أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
اميبيتانت 80 mg
emepitant
يحتوي اميبيتانت على أبريبيتانت بتركيز 80 mg، وهو من إنتاج Mash Premiere ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة أبريبيتانت — يمنع الغثيان المتأخر بعد الكيماوي، وهو الوحيد في فئته الذي يعالج اليوم الثالث.
- المادة الفعالة
- أبريبيتانت
- التركيز
- 80 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mash Premiere
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 320 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: اميبيتانت والبدائل
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اميبيتانت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اميبيتانت
- 320 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 33.54 جنيه
- أعلى سعر
- 1032 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
الأقل سعراً حالياً هو EMEND من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 33.54 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل اميبيتانت؟
**مضاد لمستقبل النيوروكينين-1 (NK1)** في الجهاز العصبي المركزي — **فئة مختلفة تماماً عن مضادات السيروتونين**. يحصر ارتباط الناقل العصبي **المادة P** بمستقبله في **منطقة الزناد الكيميائي ونواة السبيل المنفرد** في جذع الدماغ. **المادة P هي المحرّك الرئيسي للغثيان المتأخر** — أي ما بعد 24 ساعة من الكيماوي، **بينما السيروتونين يحرّك الغثيان الحاد في أول 24 ساعة**. **هذا يفسّر لماذا لا يغني أحدهما عن الآخر ولماذا يُعطيان معاً**.
دواعي استعمال اميبيتانت
الاستخدامات المعتمدة لـاميبيتانت هي:
- **الوقاية من الغثيان والقيء المتأخر بعد الكيماوي شديد الإمثاء (السيسبلاتين والأنثراسيكلينات)**
- **الوقاية من الغثيان الحاد كجزء من نظام ثلاثي**
- الغثيان والقيء بعد العمليات الجراحية
- الكيماوي متوسط الإمثاء لدى المعرّضين
جرعة اميبيتانت
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أبريبيتانت في اميبيتانت:
البالغون
**125 ملغ قبل الكيماوي بساعة في اليوم الأول، ثم 80 ملغ صباح اليومين الثاني والثالث**
الأطفال
من عمر 6 أشهر حسب الوزن
الحد الأقصى
حسب البروتوكول
طريقة استخدام اميبيتانت (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
اميبيتانت: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- **يُعطى قبل الكيماوي بساعة**
- عمر النصف
- 9-13 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 — **وهو مثبط ومحفّز لهذا الإنزيم معاً**
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـاميبيتانت
معظم من يتناولون اميبيتانت لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إرهاق
- فقدان شهية
- **فواق (أثر مميز)**
- إمساك أو إسهال
- صداع
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون) — نادرة**
- **تفاعلات تحسسية شديدة**
- **تداخلات دوائية خطرة عبر CYP3A4**
موانع استعمال اميبيتانت
يُمنع تناول اميبيتانت إذا كنت تعاني من:
- **البيموزيد — يُمنع الجمع، خطر إطالة QT قاتلة**
- **السيسابرايد والتيرفينادين**
- **الاعتماد عليه وحده — يُعطى ضمن نظام ثلاثي**
- الحساسية للمكوّن
تداخلات اميبيتانت الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أبريبيتانت:
- **يبطل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية — تلزم وسيلة إضافية أثناء العلاج ولشهر بعده**
- **الوارفارين: يخفض INR بوضوح خلال 7-10 أيام بعد الجرعة — يلزم قياس**
- **الديكساميثازون: يرفع مستواه فتُنصَّف جرعته في البروتوكول**
- **البيموزيد: يُمنع**
- **الريفامبيسين والكاربامازيبين: تخفض فعاليته بشدة**
اميبيتانت للحامل والمرضع
البيانات محدودة؛ يُستخدم عند الضرورة بقرار متخصص.
تخزين اميبيتانت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ اميبيتانت بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل اميبيتانت
بدائل اميبيتانت المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اميبيتانت (هذه الصفحة) | 80 mg | كبسولات | Mash Premiere | مصر |
| EMEND | 80/125 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| EMEND | 80 mg | كبسولات | ALKERMES PHARMA IRELAND LTD | عُمان |
| EMEND™ | 80 mg / Capsule + 120 mg / Capsule | كبسولات | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| أبريبيميك | 80 mg | كبسولات | Spimaco | مصر |
| ابريبيمك | 80 mg | كبسولات | Eimc | مصر |
| ايمند | 125 mg+80 mg | كبسولات | Msd Technologys-uk | مصر |
| اينيفوم | 80 | كبسولات | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| اينيفوم | 125 | كبسولات | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| FOSAPREPITANT BEL | 150 mg/Vial | محلول وريدي | Biological E. Limited, India, Medchal | الإمارات |
| Fosametic | 150 mg/Vial | محلول وريدي | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
متى يصبح أثر اميبيتانت حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون) — نادرة**
- **تفاعلات تحسسية شديدة**
- **تداخلات دوائية خطرة عبر CYP3A4**
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
اميبيتانت والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـاميبيتانت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً ولا في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط. **البيانات محدودة في القصور الكبدي الشديد**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراجعة كل الأدوية المرافقة بحثاً عن تداخلات CYP3A4 — أهم متابعة معه**، **وINR لمن على وارفارين في الأسبوعين التاليين**، وتقييم السيطرة على الغثيان.
الجرعة الزائدة
نعاس وصداع. لا ترياق؛ العلاج داعم.
ماذا لو نسيت جرعة اميبيتانت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اميبيتانت
كيف أستخدم اميبيتانت بشكل صحيح؟
هل اميبيتانت محلي أم مستورد؟
هل اميبيتانت آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ اميبيتانت؟
هل اميبيتانت آمن للأطفال؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أبريبيتانت ←
عندك سؤال عن اميبيتانت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.