براكسون كريم

البروبوليس (العكبر) — راتنج النحل المضادّ للميكروبات، بأدلّة في التهاب الفم والحلق وتحسّس تماسّي شائع.

ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:

• التهاب الفم والقلاع والتهاب اللثة (مضمضة وبخّاخاً)
• التهاب الحلق والبلعوم
• الهربس الشفوي والجروح السطحية (موضعياً)
• دعم مناعي عامّ (ادّعاء شائع بأدلّة محدودة)

آلية عمله داخل التركيبة: «صمغ النحل» — مادّة راتنجية يجمعها النحل من براعم الأشجار ويخلطها بالشمع وإفرازاته، ويستخدمها لسدّ الشقوق وتعقيم الخلية. وتركيبه معقّد جداً ويختلف حسب المنطقة النباتية: أكثر من 300 مركّب أهمّها «الفلافونويدات» (كريسين، غالانجين، بينوسيمبرين) و«الأحماض الفينولية» و«إستر الكافيات الفينيثيلي (CAPE)». وآلياته: (1) «مضادّ ميكروبي واسع» — فعالية مخبرية ضدّ جراثيم موجبة الغرام والفطريات وبعض الفيروسات؛ ويعمل بتخريب غشاء الخليّة الجرثومية وتثبيط تخليق البروتين والحركة؛ (2) «مضادّ التهاب» — يثبّط الأكسدة الحلقية ومسار NF-κB؛ (3) «مضادّ أكسدة» قوي؛ (4) «معدّل مناعي»؛ (5) «مسرّع لالتئام الجروح والظهارة»؛ (6) «مخدّر موضعي خفيف». والأدلّة السريرية: أفضلها في «التهاب الفم والقلاع والتهاب اللثة» (مضامض وبخّاخات — دراسات إيجابية)، و«التهاب الحلق» (بخّاخات)، و«الهربس الشفوي» (كريم — دراسات تُظهر تسريع الالتئام)، و«التئام الجروح والحروق»؛ وأدلّته في الاستخدام الجهازي أضعف بكثير. ومحذوره الأبرز: «التحسّس التماسّي» — البروبوليس من أشهر مسبّبات التهاب الجلد التماسّي التحسّسي، وهو مدرج ضمن سلاسل اختبار الرقعة القياسية.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى براكسون كريم:

• التهاب جلد تماسّي تحسّسي (شائع نسبياً — من أشهر المحسّسات)
• التهاب فم تماسّي
• تفاعلات تأقّية (لدى حسّاسي منتجات النحل)

موانع تخصّ هذا المكوّن:

• الحساسية لمنتجات النحل (عسل، حبوب لقاح، سمّ نحل، غذاء ملكات)
• الحساسية للبلسم البيروفي أو راتنج الحور (تفاعل متصالب)
• الاستخدام المطوّل بلا حاجة (يزيد احتمال التحسّس)

الملف الكامل: البروبوليس (العكبر) — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

الألوفيرا (الصبّار) — جلّ الورقة مرطّب وملطّف للحروق السطحية، أمّا اللاتكس المليّن فمقيّد لخطره.

كيف يشتغل هذا المكوّن: نبات عصاري يحوي «مادّتين مختلفتين تماماً» — والخلط بينهما مصدر معظم الالتباس والضرر. (1) «الجلّ» (اللبّ الشفّاف داخل الورقة): 99% ماء، مع متعدّدات سكاريد أهمّها «الأسيمانان»، وجليكوبروتينات، وإنزيمات، وفيتامينات؛ وآلياته: ترطيب وتشكيل طبقة واقية، وتحفيز تكاثر الخلايا الليفية وتصنيع الكولاجين، وتقليل الالتهاب (يثبّط الثرومبوكسان والبراديكينين)، وأثر مضادّ ميكروبي خفيف — فيُستخدَم في «الحروق السطحية والشمسية والجروح والتهاب الجلد والصدفية والقلاع»؛ (2) «اللاتكس» (السائل الأصفر المرّ تحت القشرة مباشرة): يحوي «الأنثراكينونات» وأشهرها «الألوين» — وهي مليّنات منبّهة قوية تعمل كالسنّا: تزيد التمعّج وإفراز الماء في القولون. والفرق حاسم: الجلّ آمن نسبياً موضعياً وفموياً بكمّيات معتدلة؛ أمّا اللاتكس ففعّال كمليّن لكنه يسبّب مغصاً شديداً واضطراب كهارل، و«سحبته هيئة الغذاء والدواء الأمريكية من الملينات المتاحة بلا وصفة» لنقص بيانات الأمان، وارتبطت الأنثراكينونات بقلق حول السمّية الجينية في دراسات حيوانية. والأدلّة السريرية للجلّ: معقولة في الحروق السطحية والقلاع والصدفية، ومتواضعة في غيرها.

الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:

• الحروق السطحية والشمسية والجروح البسيطة (جلّاً موضعياً)
• التهاب الجلد والصدفية والجفاف (موضعياً)
• القلاع والتهاب الفم (هلاماً فموياً)
• الإمساك (اللاتكس — استخدام مقيّد وغير مُوصى به)

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى براكسون كريم:

• تحسّس تماسّي (وأحياناً شديد)
• اضطراب كهارل ونقص بوتاسيوم شديد (الاستخدام المليّن المزمن)
• التهاب كبد دوائي (سُجّل مع مستحضرات فموية)

موانع تخصّ هذا المكوّن:

• الجروح الجراحية العميقة (قد يؤخّر الالتئام)
• الاستخدام الفموي المزمن كمليّن
• الحمل (الفموي — يحرّض الرحم)

الملف الكامل: الألوفيرا (الصبّار) — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.