أدوية الجهاز التنفسييُصرف بدون وصفة
برونكيستال شراب 120 ml
Bronchistal - Bottle of
برونكيستال شراب مستحضر دوائي تنتجه Kahira في مصر، ومادته الفعالة كلوريد الأمونيوم بتركيز 120 ml. يأتي في شكل شراب. المادة الفعالة كلوريد الأمونيوم — ملح مقشّع تقليدي في أشربة السعال، وحمّض قوي للدم في تصحيح القلاء الشديد.
- المادة الفعالة
- كلوريد الأمونيوم
- التركيز
- 120 ml
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Kahira
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 6 جنيه
سعر برونكيستال شراب مقارنة بالبدائل
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن برونكيستال شراب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر برونكيستال شراب
- 6 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.42 جنيه
- أعلى سعر
- 17 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: PECTYLIN EXPE من IPCA LABORATORIE S LIMITED بـ0.42 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثلاثية: برونكيستال شراب
برونكيستال شراب ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: كلورفينيرامين.
كلورفينيرامين — مضاد هيستامين من الجيل الأول قوي وسريع، يسبب نعاساً واضحاً ويدخل في معظم أدوية البرد المركّبة.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- الحساسية الحادة والشرى
- أعراض البرد والرشح (ضمن التركيبات)
- الحكة الجلدية ولدغات الحشرات
- التفاعلات التحسسية الحادة (حقناً مع علاجات أخرى)
الدور الدوائي لهذا المكوّن: مضاد هيستامين من الجيل الأول يحصر مستقبلات H1 بشكل تنافسي. صغر جزيئه ودهنيته يسمحان بعبور الحاجز الدموي الدماغي بسهولة، وحصر مستقبلات الهيستامين المركزية هناك هو سبب النعاس القوي المميز له. له أيضاً أثر مضاد للكولين يفسّر جفاف الفم والإفرازات — وهو ما يجعله أفضل من الجيل الثاني في تجفيف سيلان الأنف.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى برونكيستال شراب:
- احتباس بولي لدى مرضى البروستاتا
- نوبة جلوكوما حادة
- تهيّج وفرط نشاط متناقض لدى الأطفال
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الأطفال دون سنتين
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- تضخم البروستاتا
الملف الكامل: كلورفينيرامين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Ipecac (Carapichea ipecacuanha)، Sodium Camphorsulfonate. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل برونكيستال شراب؟
ملح قديم بدورين متباعدين: مقشّع تقليدي في أشربة السعال، وحمّض قوي في العناية المركّزة. (1) «مقشّعاً»: يُصنَّف «مقشّعاً منعكساً» (reflex expectorant) — فبعد ابتلاعه يهيّج الغشاء المخاطي للمعدة، فيُثار «منعكس مبهمي» ينبّه الغدد القصبية على زيادة إفراز سائل مصلي رقيق؛ فتقلّ لزوجة البلغم ويسهل إخراجه بالسعال. وهذه الآلية نفسها التي يُنسَب إليها الغايافينيزين — و«الأدلّة عليها ضعيفة عموماً» في الدراسات الحديثة، وإن بقي الاستخدام واسعاً في الأشربة المركّبة؛ (2) «حمّضاً للدم»: بعد الامتصاص، يُستقلَب أيون الأمونيوم في الكبد إلى «يوريا» — والعملية «تستهلك بيكربونات» وتحرّر أيون الهيدروجين؛ فينخفض الرقم الهيدروجيني للدم والبول. ويُستخدَم في «القلاء الاستقلابي الشديد المقاوم» (خاصة الناتج عن نقص الكلور)، وفي «تحميض البول» لتعزيز طرح بعض المواد أو منع حصى معيّنة، وفي «اختبارات تحميض البول» لتشخيص الحماض النبيبي الكلوي. ومحاذيره جدّية في الاستخدام الجهازي: «يُمنع في القصور الكبدي» — لأن الكبد المريض لا يستقلب الأمونيوم فيتراكم ويسبّب «اعتلالاً دماغياً كبدياً»؛ و«يُمنع في القصور الكلوي».
