بلويز 15 U

كيف يعمل بلويز؟

مضاد حيوي جليكوببتيدي مضاد للأورام **يعمل ككاسر مباشر للحمض النووي**: يرتبط بالحديد والأكسجين مكوّناً مركّباً يولّد **جذوراً حرة تحدث كسوراً أحادية ومزدوجة في سلسلة DNA**. **يتركّز في الجلد والرئة تحديداً** لأنهما فقيران في إنزيم **بليومايسين هيدرولاز** الذي يعطّله — وهذا يفسّر **سمّيته الرئوية والجلدية المميزة**. **لا يثبّط نخاع العظم عملياً** — خاصية نادرة جعلته ركناً في بروتوكولات تُجمَع فيها أدوية أخرى مثبطة للنخاع.

دواعي استعمال بلويز

الاستخدامات المعتمدة لـبلويز هي:

• **لمفوما هودجكين — ضمن بروتوكول ABVD**
• **أورام الخصية الجرثومية — ضمن بروتوكول BEP**
• سرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والعنق وعنق الرحم
• **التصليب الجنبي في الانصباب الجنبي الخبيث**
• الثآليل المقاومة (حقن موضعي)

جرعة بلويز

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بليومايسين في بلويز:

طريقة استخدام بلويز (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ بلويز ومتى يزول

بداية المفعول

فوري وريدياً

عمر النصف

2-4 ساعات (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)

طريقة الإخراج

**يُطرح بالكلى أساساً (60-70%)**

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـبلويز

معظم من يتناولون بلويز لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال بلويز

يُمنع تناول بلويز إذا كنت تعاني من:

• **تجاوز الجرعة التراكمية 400 وحدة**
• **مرض رئوي قائم أو انخفاض سعة الانتشار**
• **الأكسجين عالي التركيز أثناء التخدير أو الغوص — خطر مميت**
• **العلاج الإشعاعي على الصدر متزامناً**
• القصور الكلوي الشديد دون تعديل

تداخلات بلويز الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بليومايسين:

• **الأكسجين عالي التركيز: يفاقم السمّية الرئوية بشكل قاتل — يجب إبلاغ كل طبيب تخدير مدى الحياة**
• **السيسبلاتين: يقلل طرح البليومايسين الكلوي فيرفع سمّيته الرئوية**
• **عوامل تحفيز المستعمرات (G-CSF): قد ترفع خطر السمّية الرئوية**
• **الإشعاع على الصدر: خطر مضاعف**

بلويز للحامل والمرضع

**ممنوع** — مسخي ومسبب للطفرات. تلزم وسيلة منع حمل للجنسين.

تخزين بلويز

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات**، ويُتعامَل معه كدواء خطر.

احفظ بلويز بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل بلويز

بدائل بلويز المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

ماذا يعني بلويز لمريض مزمن؟

قبل إضافة بلويز إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة بلويز أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن بلويز