بابروليب 75 mg

كيف يعمل بابروليب؟

**مثبط انتقائي للكينازات المعتمدة على السيكلين 4 و6 (CDK4/6)**. هذان الإنزيمان يشكّلان مع السيكلين D مركّباً **يفسفر بروتين الورم الأرومي الشبكي (Rb)** — والفسفرة تُطلق عامل النسخ E2F فتعبر الخلية من الطور G1 إلى S وتبدأ تضاعف حمضها النووي. **في سرطان الثدي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية يكون مسار السيكلين D-CDK4/6-Rb مفرط النشاط**. **تثبيطه يُبقي Rb غير مفسفر فتتجمّد الخلية عند حاجز G1 ولا تنقسم**. **يُجمَع دائماً مع علاج هرموني** لأنه يستهدف مساراً تحت إشارة مستقبل الإستروجين.

دواعي استعمال بابروليب

يُلجأ إلى بابروليب في الحالات التالية:

• **سرطان الثدي النقيلي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية وسلبي HER2**
• **مع مثبط أروماتاز كخط أول لدى النساء بعد سن اليأس**
• **مع الفولفسترانت لمن تقدّم مرضها بعد العلاج الهرموني**

جرعة بابروليب

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بالبوسيكليب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام بابروليب (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

رحلة بابروليب داخل الجسم

بداية المفعول

تقييم الاستجابة بالتصوير بعد 2-3 دورات

عمر النصف

**29 ساعة — مرة يومياً**

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـبابروليب

كأي دواء، قد يسبب بابروليب آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال بابروليب

هناك حالات لا يناسبها بابروليب إطلاقاً:

• **عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه بشدة**
• **مثبطات ومحفّزات CYP3A4 القوية**
• **الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و3 أسابيع بعده**
• **تخطي فترة الراحة السبعة أيام**
• الرضاعة

تداخلات بابروليب الدوائية

احذر الجمع بين بابروليب وبين ما يلي دون استشارة:

• **الكيتوكونازول والكلاريثرومايسين والريتونافير: ترفع تركيزه — تُخفَّض الجرعة إلى 75 ملغ**
• **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تخفض تركيزه بشدة — تُتجنّب**
• **عصير الجريب فروت: يُمنع**
• **مثبطات مضخة البروتون: تقلل امتصاص الكبسولات (لا الأقراص)**
• الميدازولام والستاتينات: يرفع تركيزها

بابروليب للحامل والمرضع

**ممنوع** — ضرر جنيني محتمل.

تخزين بابروليب

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـبابروليب ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل بابروليب

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول بابروليب لأنها تحتوي بالبوسيكليب ذاتها:

بابروليب ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات بابروليب ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة بابروليب أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن بابروليب