المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية

انكسنيل 0.5mg/5ml

anexnil

انكسنيل هو الاسم التجاري الذي تطرح به Delta Pharma مادة فلومازينيل بتركيز 0.5mg/5ml. تحتوي العبوة على 5 ml من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فلومازينيل — ترياق البنزوديازيبينات، يعكس التخدير خلال دقيقة لكنه قد يفجّر تشنجات.

المادة الفعالة
فلومازينيل
التركيز
0.5mg/5ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
5 ml
الشركة المنتجة
Delta Pharma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
300 جنيهآخر تحديث 2022-07-21تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط
60 جنيه العبوة 5 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
injection

مقارنة سعرية: انكسنيل والبدائل

بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن انكسنيل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر انكسنيل
300 جنيه
أقل سعر بين البدائل
14 جنيه
أعلى سعر
2045 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
12 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو FLOMOZIL من إنتاج BEHZAD PHARMACY بسعر 14 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل انكسنيل؟

مضاد تنافسي انتقائي لموقع البنزوديازيبين على مستقبل GABA-A. يزاحم البنزوديازيبين على نفس الموقع دون أن ينشّط القناة بنفسه، فيفصله عن المستقبل ويعكس أثره: التخدير وفقدان الذاكرة والاسترخاء العضلي وتثبيط التنفس. لا يعكس أثر الأفيونات ولا الكحول ولا الباربيتيورات ولا المهدئات الأخرى — انتقائيته للبنزوديازيبينات (وأدوية Z مثل الزولبيديم) مطلقة. عمر نصفه أقصر من معظم البنزوديازيبينات — وهذا مصدر خطره الرئيسي.

دواعي استعمال انكسنيل

يُلجأ إلى انكسنيل في الحالات التالية:

  • عكس التخدير الواعي بعد المناظير والإجراءات
  • تشخيص وعلاج الجرعة الزائدة من البنزوديازيبينات
  • تشخيص سبب غيبوبة مجهولة السبب
  • عكس تخدير الأطفال بعد الإجراءات

جرعة انكسنيل

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فلومازينيل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

0.2 ملغ وريدياً على 15 ثانية، تُكرَّر كل دقيقة حتى الاستجابة

الأطفال

0.01 ملغ/كغ للجرعة

الحد الأقصى

3 ملغ في الساعة عادةً

طريقة استخدام انكسنيل (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول انكسنيل في الجسم

بداية المفعول
1-2 دقيقة، والذروة خلال 6-10 دقائق
عمر النصف
41-79 دقيقة فقط — أقصر من معظم البنزوديازيبينات التي يعكسها
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـانكسنيل

كأي دواء، قد يسبب انكسنيل آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • غثيان وقيء
  • دوخة
  • احمرار وتعرّق
  • قلق وهياج
  • ألم موضع الحقن
  • رعشة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تشنجات — خصوصاً لدى معتادي البنزوديازيبين أو في التسمم المختلط بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
  • عودة التخدير وتثبيط التنفس بعد زوال مفعوله
  • متلازمة انسحاب حادة
  • اضطراب نظم القلب

موانع استعمال انكسنيل

هناك حالات لا يناسبها انكسنيل إطلاقاً:

  • من يتناول بنزوديازيبين مزمناً لعلاج الصرع — عكسه قد يفجّر حالة صرعية
  • التسمم المختلط مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات — خطر تشنجات واضطراب نظم
  • الاعتماد عليه في التسمم المختلط مجهول المكوّنات
  • استخدامه دون مراقبة ممتدة بعده
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة

تداخلات انكسنيل الدوائية

احذر الجمع بين انكسنيل وبين ما يلي دون استشارة:

  • البنزوديازيبينات وأدوية Z (الزولبيديم والزوبيكلون): يعكسها
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: خطر تشنجات واضطراب نظم عند العكس
  • لا يعكس الأفيونات ولا الباربيتيورات ولا الكحول

انكسنيل للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة في حالات الطوارئ.

تخزين انكسنيل

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـانكسنيل ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل انكسنيل

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول انكسنيل لأنها تحتوي فلومازينيل ذاتها:

مقارنة انكسنيل ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
انكسنيل (هذه الصفحة)0.5mg/5mlحقنDelta Pharmaمصر
ANEXATE AMPOULE .0.5 mgحقنCENEXI -- FRANCEعُمان
Anexate0.5 mgحقنF. Hoffmann La Rocheالكويت
Anexate 'Roche'0.5 mgحقنF. Hoffmann La Rocheالكويت
Anexate ®0.5mgحقنCheplapharm Arzneimittel GmbH [Greifswald;GERMANY], Germany,الإمارات
EXITINE SOLUTION FOR I.VحقنMS PHARMA , JORDANعُمان
FLOMOZIL0.1 MG/MLحقنBEHZAD PHARMACYالبحرين
أنكسات0.5 mgحقنEgyptianمصر
أنكسنيل0.5 mgحقنDelta Pharmaمصر
أنيكساتي0.1حقنCHEPLAPHARM Arzneimittel GmbHالسعودية
انيكسات0.5mg/5mlحقنEGYPTIAN PHARMACEUTICAL TRADING COMPANYمصر

علامات توجب إيقاف انكسنيل

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • تشنجات — خصوصاً لدى معتادي البنزوديازيبين أو في التسمم المختلط بمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
  • عودة التخدير وتثبيط التنفس بعد زوال مفعوله
  • متلازمة انسحاب حادة
  • اضطراب نظم القلب

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

انكسنيل في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـانكسنيل

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة أو يُعاير ببطء في القصور الكبدي — الاستقلاب كبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مراقبة مستوى الوعي والتنفس لمدة لا تقل عن ساعتين بعد الإعطاء — إلزامية بسبب خطر عودة التخدير، والضغط والنبض، ورسم قلب في التسمم المختلط.

الجرعة الزائدة

قلق وهياج وتشنجات. لا ترياق؛ العلاج داعم.

انكسنيل مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء انكسنيل. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • التسمم المختلط مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات — خطر تشنجات واضطراب نظم
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: خطر تشنجات واضطراب نظم عند العكس

مرضى الربو والصدر

  • عودة التخدير وتثبيط التنفس بعد زوال مفعوله

ماذا لو نسيت جرعة انكسنيل أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 3 ملغ في الساعة عادةً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن انكسنيل

ما الفرق بين انكسنيل والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (فلومازينيل). انكسنيل من إنتاج Delta Pharma بتركيز 0.5mg/5ml في شكل حقن وعبوة 5 ml.
هل انكسنيل آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم عند الضرورة في حالات الطوارئ.
كيف أحفظ انكسنيل؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
كم سعر شريط انكسنيل؟
العبوة تحتوي 5 شرائط بسعر 300 جنيه، أي أن سعر الشريط الواحد نحو 60 جنيه. الصيدليات تبيع العبوة كاملة عادةً ولا تفرّط الشرائط إلا في حالات معينة.
ما جرعة انكسنيل للبالغين؟
0.2 ملغ وريدياً على 15 ثانية، تُكرَّر كل دقيقة حتى الاستجابة — والجرعة إرشادية لمادة فلومازينيل، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسر الششتاوي — استشاري طب الألم
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فلومازينيل ←

عندك سؤال عن انكسنيل؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة