مضادات الطفيلياتيُصرف بوصفة طبية
ايفيرمين 6 mg
ivermine
ايفيرمين مستحضر دوائي تنتجه Adwia في مصر، ومادته الفعالة إيفرمكتين بتركيز 6 mg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة إيفرمكتين — مضاد طفيليات فعّال في الجرب والديدان الخيطية وعمى الأنهار، جرعة واحدة تكفي غالباً.
كيف يعمل ايفيرمين؟
يرتبط بانتقائية عالية بقنوات الكلوريد المعتمدة على الغلوتامات في الخلايا العصبية والعضلية للطفيليات واللافقاريات، فتزداد نفاذية الغشاء للكلوريد ويحدث فرط استقطاب يؤدي إلى شلل الطفيل وموته. الثدييات لا تملك هذه القنوات في جهازها العصبي المحيطي، والحاجز الدماغي الدموي يمنع وصوله للدماغ عبر بروتين P-gp — وهذا مصدر أمانه النسبي.
دواعي استعمال ايفيرمين
تشمل دواعي استعمال ايفيرمين ما يلي:
- الجرب (بجرعة فموية أو كريم موضعي)
- داء الأسطوانيات المعوي
- عمى الأنهار (داء كلابية الذنب)
- داء الفيلاريات
- الوردية الالتهابية (الكريم الموضعي)
- قمل الرأس المقاوم
جرعة ايفيرمين
يحدد الطبيب جرعة ايفيرمين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
200 ميكروغرام لكل كيلوغرام جرعة واحدة، تُكرر بعد أسبوع في الجرب
الأطفال
لمن وزنه 15 كغ فأكثر بنفس الحساب
الحد الأقصى
حسب الوزن والدواعي
طريقة استخدام ايفيرمين (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة ايفيرمين داخل الجسم
- بداية المفعول
- شلل الطفيل خلال ساعات، والشفاء السريري خلال أيام
- عمر النصف
- 18 ساعة (وأطول للمستقلبات)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـايفيرمين
قد ترافق استخدام ايفيرمين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- دوخة
- غثيان
- إسهال
- طفح وحكة
- ألم عضلي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل مازوتي (حمى وطفح وتضخم عقد من موت الطفيليات)
- اعتلال دماغي لدى مرضى داء اللوا لوا
- هبوط ضغط
- تفاعلات جلدية شديدة
موانع استعمال ايفيرمين
قبل تناول ايفيرمين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الأطفال أقل من 15 كغ
- الحساسية للإيفرمكتين
- مناطق توطن داء اللوا لوا دون فحص
- الرضاعة في الأسبوع الأول بعد الولادة
تداخلات ايفيرمين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ايفيرمين، فهذه أبرز التداخلات:
- الوارفارين: قد يزيد ميوعة الدم
- أدوية مثبطة للجهاز العصبي: تأثير تراكمي
- مثبطات البروتين الناقل P-gp: ترفع تركيزه
ايفيرمين للحامل والمرضع
لا يُنصح به في الثلث الأول، ويُستخدم لاحقاً عند الحاجة الطبية الواضحة.
تخزين ايفيرمين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
لا تشارك ايفيرمين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ايفيرمين
تتوفر بدائل عديدة لـايفيرمين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايفيرمين (هذه الصفحة) | 6 mg | كبسولات | Adwia | مصر |
| soolantra | 10 mg/g | كريم | LABORATOIRES GALDERMA, France, Alby Sur Cheran | الإمارات |
| اكتريكتين | 0.5% | لوشن | al Esraa Pharmaceutical Optima | مصر |
| اكتريكتين | 60 ml | لوشن | AL ESRAA PHAR | مصر |
| ايفاكتين | 6 mg | أقراص | Delta Pharma | مصر |
| ايفرتاتيك | 0.5% | لوشن | Dbk Pharma | مصر |
| ايفرزين | 6 mg | أقراص | Unipharma co | مصر |
| ايفرزين | 1% | كريم | Unipharma co | مصر |
| ايفرزين | 1% | لوشن | Unipharma co | مصر |
| ايفرزين | 1% | بخاخ | Unipharma co | مصر |
| ايفرزين لوشن | 1% | لوشن | Unipharma co | مصر |
متى توقف ايفيرمين وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تفاعل مازوتي (حمى وطفح وتضخم عقد من موت الطفيليات)
- اعتلال دماغي لدى مرضى داء اللوا لوا
- هبوط ضغط
- تفاعلات جلدية شديدة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ايفيرمين في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـايفيرمين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل في الاستخدام المعتاد. في مناطق داء اللوا لوا: فحص الدم للميكروفيلاريا قبل العلاج لخطر اعتلال دماغي.
الجرعة الزائدة
طفح وغثيان ودوخة ورنح وتشوش رؤية. العلاج داعم؛ الجرعات الكبيرة قد تسبب أعراضاً عصبية.
ايفيرمين ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ايفيرمين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط
ماذا لو نسيت جرعة ايفيرمين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الوزن والدواعي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايفيرمين
ما الفرق بين ايفيرمين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول ايفيرمين؟
كيف أستخدم ايفيرمين بشكل صحيح؟
هل ايفيرمين آمن للأطفال؟
كم سعر شريط ايفيرمين؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيفرمكتين ←
عندك سؤال عن ايفيرمين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.