اليجارد 45 mg

كيف يعمل اليجارد؟

**نظير للهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH) لكنه أقوى وأطول أثراً بكثير**. **المفارقة الجوهرية: التحفيز المستمر يوقف الوظيفة بدل أن يزيدها**. الجسم يفرز GnRH بشكل **نبضي متقطع** — وهذا ما تحتاجه النخامية لإفراز LH وFSH. **التعرض المستمر غير النبضي من الليوبروليد يسبب في البداية اشتعالاً (ارتفاع حاد في الهرمونات لأسبوعين)، ثم تنظيماً نازلاً لمستقبلات GnRH في النخامية وتحسّساً مضاداً** — فيتوقف إفراز LH وFSH، **ويهبط التستوستيرون لدى الرجل والإستروجين لدى المرأة إلى مستوى الخصاء**.

دواعي استعمال اليجارد

يوصف اليجارد في الحالات التالية:

• **سرطان البروستاتا المتقدم — الحرمان الأندروجيني**
• **البلوغ المبكر المركزي لدى الأطفال**
• **بطانة الرحم المهاجرة والأورام الليفية الرحمية**
• **تصغير الأورام الليفية قبل الجراحة**
• بروتوكولات أطفال الأنابيب (منع التبويض المبكر)
• **العلاج الهرموني المؤكد للجنس (كبح البلوغ)**

جرعة اليجارد

تختلف جرعة اليجارد من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام اليجارد (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ اليجارد ومتى يزول

بداية المفعول

**اشتعال أولي 1-2 أسبوع ثم كبح كامل بعد 3-4 أسابيع**

عمر النصف

3 ساعات للجزيء، **والشكل المستودعي يغطي 1-6 أشهر**

طريقة الإخراج

يُستقلَب كببتيد

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـاليجارد

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال اليجارد

تجنّب اليجارد تماماً في الحالات الآتية:

• **النقائل الفقرية مع خطر ضغط الحبل الشوكي — دون تغطية بمضاد أندروجين أولاً**
• **انسداد المسالك البولية الشديد**
• **الحمل — ممنوع**
• **النزيف المهبلي غير المشخّص**
• هشاشة العظام الشديدة دون علاج واقٍ

تداخلات اليجارد الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على اليجارد، وأهمها:

• **مضادات الأندروجين (البيكالوتاميد): تُعطى قبله بأسبوع لتغطية الاشتعال — تفاعل مقصود**
• **أدوية إطالة QT: خطر متراكم**
• **قد يغيّر نتائج فحوص الغدد التناسلية أثناء العلاج**
• لا تداخلات استقلابية واسعة

اليجارد للحامل والمرضع

**ممنوع** — تلزم وسيلة منع حمل غير هرمونية أثناء العلاج.

تخزين اليجارد

درجة حرارة الغرفة أو الثلاجة حسب المستحضر — يُتبَع دليل الشركة بدقة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة اليجارد قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل اليجارد

إذا لم يتوفر اليجارد في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

ماذا يعني اليجارد لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات اليجارد ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة اليجارد أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن اليجارد