أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
اماريل ام 2/500 mg
amaryl m
تنتج شركة Sanofi Aventis مستحضر اماريل ام بتركيز 2/500 mg من مادة جليمبيريد الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة جليمبيريد — يحفّز البنكرياس على إفراز الإنسولين، فعّال في خفض السكر لكنه يسبب هبوطاً إذا فاتتك وجبة.
- المادة الفعالة
- جليمبيريد
- التركيز
- 2/500 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Sanofi Aventis
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 102 جنيه
- سعر الشريط
- 34 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223003991869
أين يقع سعر اماريل ام بين المتاح؟
بمقارنة 200 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اماريل ام يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اماريل ام
- 102 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.47 جنيه
- أعلى سعر
- 128 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 200 صنف
في القائمة نفسها يأتي G-PRIDE (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 0.47 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: اماريل ام
يجمع اماريل ام مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميتفورمين.
ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- السكري من النوع الثاني
- مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
- متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين
الدور الدوائي لهذا المكوّن: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى اماريل ام:
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- القصور الكلوي المتقدم
- القصور الكبدي الشديد
- قصور القلب غير المستقر
الملف الكامل: ميتفورمين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل اماريل ام؟
سلفونيل يوريا من الجيل الثالث يرتبط بمستقبل السلفونيل يوريا على قنوات البوتاسيوم الحساسة لـATP في خلايا بيتا البنكرياسية ويغلقها، فيزول استقطاب الغشاء ويدخل الكالسيوم محفّزاً إفراز الإنسولين. يتميّز بارتباط أسرع وأخف من الجيل الثاني، ويحسّن حساسية الأنسجة الطرفية للإنسولين إضافة إلى تحفيز إفرازه.
دواعي استعمال اماريل ام
يستخدم الأطباء اماريل ام لعلاج الحالات الآتية:
- السكري من النوع الثاني — خط ثانٍ بعد الميتفورمين
- إضافة إلى الميتفورمين حين لا يكفي وحده
- مع الإنسولين القاعدي في بعض الأنظمة
- خيار اقتصادي فعّال حين تكون التكلفة عائقاً
جرعة اماريل ام
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة جليمبيريد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 1-2 ملغ مرة يومياً مع الإفطار ويُزاد تدريجياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
8 ملغ يومياً
طريقة استخدام اماريل ام (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة اماريل ام داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال ساعتين إلى ثلاث
- عمر النصف
- 5-8 ساعات، والأثر يمتد 24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـاماريل ام
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة جليمبيريد:
أعراض شائعة
- هبوط سكر الدم
- زيادة الوزن
- غثيان
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط سكر شديد قد يسبب فقدان وعي
- طفح جلدي شديد
- انخفاض كريات الدم
- حساسية للشمس
موانع استعمال اماريل ام
لا يُستخدم اماريل ام في الحالات التالية:
- السكري من النوع الأول
- الحماض الكيتوني السكري
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
- الحمل والرضاعة
تداخلات اماريل ام الدوائية
قد يتفاعل اماريل ام مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- حاصرات بيتا: تخفي أعراض هبوط السكر
- الكحول: يفاقم هبوط السكر
- مضادات الفطريات والسلفا: ترفع تأثيره
- الكورتيزون ومدرات البول: ترفع السكر وتعاكسه
اماريل ام للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل، ويُنقل المريض إلى الإنسولين. يُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين اماريل ام
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من اماريل ام فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل اماريل ام
يشترك اماريل ام مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (جليمبيريد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اماريل ام (هذه الصفحة) | 2/500 mg | أقراص | Sanofi Aventis | مصر |
| AMARYL | 1 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL | 2 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL | 3 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL | 4 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL M | 2/500 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL M | 1 mg | أقراص | HANDOK INC -- SOUTH KOREA | عُمان |
| AMARYL M SR | 2/500 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL M SR . TABLETS | 2 mg | أقراص | HANDOK INC -- SOUTH KOREA | عُمان |
| AMARYL M TABLETS | 2 mg | أقراص | HANDOK INC -- SOUTH KOREA | عُمان |
| AMARYL TABLETS | 2 mg | أقراص | SANOFI - AVENTIS PHARMA | عُمان |
متى توقف اماريل ام وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- هبوط سكر شديد قد يسبب فقدان وعي
- طفح جلدي شديد
- انخفاض كريات الدم
- حساسية للشمس
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـاماريل ام
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـاماريل ام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بـ1 ملغ ويُرفع بحذر شديد في القصور الكلوي — خطر هبوط السكر المطوّل مرتفع. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر الصائم والتراكمي كل 3 أشهر، وسكر الدم المنزلي خصوصاً عند تغيير الجرعة أو الصيام، والوزن ووظائف الكلى والكبد.
الجرعة الزائدة
هبوط سكر شديد ومطوّل قد يعود بعد التصحيح. يستدعي دخول المستشفى وتسريب جلوكوز مستمر ومراقبة 24-48 ساعة.
اماريل ام ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء اماريل ام. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول
- الحماض الكيتوني السكري
- حاصرات بيتا: تخفي أعراض هبوط السكر
ماذا لو نسيت جرعة اماريل ام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 8 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اماريل ام
هل اماريل ام آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول اماريل ام؟
ما هي المادة الفعالة في اماريل ام؟
هل اماريل ام يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين اماريل ام والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جليمبيريد ←
عندك سؤال عن اماريل ام؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.