بالبوسينت 100 mg

كيف يعمل بالبوسينت؟

**مثبط انتقائي للكينازات المعتمدة على السيكلين 4 و6 (CDK4/6)**. هذان الإنزيمان يشكّلان مع السيكلين D مركّباً **يفسفر بروتين الورم الأرومي الشبكي (Rb)** — والفسفرة تُطلق عامل النسخ E2F فتعبر الخلية من الطور G1 إلى S وتبدأ تضاعف حمضها النووي. **في سرطان الثدي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية يكون مسار السيكلين D-CDK4/6-Rb مفرط النشاط**. **تثبيطه يُبقي Rb غير مفسفر فتتجمّد الخلية عند حاجز G1 ولا تنقسم**. **يُجمَع دائماً مع علاج هرموني** لأنه يستهدف مساراً تحت إشارة مستقبل الإستروجين.

دواعي استعمال بالبوسينت

تشمل دواعي استعمال بالبوسينت ما يلي:

• **سرطان الثدي النقيلي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية وسلبي HER2**
• **مع مثبط أروماتاز كخط أول لدى النساء بعد سن اليأس**
• **مع الفولفسترانت لمن تقدّم مرضها بعد العلاج الهرموني**

جرعة بالبوسينت

يحدد الطبيب جرعة بالبوسينت حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام بالبوسينت (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ بالبوسينت ومتى يزول

بداية المفعول

تقييم الاستجابة بالتصوير بعد 2-3 دورات

عمر النصف

**29 ساعة — مرة يومياً**

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـبالبوسينت

قد ترافق استخدام بالبوسينت بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال بالبوسينت

قبل تناول بالبوسينت تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• **عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه بشدة**
• **مثبطات ومحفّزات CYP3A4 القوية**
• **الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و3 أسابيع بعده**
• **تخطي فترة الراحة السبعة أيام**
• الرضاعة

تداخلات بالبوسينت الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء بالبوسينت، فهذه أبرز التداخلات:

• **الكيتوكونازول والكلاريثرومايسين والريتونافير: ترفع تركيزه — تُخفَّض الجرعة إلى 75 ملغ**
• **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تخفض تركيزه بشدة — تُتجنّب**
• **عصير الجريب فروت: يُمنع**
• **مثبطات مضخة البروتون: تقلل امتصاص الكبسولات (لا الأقراص)**
• الميدازولام والستاتينات: يرفع تركيزها

بالبوسينت للحامل والمرضع

**ممنوع** — ضرر جنيني محتمل.

تخزين بالبوسينت

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

لا تشارك بالبوسينت مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل بالبوسينت

تتوفر بدائل عديدة لـبالبوسينت بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

ماذا يعني بالبوسينت لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات بالبوسينت ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة بالبوسينت أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن بالبوسينت