أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
اندليكسابان 2.5 mg
endlixaban
من مستحضرات Atco Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم اندليكسابان مادة أبيكسابان الفعالة بتركيز 2.5 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 2 وحدة. المادة الفعالة أبيكسابان — مميّع دم حديث بجرعتين يومياً، يُعد من أقل المميعات تسبباً بالنزيف الهضمي.
- المادة الفعالة
- أبيكسابان
- التركيز
- 2.5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Atco Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 166 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 83 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223004041624
اندليكسابان وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 89 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اندليكسابان يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر اندليكسابان
- 166 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8.26 جنيه
- أعلى سعر
- 532 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 89 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: PEXAPAN من HAMAD TOWN PHARMACY بـ8.26 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل اندليكسابان؟
مثبط مباشر وانتقائي لعامل التخثر Xa الحر والمرتبط بالجلطة معاً، فيمنع تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين ويوقف تكوّن الفيبرين. عمله المباشر لا يحتاج مضاد الثرومبين III وسيطاً، ولهذا استجابته يمكن التنبؤ بها ولا يحتاج مراقبة INR كالوارفارين.
دواعي استعمال اندليكسابان
يوصف اندليكسابان في الحالات التالية:
- الوقاية من الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني
- علاج جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الوقاية من الجلطات بعد جراحات الورك والركبة
جرعة اندليكسابان
تختلف جرعة اندليكسابان من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
5 ملغ مرتين يومياً، وتُخفض إلى 2.5 ملغ حسب العمر والوزن ووظائف الكلى
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
حسب الاستطباب
طريقة استخدام اندليكسابان (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ اندليكسابان ومتى يزول
- بداية المفعول
- 3-4 ساعات
- عمر النصف
- 12 ساعة — يُؤخذ مرتين يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب جزئياً عبر CYP3A4 ويُطرح 27% بالكلى — الأقل اعتماداً على الكلى بين مثبطات Xa
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاندليكسابان
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- سهولة الكدمات
- نزيف أنف أو لثة
- غزارة الدورة الشهرية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي
- نزيف داخل الجمجمة
- فقر دم
موانع استعمال اندليكسابان
تجنّب اندليكسابان تماماً في الحالات الآتية:
- النزيف النشط
- الصمامات القلبية الميكانيكية
- الحمل والرضاعة
- القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
تداخلات اندليكسابان الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على اندليكسابان، وأهمها:
- الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
- الريفامبيسين ومضادات الصرع: تقلل فعاليته
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
- عشبة سانت جون: تقلل فعاليته
اندليكسابان للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويُستخدم الهيبارين بديلاً.
تخزين اندليكسابان
درجة حرارة الغرفة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة اندليكسابان قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل اندليكسابان
إذا لم يتوفر اندليكسابان في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اندليكسابان (هذه الصفحة) | 2.5 mg | أقراص | Atco Pharma | مصر |
| APDX | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APDX | 5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIFLO | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIFLO | 5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIQX | 2.5 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| APIQX | 5 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| APIXABAN SPC | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APIXORED | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APIXORED | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APO-APIXABAN | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
اندليكسابان: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نزيف هضمي
- نزيف داخل الجمجمة
- فقر دم
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
اندليكسابان والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـاندليكسابان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى 2.5 ملغ مرتين إذا توفر معياران: العمر 80+ أو الوزن 60 كغ أو كرياتينين 1.5+. يُتجنّب في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين ووظائف الكلى سنوياً، ورصد علامات النزيف. لا يحتاج قياس INR.
الجرعة الزائدة
نزيف. الترياق النوعي هو أندكسانيت ألفا؛ وإلا فالفحم النشط والدعم.
ماذا يعني اندليكسابان لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات اندليكسابان ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
مرضى القلب والضغط
- الصمامات القلبية الميكانيكية
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
- نزيف هضمي
ماذا لو نسيت جرعة اندليكسابان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اندليكسابان
ما جرعة اندليكسابان للبالغين؟
هل اندليكسابان آمن للأطفال؟
ما بديل اندليكسابان؟
هل اندليكسابان يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ اندليكسابان؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أبيكسابان ←
عندك سؤال عن اندليكسابان؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.