أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
الندكس 40 mg
alendex
من مستحضرات Unipharma co المسجّلة في مصر، يقدّم الندكس مادة ألندرونات الفعالة بتركيز 40 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 2 وحدة. المادة الفعالة ألندرونات — بيسفوسفونات يبطئ فقد كثافة العظام، العلاج الأول لهشاشة العظام بعد سن اليأس، ويُؤخذ بطريقة صارمة.
- المادة الفعالة
- ألندرونات
- التركيز
- 40 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Unipharma co
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 33.6 جنيه
- سعر الشريط
- 16.8 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر الندكس بين المتاح؟
بمقارنة 56 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن الندكس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر الندكس
- 33.6 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.33 جنيه
- أعلى سعر
- 199.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 56 صنف
في القائمة نفسها يأتي APO-ALENDRONATE (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 3.33 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل الندكس؟
بيسفوسفونات يرتبط بشدة ببلورات الهيدروكسي أباتيت في العظم ويتركّز في مواقع الارتشاف النشط. حين تبتلعه الخلايا الناقضة للعظم يثبّط إنزيم فارنيزيل بيروفوسفات سينثيز في مسار الميفالونات، فتفقد الخلية بروتيناتها المعدَّلة اللازمة لهيكلها وحافتها المتموّجة فتتوقف عن تآكل العظم وتموت.
دواعي استعمال الندكس
يوصف الندكس في الحالات التالية:
- علاج ووقاية هشاشة العظام لدى النساء بعد سن اليأس
- زيادة كثافة العظام لدى الرجال المصابين بالهشاشة
- هشاشة العظام الناتجة عن الكورتيزون
- داء باجيت العظمي
جرعة الندكس
تختلف جرعة الندكس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
70 ملغ مرة واحدة أسبوعياً، أو 10 ملغ يومياً
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
70 ملغ أسبوعياً
طريقة استخدام الندكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة الندكس داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن كثافة العظام يُقاس بعد 12-24 شهراً
- عمر النصف
- يبقى في العظم سنوات؛ الطرح من الدم خلال ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـالندكس
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- حرقة وألم في المريء
- عسر هضم
- ألم عضلي ومفصلي
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تقرح وتضيّق المريء
- نخر عظم الفك خصوصاً بعد خلع الأسنان
- كسور فخذ غير نمطية مع الاستخدام الطويل
- انخفاض الكالسيوم في الدم
موانع استعمال الندكس
تجنّب الندكس تماماً في الحالات الآتية:
- تشوهات المريء التي تؤخر إفراغه كالتضيّق أو تعذّر الارتخاء
- عدم القدرة على الوقوف أو الجلوس منتصباً 30 دقيقة
- انخفاض الكالسيوم في الدم
- القصور الكلوي الشديد
تداخلات الندكس الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على الندكس، وأهمها:
- مكملات الكالسيوم ومضادات الحموضة: تمنع امتصاصه تماماً — يُفصل 30 دقيقة على الأقل
- أي طعام أو شراب غير الماء: يلغي الامتصاص
- الأسبرين ومضادات الالتهاب: تزيد تهيّج الجهاز الهضمي
الندكس للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة، ويبقى في العظام سنوات فيُناقش التوقيت مع الطبيب لمن تخطط للحمل.
تخزين الندكس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة الندكس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل الندكس
إذا لم يتوفر الندكس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الندكس (هذه الصفحة) | 40 mg | أقراص | Unipharma co | مصر |
| ALENDRO TABLETS | 70 mg | أقراص | JAMJOOM PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ALENDROMAX . TABLETS | 70 mg | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ALENQORE | 70 mg / Tablet | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| APO-ALENDRONATE | 70 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Binosto® | 70mg/tablet | أقراص | SWISSCO SERVICES AG, Switzerland, Sisseln | الإمارات |
| FOSAMAX | 70 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| FOSAMAX ONCE WEEKLY TABLETS | 70 mg | أقراص | AESICA PHARMACEUTI CALS GMBH | عُمان |
| FOSAMAX Once weekly | 70mg / Tablet | أقراص | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
| FOSAVANCE | Combination | أقراص | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
| FOSAVANCE | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
متى توقف الندكس وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تقرح وتضيّق المريء
- نخر عظم الفك خصوصاً بعد خلع الأسنان
- كسور فخذ غير نمطية مع الاستخدام الطويل
- انخفاض الكالسيوم في الدم
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الندكس والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـالندكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**ممنوع إذا كان الترشيح أقل من 35**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكالسيوم وفيتامين د قبل البدء (يجب تصحيح النقص أولاً)، وكثافة العظام كل سنتين، وفحص أسنان قبل البدء، **ورصد أي ألم فخذ غير مفسّر**.
الجرعة الزائدة
انخفاض الكالسيوم وتهيّج المريء. يُعطى الحليب أو مضاد حموضة لربطه، **ولا يُحفَّز القيء** تجنّباً لتهيّج المريء.
الندكس ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء الندكس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
مرضى المعدة والقرحة
- الأسبرين ومضادات الالتهاب: تزيد تهيّج الجهاز الهضمي
ماذا لو نسيت جرعة الندكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 70 ملغ أسبوعياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الندكس
كيف أحفظ الندكس؟
ما الفرق بين الندكس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل الندكس آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم الندكس بشكل صحيح؟
ما جرعة الندكس للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ألندرونات ←
عندك سؤال عن الندكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.