بلاد نورم إل.إيه 4 mg

Blad Norm L.A

بلاد نورم إل.إيه هو الاسم التجاري الذي تطرح به Advocure Pharma مادة توليتيرودين بتركيز 4 mg. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة توليتيرودين — يرخي عضلة المثانة فيقلل الإلحاح البولي وكثرة التبول في متلازمة المثانة المفرطة النشاط.

المادة الفعالة: توليتيرودين
التركيز: 4 mg
الشكل الدوائي: كبسولات
العبوة
الشركة المنتجة: Advocure Pharma
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 36 جنيه

مقارنة سعرية: بلاد نورم إل.إيه والبدائل

بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بلاد نورم إل.إيه يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر بلاد نورم إل.إيه: 36 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 4.9 جنيه
أعلى سعر: 130 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 17 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ISKREETE من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 4.9 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل بلاد نورم إل.إيه؟

**مضاد كوليني (مضاد مسكاريني) انتقائي نسبياً للمثانة** — يحجب مستقبلات المسكارين من نوعَي M2 وM3 في عضلة المثانة الدافعة، **وM3 هو المسؤول الرئيسي عن انقباضها**. **والمثانة مفرطة النشاط تنقبض لا إرادياً أثناء طور الامتلاء قبل أن تمتلئ فعلاً** — فينشأ الإلحاح المفاجئ وتكرار التبوّل والسلس الإلحاحي. **وبحجب هذه المستقبلات**: يقل الانقباض اللاإرادي، **وتزداد السعة الوظيفية للمثانة، ويتأخر الإحساس بالإلحاح**. **وميزته المفترضة أن انتقائيته للمثانة أعلى من الغدد اللعابية** مقارنة بالأوكسي بيوتينين — **فجفاف الفم أقل وإن بقي أشيع أعراضه**. **ويُستقلَب بإنزيم CYP2D6 إلى مستقلَب نشط له فعالية مماثلة** — وهذا يفسّر تفاوت الاستجابة بين الأشخاص.

دواعي استعمال بلاد نورم إل.إيه

يُلجأ إلى بلاد نورم إل.إيه في الحالات التالية:

المثانة المفرطة النشاط
الإلحاح البولي وكثرة التبول
سلس البول الإلحاحي

جرعة بلاد نورم إل.إيه

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة توليتيرودين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

2 ملغ مرتين يومياً، أو 4 ملغ ممتد مرة يومياً

الأطفال

لا يُستخدم عادة للأطفال

الحد الأقصى

4 ملغ يومياً

طريقة استخدام بلاد نورم إل.إيه (كبسولات)

ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول بلاد نورم إل.إيه في الجسم

بداية المفعول: أسبوع للتحسّن الأولي و4-8 أسابيع للأثر الكامل
عمر النصف: 2-3 ساعات (وتصل 10 ساعات لدى بطيئي الاستقلاب)
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـبلاد نورم إل.إيه

كأي دواء، قد يسبب بلاد نورم إل.إيه آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

جفاف الفم (أشيع آثاره)
إمساك
تشوش رؤية
جفاف العين
صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

احتباس بولي
نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
إطالة فترة QT
ارتفاع حرارة مع نقص التعرق في الجو الحار

موانع استعمال بلاد نورم إل.إيه

هناك حالات لا يناسبها بلاد نورم إل.إيه إطلاقاً:

احتباس البول
الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
احتباس المعدة أو الانسداد المعوي
الوهن العضلي الوبيل

تداخلات بلاد نورم إل.إيه الدوائية

احذر الجمع بين بلاد نورم إل.إيه وبين ما يلي دون استشارة:

الكيتوكونازول والإريثروميسين والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه — تُخفض الجرعة
أدوية مضادة للكولين أخرى: تأثير تراكمي (جفاف وإمساك واحتباس)
أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف

بلاد نورم إل.إيه للحامل والمرضع

لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة إلا للضرورة.

