • تدهور وظائف الكلى
  • تورم الوجه والشفتين (وذمة وعائية نادرة)

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هل يمكن الصيام مع لوسارتان؟

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـلوسارتان

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً معتاداً. **تُنصَّف الجرعة الابتدائية في القصور الكبدي**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد كل تعديل ثم دورياً، وضغط الدم.

الجرعة الزائدة

هبوط ضغط وتسارع أو بطء نبض. لا يُزال بالغسيل الكلوي.

لوسارتان ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات لوسارتان بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • تضيق الشريان الكلوي الثنائي
  • مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وقد تضر الكلى
  • تدهور وظائف الكلى

ماذا لو نسيت جرعة لوسارتان أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين لوسارتان وكابتوبريل

كلاهما من أدوية الضغط والقلب، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنةلوسارتانكابتوبريل
المادة الفعالةLosartanCaptopril
أبرز استخدامارتفاع ضغط الدمارتفاع ضغط الدم
جرعة البالغين50 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 100 ملغ12.5-50 ملغ مرتين أو ثلاث مرات يومياً على معدة فارغة
أشيع أثر جانبيدوخة خصوصاً مع أول جرعةسعال جاف مستمر
يُصرف بوصفة؟نعمنعم

المصادر والمراجع

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. منال شعبان — استشاري القلب وقسطرة الشرايين
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن