أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
ايميجراند 0.075 mg/1.5 ml
emegrand
ايميجراند هو الاسم التجاري الذي تطرح به Delta Grand Pharma مادة بالونوسيترون بتركيز 0.075 mg/1.5 ml. تحتوي العبوة على 1.5 ml من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة بالونوسيترون — مضاد قيء من الجيل الثاني، جرعة واحدة تغطي القيء المتأخر بعد الكيماوي لأيام.
- المادة الفعالة
- بالونوسيترون
- التركيز
- 0.075 mg/1.5 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1.5 ml
- الشركة المنتجة
- Delta Grand Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 102 جنيهارتفع 155% عن 40 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
سعر ايميجراند مقارنة بالبدائل
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايميجراند يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ايميجراند
- 102 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 33.5 جنيه
- أعلى سعر
- 1101 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ALOXI من WAEL PHARMACY بسعر 33.5 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ايميجراند؟
مضاد لمستقبلات السيروتونين 5-HT3 لكن بخصائص تميّزه جذرياً عن الجيل الأول: ألفته للمستقبل أعلى بنحو 100 ضعف من الأوندانسيترون، وارتباطه تفارغي يسبب استيعاب المستقبل داخل الخلية فيبقى معطّلاً بعد زوال الدواء، ويعطّل التداخل بين مستقبلات 5-HT3 وNK1 — وهذا الأخير هو الآلية الرئيسية للقيء المتأخر. مجموع هذه الخصائص يفسّر تغطيته للقيء المتأخر التي يعجز عنها الجيل الأول.
دواعي استعمال ايميجراند
يُلجأ إلى ايميجراند في الحالات التالية:
- الوقاية من الغثيان والقيء الحاد والمتأخر مع العلاج الكيماوي المعتدل والشديد
- الوقاية من القيء بعد العمليات الجراحية
- يُجمَع مع مضادات NK1 والديكساميثازون في البروتوكولات الشديدة
جرعة ايميجراند
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بالونوسيترون، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
0.25 ملغ وريدياً جرعة واحدة قبل الكيماوي بـ30 دقيقة، أو 0.5 ملغ فموياً
الأطفال
20 ميكروغرام/كغ وريدياً من عمر شهر
الحد الأقصى
جرعة واحدة لكل دورة كيماوي
طريقة استخدام ايميجراند (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ايميجراند: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خلال 30 دقيقة
- عمر النصف
- 40 ساعة — الأطول في مجموعته بأضعاف
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب جزئياً بالكبد ويُطرح بالكلى (40% دون تغيير)
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـايميجراند
كأي دواء، قد يسبب ايميجراند آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- صداع
- إمساك
- دوخة
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة السيروتونين مع مضادات الاكتئاب
- إطالة فترة QT (أقل من الأوندانسيترون)
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال ايميجراند
هناك حالات لا يناسبها ايميجراند إطلاقاً:
- الحساسية لمضادات 5-HT3
- الجمع مع مضاد 5-HT3 آخر — لا فائدة إضافية
- الاعتماد عليه وحده في الكيماوي شديد الإقياء
تداخلات ايميجراند الدوائية
احذر الجمع بين ايميجراند وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الاكتئاب SSRI وSNRI والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف لكنه أقل من الجيل الأول
- قليل التداخلات الاستقلابية — لا يثبّط السيتوكروم بشكل ملحوظ
ايميجراند للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية بقرار طبي؛ البيانات محدودة.
تخزين ايميجراند
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والتجميد.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـايميجراند ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ايميجراند
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ايميجراند لأنها تحتوي بالونوسيترون ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايميجراند (هذه الصفحة) | 0.075 mg/1.5 ml | حقن | Delta Grand Pharma | مصر |
| ALOXI | 0.075 MG/1.5ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Aloxi® | 0.25 mg/5ml | حقن | HELSINN BIREX PHARMACEUTICALS LIMITED, Ireland, Dublin | الإمارات |
| Aloxi® | 0.075mg/1.5mL | حقن | HELSINN BIREX PHARMACEUTICALS LIMITED, Ireland, Dublin | الإمارات |
| Palonosetron Seacross | 250 micrograms /5ml | حقن | Seacross Pharmaceuticals Ltd., United Kingdom, Stanmore HA7 | الإمارات |
| ألوكسي | 0.05 | حقن | HELSINN BIREX PHARMACEUTICAL Ltd | السعودية |
| ألوكسي فيال | 0.25 mg | حقن | Multi CARE | مصر |
| إیمیدیوس | 0.05 mg/ml | حقن | Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company | السعودية |
| الوكسي | 0.25mg/5ml | حقن | Mundipharma | مصر |
| ايتالون | 0.05 mg/ml | حقن | Advanced Pharmaceutical Industries | السعودية |
| ايميجراند | 0.25 mg/5 ml | حقن | Delta Grand Pharma | مصر |
متى يصبح أثر ايميجراند حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- متلازمة السيروتونين مع مضادات الاكتئاب
- إطالة فترة QT (أقل من الأوندانسيترون)
- تفاعلات تحسسية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ايميجراند في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـايميجراند
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً ولا كبدياً بأي درجة — من أوسع مضادات القيء هامشاً في هذا الجانب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل روتينية. تخطيط قلب فقط لدى المعرّضين بشدة لإطالة QT، والبوتاسيوم والمغنيسيوم.
الجرعة الزائدة
لا خبرة واسعة؛ جرعات حتى 90 ميكروغرام/كغ تُحُمّلت. لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا لو نسيت جرعة ايميجراند أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: جرعة واحدة لكل دورة كيماوي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايميجراند
كيف أحفظ ايميجراند؟
متى يبدأ مفعول ايميجراند؟
هل ايميجراند آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة ايميجراند للبالغين؟
هل ايميجراند آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بالونوسيترون ←
عندك سؤال عن ايميجراند؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.