دواعي استعمال برونكيستال شراب
تشمل دواعي استعمال برونكيستال شراب ما يلي:
- السعال المنتج (مقشّعاً في تركيبات مركّبة)
- القلاء الاستقلابي الشديد المقاوم
- تحميض البول لأغراض علاجية أو تشخيصية
- علاج مساعد في نقص الكلور
جرعة برونكيستال شراب
يحدد الطبيب جرعة برونكيستال شراب حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
حسب المستحضر في الأشربة؛ والوريدي بحساب دقيق لعجز الكلور بيد مختصّة
الأطفال
بجرعات موزونة وبحذر
الحد الأقصى
يُحسَب بدقّة في الاستخدام الجهازي
طريقة استخدام برونكيستال شراب (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
متى يبدأ برونكيستال شراب ومتى يزول
- بداية المفعول
- المقشّع خلال ساعة؛ والتحميض خلال ساعات
- عمر النصف
- يُستقلَب كبدياً بسرعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً كيوريا وكلوريد
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبرونكيستال شراب
قد ترافق استخدام برونكيستال شراب بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء وتهيّج معدي
- طعم مالح مرّ
- عطش
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حماض استقلابي شديد
- ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي (خاصة في مرض الكبد)
- اضطراب كهارل ونقص بوتاسيوم
- تهيّج ونزف معدي
موانع استعمال برونكيستال شراب
قبل تناول برونكيستال شراب تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- القصور الكبدي والاعتلال الدماغي الكبدي
- القصور الكلوي المتقدّم
- الحماض الاستقلابي الموجود
- القرحة المعدية النشطة
- الأطفال الصغار بجرعات جهازية
تداخلات برونكيستال شراب الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء برونكيستال شراب، فهذه أبرز التداخلات:
- يقلّل فعالية الأدوية القلوية ويغيّر طرح أدوية حسّاسة لحموضة البول (كينيدين، أمفيتامين، ميثادون)
- الألدوستيرون ومدرّات البول: اضطراب كهارل متراكم
- السبيرونولاكتون: خطر حماض متراكم
برونكيستال شراب للحامل والمرضع
يُتجنّب ما لم تكن الضرورة راجحة.
تخزين برونكيستال شراب
حرارة الغرفة في عبوة محكمة (يمتصّ الرطوبة).
لا تشارك برونكيستال شراب مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل برونكيستال شراب
تتوفر بدائل عديدة لـبرونكيستال شراب بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| برونكيستال شراب (هذه الصفحة) | 120 ml | شراب | Kahira | مصر |
| AMYDRAMINE EXPECTORANT SUGAR FREE | شراب | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| Joshina® | COMBINATION | شراب | HAMDARD LABORATORIES (INDIA), India, Ghaziabad | الإمارات |
| KOFOL | Combination | شراب | CHARAK PHARMA PVT LTD., India, Silvassa- U.T. of Dadra and N | الإمارات |
| Koflet®-SF LINCTUS | Combination | شراب | HIMALAYA WELLNESS COMPANY, India, Bengaluru | الإمارات |
| PECTOLYN EXPECTORANT . | شراب | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان | |
| PECTYLIN EXPE | 14 mg | شراب | IPCA LABORATORIE S LIMITED | عُمان |
| STOPKOF COUGH | 13.5 mg | شراب | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| TOSS Natural Cough | Combination | شراب | Ananta Medicare Limited, India, Sri ganganagar | الإمارات |
| VISCODRIL EXPECTORANT | 14 mg | شراب | OMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ZEAL SF | COMBINATION | شراب | VASU HEALTHCARE PVT. LTD, India, Vadodara | الإمارات |
برونكيستال شراب: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- حماض استقلابي شديد
- ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي (خاصة في مرض الكبد)
- اضطراب كهارل ونقص بوتاسيوم
- تهيّج ونزف معدي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
برونكيستال شراب في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبرونكيستال شراب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُمنع في القصور الكبدي (الكبد لا يستقلب الأمونيوم فيتراكم ويسبّب اعتلالاً دماغياً). ويُمنع أو يُستخدَم بحذر شديد في القصور الكلوي (يفاقم الحماض ويتراكم).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
غازات الدم والكهارل والأمونيا مع الاستخدام الجهازي، ووظائف الكبد والكلى قبل الاستخدام، وتهيّج المعدة، ولون البلغم ومدّة السعال (وإن تجاوز 3 أسابيع فالتقييم واجب)
الجرعة الزائدة
حماض استقلابي شديد، وارتفاع أمونيا واعتلال دماغي، وغثيان وقيء، واختلاجات.
ماذا يعني برونكيستال شراب لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات برونكيستال شراب بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدّم
مرضى الكبد
- القصور الكبدي والاعتلال الدماغي الكبدي
- ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي (خاصة في مرض الكبد)
مرضى المعدة والقرحة
- القرحة المعدية النشطة
ماذا لو نسيت جرعة برونكيستال شراب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحسَب بدقّة في الاستخدام الجهازي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن برونكيستال شراب
ما بديل برونكيستال شراب؟
هل برونكيستال شراب يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط برونكيستال شراب؟
كيف أحفظ برونكيستال شراب؟
ما جرعة برونكيستال شراب للبالغين؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوريد الأمونيوم ←
عندك سؤال عن برونكيستال شراب؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.