أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
بونيناسال 200 iu/dose
boninasal
بونيناسال مستحضر دوائي تنتجه Mina Pharm في مصر، ومادته الفعالة كالسيتونين بتركيز 200 iu/dose. يأتي في شكل بخاخ أنف داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة كالسيتونين — هرمون يخفض الكالسيوم ويثبّط تكسير العظم، لداء باجيت وفرط الكالسيوم وكسور الفقرات المؤلمة.
- المادة الفعالة
- كالسيتونين
- التركيز
- 200 iu/dose
- الشكل الدوائي
- بخاخ أنف
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mina Pharm
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 105 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- spray
أين يقع سعر بونيناسال بين المتاح؟
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بونيناسال هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر بونيناسال
- 105 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 105 جنيه
- أعلى سعر
- 390 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل بونيناسال؟
ناهض لمستقبل الكالسيتونين على الخلايا الناقضة للعظم، فيثبّط نشاطها ويقلل تكسير النسيج العظمي وإطلاق الكالسيوم منه إلى الدم. له أيضاً أثر كلوي مباشر يزيد طرح الكالسيوم بالبول، وأثر مسكّن مركزي يُعتقَد أنه عبر تحفيز إفراز الإندورفينات، وهو ما يفسّر استخدامه في ألم كسور الفقرات الانضغاطية.
دواعي استعمال بونيناسال
تشمل دواعي استعمال بونيناسال ما يلي:
- داء باجيت العظمي عند فشل البدائل
- فرط الكالسيوم في الدم
- هشاشة العظام بعد سن اليأس عند تعذّر البدائل
- تخفيف ألم كسور الفقرات الانضغاطية الحادة
جرعة بونيناسال
يحدد الطبيب جرعة بونيناسال حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
بخاخة واحدة (200 وحدة) يومياً بالتناوب بين فتحتي الأنف، أو 100 وحدة حقناً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
حسب الدواعي وقرار الطبيب
طريقة استخدام بونيناسال (بخاخ أنف)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
مدة مفعول بونيناسال في الجسم
- بداية المفعول
- خفض الكالسيوم يبدأ خلال ساعتين حقناً، والتسكين خلال أيام
- عمر النصف
- 43 دقيقة حقناً، و18-23 دقيقة بخاخاً
- طريقة الإخراج
- يُحلَّل في الكلى ويُطرح بالبول كأجزاء غير فعالة
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبونيناسال
قد ترافق استخدام بونيناسال بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- احتقان الأنف وجفافه (مع البخاخ)
- غثيان
- احمرار الوجه
- ألم موضع الحقن
- رعاف خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسسية شديدة وصدمة تأقية
- انخفاض الكالسيوم
- تقرح الغشاء الأنفي
- احتمال زيادة طفيفة في خطر الأورام مع الاستخدام الطويل
موانع استعمال بونيناسال
قبل تناول بونيناسال تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحساسية للكالسيتونين السلموني
- انخفاض الكالسيوم في الدم
- الاستخدام المطوّل دون إعادة تقييم
تداخلات بونيناسال الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء بونيناسال، فهذه أبرز التداخلات:
- الليثيوم: قد ينخفض تركيزه
- البيسفوسفونات: أثر تراكمي على العظم يُقيَّم طبياً
- مكملات الكالسيوم وفيتامين د: ضرورية غالباً في داء باجيت
بونيناسال للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة، وقد يثبّط إدرار الحليب.
تخزين بونيناسال
في الثلاجة قبل الفتح، والبخاخ بعد الفتح في حرارة الغرفة منتصباً حسب النشرة.
لا تشارك بونيناسال مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل بونيناسال
تتوفر بدائل عديدة لـبونيناسال بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بونيناسال (هذه الصفحة) | 200 iu/dose | بخاخ أنف | Mina Pharm | مصر |
| جينيكالسين | 2000 i.u | بخاخ أنف | Genepharm-greece | مصر |
| مياكالسيك | 200i.u/ml | بخاخ أنف | Novartis | مصر |
| مياكالسيك | 200 iu/ml | بخاخ أنف | Novartis | مصر |
| MIACALCIC | حقن | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان | |
| أبو - كالسيتونين | بخاخ | Egyptian Pharmex | مصر | |
| ابو-كالسيتونين | 200iu/spray | بخاخ | Apotex Inc. Canada | مصر |
| بونينيسل | بخاخ | Minapharm | مصر | |
| سالموكالسين | 100 iu | حقن | Sigma Tec | مصر |
| سالموكالسين | 50 iu | حقن | Sigma Tec | مصر |
| كالسيتونين | 100 iu/ml | حقن | Stada | مصر |
علامات توجب إيقاف بونيناسال
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تفاعلات تحسسية شديدة وصدمة تأقية
- انخفاض الكالسيوم
- تقرح الغشاء الأنفي
- احتمال زيادة طفيفة في خطر الأورام مع الاستخدام الطويل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع بونيناسال؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبونيناسال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً معتاداً، ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكالسيوم في الدم قبل البدء ودورياً، وكثافة العظام في علاج الهشاشة، وفحص الأنف دورياً مع البخاخ لرصد التقرح.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وانخفاض كالسيوم قد يسبب تنميلاً وتشنجاً عضلياً. يُعالَج بإعطاء الكالسيوم ومراقبته.
ماذا لو نسيت جرعة بونيناسال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الدواعي وقرار الطبيب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بونيناسال
متى يبدأ مفعول بونيناسال؟
ما هي المادة الفعالة في بونيناسال؟
كيف أحفظ بونيناسال؟
ما بديل بونيناسال؟
ما جرعة بونيناسال للبالغين؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كالسيتونين ←
عندك سؤال عن بونيناسال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.