أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
انبليت 250 mcg
nplate
من مستحضرات Amgen المسجّلة في مصر، يقدّم انبليت مادة روميبلوستيم الفعالة بتركيز 250 mcg في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة روميبلوستيم — بروتين مصمّم يحاكي هرمون الثرومبوبويتين فيحفّز نخاع العظم على إنتاج الصفيحات في الفرفرية المناعية.
- المادة الفعالة
- روميبلوستيم
- التركيز
- 250 mcg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Amgen
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 11959 جنيهارتفع 38% عن 8650 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
أين يقع سعر انبليت بين المتاح؟
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن انبليت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر انبليت
- 11959 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2701.95 جنيه
- أعلى سعر
- 10716 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ان بلايت من AMGEN EUROPE B.V بسعر 2701.95 ريال. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل انبليت؟
**«ببتيد جسمي» (peptibody) مصمّم هندسياً — يحاكي هرمون الثرومبوبويتين لتحفيز إنتاج الصفيحات**. **الثرومبوبويتين (TPO) هو الهرمون الذي ينظّم إنتاج الصفيحات: يُصنَع في الكبد ويرتبط بمستقبله على «الخلايا كبيرة النوى» في نخاع العظم فيحفّزها على النضج وإنتاج الصفيحات**. **روميبلوستيم بروتين مركّب من: جزء «Fc» من جسم مضادّ (يطيل عمره في الدم) مرتبط بببتيدات مصمّمة ترتبط بمستقبل TPO وتنشّطه — رغم أنها «لا تشبه الثرومبوبويتين في تسلسلها الأميني إطلاقاً»**. **ولماذا هذا التصميم الغريب؟ لأن المحاولات الأولى لصنع ثرومبوبويتين مؤتلف «مشابه» للهرمون الطبيعي انتهت بكارثة: كوّن بعض متلقّيه أضداداً ضدّه، وهذه الأضداد هاجمت «الثرومبوبويتين الطبيعي» في أجسامهم أيضاً فسبّبت نقص صفيحات مزمناً شديداً — فأُوقف المشروع. فصُمّم روميبلوستيم بتسلسل مختلف تماماً يعمل على المستقبل نفسه دون خطر التفاعل المتصالب**. **واستخدامه الأساسي: «الفرفرية المناعية المزمنة» (ITP) — حيث يدمّر الجهاز المناعي الصفيحات: فبدل كبح المناعة فقط، نزيد الإنتاج لتعويض الفقد**.
دواعي استعمال انبليت
يوصف انبليت في الحالات التالية:
- الفرفرية المناعية المزمنة لدى البالغين والأطفال بعد فشل العلاجات الأولى
- نقص الصفيحات المناعي قبل الإجراءات الجراحية
- متلازمة التعرّض الإشعاعي الحادّ (استطباب معتمد)
- نقص الصفيحات في بعض متلازمات فشل النخاع (استخدامات متطوّرة)
جرعة انبليت
تختلف جرعة انبليت من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يُبدأ 1 ميكروغرام/كغ تحت الجلد أسبوعياً ويُعاير حسب عدّ الصفيحات
الأطفال
من عمر سنة بنفس المبدأ
الحد الأقصى
10 ميكروغرام/كغ أسبوعياً
طريقة استخدام انبليت (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
انبليت: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ارتفاع الصفيحات خلال 5-7 أيام والذروة بعد 12-16 يوماً
- عمر النصف
- ~3.5 يوم (حقنة أسبوعية)
- طريقة الإخراج
- يُهدَم كبروتين
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـانبليت
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- صداع (أشيعها)
- تعب ودوخة
- ألم مفاصل وعضلات
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا
- تفاعل موضع الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- خثار (خاصة مع ارتفاع الصفيحات السريع أو عوامل خطر)
- تليّف شبكي في نخاع العظم (يُراقَب بمسحة الدم)
- ارتداد نقص الصفيحات عند الإيقاف المفاجئ (قد يهبط دون المستوى الأصلي)
- تكوّن أضداد معطّلة (نادر جداً)
- تفاقم أمراض الدم الخبيثة الكامنة نظرياً
موانع استعمال انبليت
تجنّب انبليت تماماً في الحالات الآتية:
- الإيقاف المفاجئ دون مراقبة (ارتداد النزف)
- استخدامه لتطبيع العدد بالكامل (الهدف عدد آمن لا طبيعي — التطبيع يزيد الخثار)
- نقص الصفيحات من أسباب أخرى غير مشخّصة
- الحمل بلا ضرورة
تداخلات انبليت الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على انبليت، وأهمها:
- مضادّات التخثّر ومضادّات الصفيحات: يقظة (تغيّر العدد يغيّر التوازن)
- لا تداخلات استقلابية (بروتين)
- علاجات ITP الأخرى (كورتيزون، ريتوكسيماب): تُنسَّق ضمن الخطّة
انبليت للحامل والمرضع
بيانات محدودة؛ يُقيّمه المختصّ (وITP في الحمل له خطّة خاصّة).
تخزين انبليت
مبرّد (2-8°) بلا تجميد ومحمي من الضوء؛ ويُحضَّر بدقّة (الجرعات صغيرة جداً).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة انبليت قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل انبليت
إذا لم يتوفر انبليت في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
متى يصبح أثر انبليت حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- خثار (خاصة مع ارتفاع الصفيحات السريع أو عوامل خطر)
- تليّف شبكي في نخاع العظم (يُراقَب بمسحة الدم)
- ارتداد نقص الصفيحات عند الإيقاف المفاجئ (قد يهبط دون المستوى الأصلي)
- تكوّن أضداد معطّلة (نادر جداً)
- تفاقم أمراض الدم الخبيثة الكامنة نظرياً
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع انبليت؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـانبليت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً محدّداً (بروتين)**، مع حذر في أمراض الكبد المزمنة (خطر خثار وريد بابي لدى مرضى التشمّع).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**عدّ الصفيحات أسبوعياً حتى الاستقرار ثم شهرياً (الهدف عدد آمن يمنع النزف لا عدد طبيعي)، وعلامات الخثار (خاصة عند الارتفاع السريع)، ومسحة الدم بحثاً عن تشوّهات، وتقييم النخاع عند الشكّ (تليّف شبكي)، وارتداد نقص الصفيحات عند الإيقاف**
الجرعة الزائدة
ارتفاع مفرط في الصفيحات مع خطر خثار؛ يُوقَف ويُراقَب.
ماذا لو نسيت جرعة انبليت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ميكروغرام/كغ أسبوعياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن انبليت
ما هي المادة الفعالة في انبليت؟
كيف أحفظ انبليت؟
ما جرعة انبليت للبالغين؟
كيف أستخدم انبليت بشكل صحيح؟
ما الفرق بين انبليت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة روميبلوستيم ←
عندك سؤال عن انبليت؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.