أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ايمفينزي 120 mg/2.4 ml
imfinzi
تنتج شركة Astra Zeneca مستحضر ايمفينزي بتركيز 120 mg/2.4 ml من مادة دورفالوماب الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة دورفالوماب — علاج مناعي يحجب PD-L1، يطلق الجهاز المناعي على الورم، لسرطان الرئة والمثانة والكبد.
- المادة الفعالة
- دورفالوماب
- التركيز
- 120 mg/2.4 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Astra Zeneca
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 14300 جنيهارتفع 25% عن 11412 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
ايمفينزي وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايمفينزي يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ايمفينزي
- 14300 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 289.5 جنيه
- أعلى سعر
- 53670 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو IMFINZI من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 289.5 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ايمفينزي؟
جسم مضاد وحيد النسيلة مثبّط لنقطة التفتيش المناعية، يحجب بروتين PD-L1. الأورام تتهرّب من الجهاز المناعي بإظهار بروتين PD-L1 على سطحها، الذي يرتبط بمستقبل PD-1 على الخلايا التائية المناعية فيثبّطها (يطفئها)، فلا تهاجم الورم. يرتبط دورفالوماب بـPD-L1 على الورم ويحجبه، فيمنع تفاعله مع PD-1، فتبقى الخلايا التائية نشطة وتستعيد قدرتها على مهاجمة الورم وقتله (إطلاق المناعة ضدّ الورم). يُستخدم في سرطان الرئة غير صغير الخلايا (بعد الكيماوإشعاع) وصغير الخلايا، وسرطان المثانة والقنوات الصفراوية والكبد. آلية إطلاق المناعة تفسّر أخطر مخاوفه المميّزة: «الأحداث الضائرة المناعية» — التهابات مناعية قد تصيب أي عضو (رئة، أمعاء، كبد، غدد صمّاء، جلد) لأن المناعة المُطلَقة قد تهاجم أنسجة سليمة أيضاً، وتُدار غالباً بالكورتيزون.
دواعي استعمال ايمفينزي
يستخدم الأطباء ايمفينزي لعلاج الحالات الآتية:
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا الموضعي المتقدّم (بعد الكيماوإشعاع) والمنتشر
- سرطان الرئة صغير الخلايا المنتشر (مع كيماوي)
- سرطان القنوات الصفراوية والكبد المتقدّم (مع كيماوي)
- سرطان المثانة (حسب الاستطباب)
جرعة ايمفينزي
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة دورفالوماب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
تسريباً وريدياً كل أسبوعين إلى أربعة (حسب البروتوكول والوزن)
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
حسب البروتوكول
طريقة استخدام ايمفينزي (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول ايمفينزي في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة مناعية تُقيَّم عبر أسابيع-أشهر
- عمر النصف
- نحو 18 يوماً
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـايمفينزي
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة دورفالوماب:
أعراض شائعة
- تعب
- سعال وضيق نفَس
- طفح جلدي وحكة
- إسهال
- التهاب الجهاز التنفسي وقصور درقي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب رئة مناعي (قد يكون خطيراً)
- التهاب قولون/أمعاء مناعي وإسهال شديد
- التهاب كبد مناعي
- اضطرابات غدد صمّاء مناعية (درقية، كظرية، نخامية، سكري)
- تفاعل تسريب، والتهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب)
موانع استعمال ايمفينزي
لا يُستخدم ايمفينزي في الحالات التالية:
- أمراض مناعية ذاتية نشطة شديدة (بحذر — قد تتفاقم)
- زرع أعضاء سابق (خطر رفض)
- الحمل والإرضاع
- إهمال الإبلاغ عن أعراض قد تكون مناعية
تداخلات ايمفينزي الدوائية
قد يتفاعل ايمفينزي مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الكورتيزون ومثبّطات المناعة: تُستخدم لعلاج الأحداث المناعية (لكن قد تقلّل فعاليته إن أُعطيت وقائياً بلا داعٍ)
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
- قد يُدمَج مع كيماوي أو علاج مناعي آخر (تريميليموماب)
ايمفينزي للحامل والمرضع
ممنوع/يُتجنّب في الحمل — قد يضرّ الجنين (خاصة الثلث الأخير)؛ تُستخدم وسيلة منع حمل. يُوقَف الإرضاع.
تخزين ايمفينزي
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام.
إذا نسيت جرعة من ايمفينزي فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ايمفينزي
يشترك ايمفينزي مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (دورفالوماب):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايمفينزي (هذه الصفحة) | 120 mg/2.4 ml | حقن | Astra Zeneca | مصر |
| IMFINZI | 120 MG/2.4ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| IMFINZI | 500 MG/10ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| IMFINZI™ | 50 mg/ml | حقن | AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje | الإمارات |
| IMFINZI™ | 500 mg/ 10 ml (50 mg/ml) | حقن | AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje | الإمارات |
| ايمفينزي | 500 mg | حقن | Astra Zeneca | مصر |
| IMFINZI SOLUTION FOR IV | 120 mg | محلول وريدي | CATALENT INDIANA ,LLC , USA | عُمان |
| IMFINZI SOLUTION FOR IV | 500 mg | محلول وريدي | CATALENT INDIANA ,LLC , USA | عُمان |
علامات توجب إيقاف ايمفينزي
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- التهاب رئة مناعي (قد يكون خطيراً)
- التهاب قولون/أمعاء مناعي وإسهال شديد
- التهاب كبد مناعي
- اضطرابات غدد صمّاء مناعية (درقية، كظرية، نخامية، سكري)
- تفاعل تسريب، والتهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ايمفينزي والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـايمفينزي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات، لكن يُراقَب الكبد لأن الدواء قد يسبّب التهاباً كبدياً مناعياً، وتُتابَع الأعضاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الأحداث الضارّة المناعية (رئة: ضيق نفَس وسعال؛ أمعاء: إسهال؛ كبد: اصفرار؛ غدد: تعب وتغيّر هرمونات؛ جلد: طفح)، ووظائف الكبد والكلى والغدد (درقية، كظرية)، والسكر، وتفاعلات التسريب، والاستجابة
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُراقَب داعمياً مع الانتباه للأحداث المناعية.
ايمفينزي مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ايمفينزي ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- تفاعل تسريب، والتهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب)
مرضى الكبد
- التهاب كبد مناعي
مرضى القلب والضغط
- تفاعل تسريب، والتهابات مناعية أخرى (كلى، أعصاب، قلب)
مرضى السكري
- اضطرابات غدد صمّاء مناعية (درقية، كظرية، نخامية، سكري)
ماذا لو نسيت جرعة ايمفينزي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايمفينزي
ما جرعة ايمفينزي للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في ايمفينزي؟
هل ايمفينزي محلي أم مستورد؟
ما بديل ايمفينزي؟
هل ايمفينزي آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دورفالوماب ←
عندك سؤال عن ايمفينزي؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.