تخزين بلاد نورم إل.إيه

درجة حرارة الغرفة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـبلاد نورم إل.إيه ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل بلاد نورم إل.إيه

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول بلاد نورم إل.إيه لأنها تحتوي توليتيرودين ذاتها:

مقارنة بلاد نورم إل.إيه ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
بلاد نورم إل.إيه (هذه الصفحة)	4 mg	كبسولات	Advocure Pharma	مصر
DETRUSITOL RETARD	4 MG	كبسولات	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
DETRUSITOL RETARD PROLONGED RELEASE	4 mg	كبسولات	CATALENT PHARMA SOLUTIONS	عُمان
DETRUSITOL RETARD PROLONGED RELEASE	2 mg	كبسولات	CATALENT PHARMA SOLUTIONS	عُمان
Detrusitol	2 mg	كبسولات	Pfizer Italia S.r.L	الكويت
Detrusitol	4 mg	كبسولات	Pfizer Italia S.r.L	الكويت
Detrusitol ® Retard	2mg/capsule	كبسولات	PFIZER ITALIA S.R.L, Italy, Ascoli Piceno (AP)	الإمارات
Detrusitol ® Retard	4mg/capsule	كبسولات	PFIZER ITALIA S.R.L, Italy, Ascoli Piceno (AP)	الإمارات
ISKREETE	2 MG	كبسولات	GULF PHARMACY	البحرين
TOLTROL	4 mg	كبسولات	OMAN PHARMACEUTI CAL	عُمان
TOLTROL	2 mg	كبسولات	OMAN PHARMACEUTI CAL	عُمان

علامات توجب إيقاف بلاد نورم إل.إيه

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

احتباس بولي
نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
إطالة فترة QT
ارتفاع حرارة مع نقص التعرق في الجو الحار

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

هل يمكن الصيام مع بلاد نورم إل.إيه؟

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـبلاد نورم إل.إيه

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُنصَّف الجرعة إذا كان الترشيح أقل من 30 وفي القصور الكبدي** — إلى 1 ملغ مرتين يومياً أو 2 ملغ ممتد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

البقايا البولية بعد التبول لدى المعرّضين للاحتباس، **ورصد الجلوكوما ضيقة الزاوية**، وتقييم الاستجابة بمذكرة تبول بعد 4-8 أسابيع.

الجرعة الزائدة

**متلازمة مضادات الكولين**: جفاف شديد واحمرار وتشوش رؤية وتسارع نبض وهذيان واحتباس بول. العلاج داعم ومراقبة قلبية.

بلاد نورم إل.إيه مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة بلاد نورم إل.إيه إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى المعدة والقرحة

احتباس المعدة أو الانسداد المعوي

ماذا لو نسيت جرعة بلاد نورم إل.إيه أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 4 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن بلاد نورم إل.إيه

هل بلاد نورم إل.إيه محلي أم مستورد؟

بلاد نورم إل.إيه من إنتاج Advocure Pharma. اسأل الصيدلي عن كونه محلياً أم مستورداً إن كان ذلك يهمك.

ما بديل بلاد نورم إل.إيه؟

نعم، يتوفر 38 صنف بنفس المادة الفعالة (توليتيرودين)، أقربها: DETRUSITOL RETARD، DETRUSITOL RETARD PROLONGED RELEASE، DETRUSITOL RETARD PROLONGED RELEASE، Detrusitol. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

كم سعر بلاد نورم إل.إيه؟

سعر عبوة بلاد نورم إل.إيه () هو 36 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

ما الفرق بين بلاد نورم إل.إيه والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (توليتيرودين). بلاد نورم إل.إيه من إنتاج Advocure Pharma بتركيز 4 mg في شكل كبسولات وعبوة .

كيف أحفظ بلاد نورم إل.إيه؟

درجة حرارة الغرفة.

مصادر هذه الصفحة

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. نادر الخولي — استشاري جراحة المسالك البولية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توليتيرودين ←

عندك سؤال عن بلاد نورم إل.إيه؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن