أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
اوبترافي 600 mcg
uptravi
تنتج شركة Excella Gmbh-germany مستحضر اوبترافي بتركيز 600 mcg من مادة سيليكسيباج الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة سيليكسيباج — ناهض فموي انتقائي لمستقبل البروستاسيكلين، لارتفاع ضغط الشريان الرئوي، وجرعته تُعايَر فردياً.
- المادة الفعالة
- سيليكسيباج
- التركيز
- 600 mcg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Excella Gmbh-germany
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 51693 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر اوبترافي بين المتاح؟
بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اوبترافي يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اوبترافي
- 51693 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2135.71 جنيه
- أعلى سعر
- 51693 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 34 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: UPTRAVI من WAEL PHARMACY بـ2135.71 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل اوبترافي؟
ناهض انتقائي لمستقبل البروستاسيكلين (IP) لكنه مختلف بنيوياً عن البروستاسيكلين نفسه — وهذه نقطة مهمة: انتقائيته للمستقبل IP دون مستقبلات البروستانويد الأخرى (EP1 وEP3 وTP) تقلل الآثار الجانبية الهضمية والألمية المميزة لنظائر البروستاسيكلين التقليدية. تنشيط IP يوسّع الشرايين الرئوية ويثبّط تكاثر خلاياها الملساء فيبطئ إعادة التشكّل الوعائي.
دواعي استعمال اوبترافي
يستخدم الأطباء اوبترافي لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي من الفئة الأولى
- تأخير تفاقم المرض وتقليل دخول المستشفى
- يُضاف إلى مثبطات الفوسفوديستراز-5 وحاصرات الإندوثيلين
- بديل فموي لنظائر البروستاسيكلين الحقنية
جرعة اوبترافي
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سيليكسيباج وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ200 ميكروغرام مرتين يومياً ويُرفع 200 أسبوعياً حتى أعلى جرعة محتملة
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
1600 ميكروغرام مرتين يومياً
طريقة استخدام اوبترافي (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ اوبترافي ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن القدرة على الجهد بعد أسابيع
- عمر النصف
- 0.8-2.5 ساعة للدواء و6.2-13.5 ساعة لمستقلبه النشط (الأقوى منه 37 ضعفاً)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاوبترافي
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سيليكسيباج:
أعراض شائعة
- صداع (أشيع آثاره)
- إسهال
- غثيان وقيء
- ألم فك
- ألم عضلي ومفصلي
- احمرار الوجه
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد
- وذمة رئوية لدى مرضى الداء الوريدي الانسدادي الرئوي
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- نزيف
موانع استعمال اوبترافي
لا يُستخدم اوبترافي في الحالات التالية:
- الجمع مع الجيمفيبروزيل — ممنوع تماماً (يضاعف التعرض 11 مرة)
- القصور الكبدي الشديد
- الداء الوريدي الانسدادي الرئوي
- الحساسية للمكوّن
تداخلات اوبترافي الدوائية
قد يتفاعل اوبترافي مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الجيمفيبروزيل: ممنوع — يرفع التعرض لمستقلبه النشط 11 ضعفاً
- الكلوبيدوجريل ومثبطات CYP2C8: تُنصَّف الجرعة
- الريفامبيسين: يخفض التعرض للنصف — تُضاعَف الجرعة
- خافضات الضغط: هبوط متراكم
اوبترافي للحامل والمرضع
البيانات محدودة؛ يُستخدم بقرار متخصص بعد موازنة دقيقة.
تخزين اوبترافي
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من اوبترافي فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل اوبترافي
يشترك اوبترافي مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سيليكسيباج):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اوبترافي (هذه الصفحة) | 600 mcg | أقراص | Excella Gmbh-germany | مصر |
| UPTRAVI | 200 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| UPTRAVI | 600 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| UPTRAVI | 1000 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| UPTRAVI | 1200 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| UPTRAVI | 1400 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| UPTRAVI | 1600 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| UPTRAVI | أقراص | EXCELLA GMBH-- GERMANY | عُمان | |
| Uptravi® | 1000 microgram/tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
| Uptravi® | 1200 microgram/tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
| Uptravi® | 1400 microgram/tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
اوبترافي: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- هبوط ضغط شديد
- وذمة رئوية لدى مرضى الداء الوريدي الانسدادي الرئوي
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- نزيف
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع اوبترافي؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـاوبترافي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً ولا في القصور الكبدي الخفيف. تُعطى الجرعة مرة يومياً بدل مرتين في القصور الكبدي المتوسط، وممنوع في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تحمّل الجهد ومسافة المشي في 6 دقائق، ووظائف الغدة الدرقية (يرفع T3 وT4)، ورصد الأعراض أثناء المعايرة.
الجرعة الزائدة
صداع شديد وغثيان وقيء وهبوط ضغط. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني اوبترافي لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء اوبترافي. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- الجيمفيبروزيل: ممنوع — يرفع التعرض لمستقلبه النشط 11 ضعفاً
- خافضات الضغط: هبوط متراكم
- هبوط ضغط شديد
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف
ماذا لو نسيت جرعة اوبترافي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1600 ميكروغرام مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اوبترافي
ما الفرق بين اوبترافي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في اوبترافي؟
كم سعر شريط اوبترافي؟
ما جرعة اوبترافي للبالغين؟
هل اوبترافي يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيليكسيباج ←
عندك سؤال عن اوبترافي؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.