أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
ايكسيل 50 mg
ixel
يحتوي ايكسيل على ميلناسيبران بتركيز 50 mg، وهو من إنتاج Pierre - Fabre France ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات في عبوة 2 وحدة. المادة الفعالة ميلناسيبران — مثبط استرداد السيروتونين والنورأدرينالين، معتمد أساساً لألم الفيبروميالجيا لا للاكتئاب في بعض البلدان.
- المادة الفعالة
- ميلناسيبران
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Pierre - Fabre France
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 80 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 40 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
كيف يعمل ايكسيل؟
يثبّط إعادة امتقاط السيروتونين والنورأدرينالين معاً، مع ميل أقوى للنورأدرينالين بنسبة تقارب 1:3 — وهو عكس معظم مثبطات SNRI الأخرى. رفع النورأدرينالين في المسارات النازلة المثبطة للألم في النخاع الشوكي هو ما يُنسب إليه أثره على الألم المنتشر في الفيبروميالجيا، بغض النظر عن أثره على المزاج.
دواعي استعمال ايكسيل
الاستخدامات المعتمدة لـايكسيل هي:
- الفيبروميالجيا (الألم العضلي الليفي)
- الاكتئاب الجسيم (في البلدان التي اعتمدته لذلك)
- الألم العصبي المزمن (استخدام إضافي)
جرعة ايكسيل
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميلناسيبران في ايكسيل:
البالغون
يبدأ بـ 12.5 ملغ ويُرفع تدريجياً إلى 50 ملغ مرتين يومياً
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
200 ملغ يومياً
طريقة استخدام ايكسيل (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
ايكسيل: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الألم خلال 1-2 أسبوع، والأثر الكامل بعد 4-8 أسابيع
- عمر النصف
- 6-8 ساعات — يحتاج جرعتين يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 55%
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـايكسيل
معظم من يتناولون ايكسيل لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان (أشيع آثاره)
- صداع
- إمساك
- تعرق
- خفقان
- جفاف الفم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع ضغط الدم والنبض
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- متلازمة السيروتونين
- احتباس بولي وصعوبة تبول لدى الرجال
- زيادة خطر النزيف
- تشنجات
موانع استعمال ايكسيل
يُمنع تناول ايكسيل إذا كنت تعاني من:
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
- ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه أو أمراض القلب غير المستقرة
- القصور الكلوي المرحلة الأخيرة
- الاضطراب ثنائي القطب غير المعالج
تداخلات ايكسيل الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميلناسيبران:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة تماماً
- الأدرينالين والنورأدرينالين: ارتفاع ضغط شديد
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: خطر نزيف
- التريبتانات والترامادول والليثيوم: خطر متلازمة السيروتونين
- الديجوكسين الوريدي: خطر اضطراب نظم
ايكسيل للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل إلا للضرورة، وقد تظهر أعراض تأقلم لدى المولود عند الاستخدام في أواخر الحمل.
تخزين ايكسيل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ ايكسيل بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ايكسيل
بدائل ايكسيل المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايكسيل (هذه الصفحة) | 50 mg | كبسولات | Pierre - Fabre France | مصر |
| أريبرانو | 40 mg | كبسولات | October Pharma | مصر |
| ميلناسيب | 50 mg | كبسولات | Andalous Pharma | مصر |
| أڤيروميلان | 50 mg | أقراص | Averroes Pharma | مصر |
| افيروميلان | 50 mg | أقراص | Averroes Pharma-egypt | مصر |
| مايودونيا | 50 mg | أقراص | Amoun | مصر |
| ميلنافيلا | 50 mg | أقراص | Mash Premiere | مصر |
| ميلنافيلا | 25 mg | أقراص | Mash Premiere | مصر |
| ميلناماجيك | 25 mg | أقراص | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر |
| ميلناماجيك | 50 mg | أقراص | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر |
| مينافيلا | 12.5 mg | أقراص | Mash Premiere | مصر |
متى يصبح أثر ايكسيل حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ارتفاع ضغط الدم والنبض
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- متلازمة السيروتونين
- احتباس بولي وصعوبة تبول لدى الرجال
- زيادة خطر النزيف
- تشنجات
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع ايكسيل؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـايكسيل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى النصف إذا كان الترشيح بين 5 و29، ويُمنع في القصور الكلوي المرحلة الأخيرة. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم والنبض قبل البدء وبعد كل زيادة ثم دورياً — أهم متابعة معه، ومراقبة المزاج والأفكار الانتحارية، ووظائف كلى.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وارتفاع ضغط وتسارع نبض ونعاس. العلاج داعم مع مراقبة القلب؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.
ايكسيل: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ايكسيل بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المرحلة الأخيرة
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه أو أمراض القلب غير المستقرة
- الأدرينالين والنورأدرينالين: ارتفاع ضغط شديد
- الديجوكسين الوريدي: خطر اضطراب نظم
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: خطر نزيف
- زيادة خطر النزيف
ماذا لو نسيت جرعة ايكسيل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايكسيل
كم سعر ايكسيل؟
ما جرعة ايكسيل للبالغين؟
هل ايكسيل محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ ايكسيل؟
متى يبدأ مفعول ايكسيل؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميلناسيبران ←
عندك سؤال عن ايكسيل؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.