مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
ايرتين جل
erytin
يحتوي ايرتين جل على إريثروميسين، وهو من إنتاج Hikma Pharma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو جل موضعي في عبوة 20 gm. المادة الفعالة إريثروميسين — ماكروليد قديم واسع الاستخدام، بديل البنسلين لدى الحساسين، ويُستخدم موضعياً لحب الشباب ومرهماً للعين.
- المادة الفعالة
- إريثروميسين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- جل موضعي
- العبوة
- 20 gm
- الشركة المنتجة
- Hikma Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 8.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
سعر ايرتين جل مقارنة بالبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايرتين جل يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ايرتين جل
- 8.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.5 جنيه
- أعلى سعر
- 71 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: أكنى-كير من Sigma بـ6.5 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: ايرتين جل
يجمع ايرتين جل مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: تريتينوين فموي.
تريتينوين فموي — حوّل ابيضاض الدم النقوي المنتبذ من أكثر الأنواع فتكاً إلى أعلاها نسبة شفاء.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- إحداث الهدأة في ابيضاض الدم النقوي المنتبذ الحاد
- يُجمَع مع ثالث أكسيد الزرنيخ أو الأنثراسيكلين
- علاج الصيانة بعد الهدأة
الدور الدوائي لهذا المكوّن: حمض الرتينويك بجميع صيغه الترانسية. في ابيضاض الدم النقوي المنتبذ يوجد اندماج جيني PML-RARα يوقف نضج الخلايا الأرومة النقوية عند مرحلة مبكرة فتتراكم. التريتينوين بتركيز دوائي يرتبط بالمستقبل المعطوب ويحرر آلية النسخ، فتستأنف الخلايا نضجها الطبيعي بدل أن تُقتَل. هذا مبدأ «العلاج بالتمايز» — نقلة مفاهيمية عن الكيماوي التقليدي.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ايرتين جل:
- متلازمة التمايز (متلازمة حمض الرتينويك) — تحذير محاط بإطار
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع الكريات البيضاء الحاد
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحمل — ممنوع مطلقاً
- الحساسية للرتينويدات
- الجمع مع التتراسيكلين (ارتفاع الضغط داخل الجمجمة)
الملف الكامل: تريتينوين فموي — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ايرتين جل؟
ماكروليد يرتبط بالوحدة 50S من الريبوسوم البكتيري فيمنع انتقال سلسلة الببتيد ويوقف بناء البروتين. يحفّز أيضاً مستقبلات الموتيلين في الأمعاء فيسرّع حركتها — وهذا سبب اضطراب المعدة الشائع معه، وهو الأثر نفسه الذي يُستغَل علاجياً لتحفيز إفراغ المعدة.
دواعي استعمال ايرتين جل
الاستخدامات المعتمدة لـايرتين جل هي:
- التهابات الجهاز التنفسي والحلق
- السعال الديكي والدفتيريا
- الالتهاب الرئوي غير النمطي
- حب الشباب (الجل الموضعي)
- الوقاية من عدوى العين لدى المواليد (مرهم)
- بديل البنسلين لدى شديدي الحساسية
جرعة ايرتين جل
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إريثروميسين في ايرتين جل:
البالغون
250-500 ملغ كل 6 ساعات
الأطفال
30-50 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة على 4 جرعات
الحد الأقصى
4 غرامات يومياً
طريقة استخدام ايرتين جل (جل موضعي)
- يُدلك الجل على الجلد السليم فقط، وتجنّب الجروح والعينين.
- لا تغطِّ المنطقة بضماد محكم إلا بتعليمات الطبيب.
متى يبدأ ايرتين جل ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن خلال 48-72 ساعة
- عمر النصف
- 1.5-2 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـايرتين جل
معظم من يتناولون ايرتين جل لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء وألم بطني (أشيع من غيره)
- إسهال
- فقدان شهية
- طفح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إطالة فترة QT واضطراب نظم قلبي
- التهاب كبدي ركودي
- فقدان سمع مؤقت مع الجرعات العالية
- تضيّق البواب لدى الرضّع
موانع استعمال ايرتين جل
يُمنع تناول ايرتين جل إذا كنت تعاني من:
- أمراض الكبد
- اضطرابات نظم القلب
- الجمع مع الستاتينات المعينة والإرغوت
- الحساسية للماكروليدات
تداخلات ايرتين جل الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إريثروميسين:
- السيمفاستاتين واللوفاستاتين: خطر انحلال عضلات — يُوقف الستاتين
- الوارفارين: يزيد ميوعة الدم بشدة
- الثيوفيللين والكاربامازيبين والديجوكسين: يرفع تركيزها
- الكولشيسين: خطر تسمم شديد
ايرتين جل للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل عند الحاجة ويُعد من الخيارات المقبولة، مع تجنّب صورة الإستوليت لخطرها الكبدي.
تخزين ايرتين جل
درجة حرارة الغرفة، والشراب المحضّر في الثلاجة لمدة 10 أيام.
احفظ ايرتين جل بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ايرتين جل
بدائل ايرتين جل المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايرتين جل (هذه الصفحة) | جل موضعي | Hikma Pharma | مصر | |
| أكنى بنز جيل | 30 gm | جل موضعي | Global NAPI | مصر |
| أكنى-كير | 20 gm | جل موضعي | Sigma | مصر |
| أكنيدو جيل | جل موضعي | EVA Pharma | مصر | |
| اريتين جل | جل موضعي | Hikma Pharma | مصر | |
| اكني بنز جل | جل موضعي | Global Napi Pharmaceuticals | مصر | |
| اكني-كير | 2% | جل موضعي | Sigma | مصر |
| اكنيدو جيل | جل موضعي | Eva Pharma | مصر | |
| ايزوروميدرم جل | جل موضعي | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر | |
| سيبانوين جل لحب الشباب | جل موضعي | غير محدد | مصر | |
| ERITROLAG | 250mg/Tablet | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
ايرتين جل: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- إطالة فترة QT واضطراب نظم قلبي
- التهاب كبدي ركودي
- فقدان سمع مؤقت مع الجرعات العالية
- تضيّق البواب لدى الرضّع
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـايرتين جل
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـايرتين جل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. يُتجنّب في مرض الكبد — استقلابه وطرحه كبديان، وصورة الإستوليت تحديداً ترتبط بالتهاب كبدي ركودي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف كبد مع العلاج الممتد، وتخطيط قلب لدى المعرّضين لإطالة QT.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وإسهال وفقد سمع عابر. لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني ايرتين جل لمريض مزمن؟
قبل إضافة ايرتين جل إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد
- التهاب كبدي ركودي
مرضى القلب والضغط
- اضطرابات نظم القلب
- إطالة فترة QT واضطراب نظم قلبي
ماذا لو نسيت جرعة ايرتين جل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 غرامات يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايرتين جل
متى يبدأ مفعول ايرتين جل؟
كيف أستخدم ايرتين جل بشكل صحيح؟
هل ايرتين جل آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين ايرتين جل والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة ايرتين جل للبالغين؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إريثروميسين ←
عندك سؤال عن ايرتين جل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.