بيرازيناميد 500 mg

كيف يعمل بيرازيناميد؟

دواء مضادّ للسلّ، دواء أوّلي يتحوّل داخل جرثومة السلّ إلى صورته الفعّالة (حمض البيرازينويك) بواسطة إنزيم بكتيري. الشكل الفعّال يعطّل وظائف حيوية في المتفطّرة السلّية (كتصنيع الأحماض الدهنية ونقل الطاقة وحموضة الخلية)، فيقتلها. ما يميّز بيرازيناميد أنه فعّال بشكل خاصّ في «الوسط الحمضي» — وهو الوسط داخل البلاعم (الخلايا المناعية التي تحتوي جرثومة السلّ) وفي بؤر الالتهاب الحمضية — حيث تكون الجراثيم «شبه ساكنة» ويصعب على أدوية أخرى قتلها. بذلك يستهدف بيرازيناميد جراثيم السلّ الكامنة/شبه الساكنة التي لا تصلها الأدوية الأخرى جيداً، مما يعزّز استئصال العدوى ويقصّر مدّة العلاج (سمح بتقصيرها من عدّة أشهر إضافية). يُستخدم في المرحلة المكثّفة الأولى من علاج السلّ، ضمن توليفة رباعية (مع الأيزونيازيد والريفامبيسين والإيثامبوتول). أخطر مخاوفه المميّزة التسمّم الكبدي (خاصة مع أدوية السلّ الأخرى)، وارتفاع حمض اليوريك (نوبات نقرس)، وألم المفاصل.

دواعي استعمال بيرازيناميد

تشمل دواعي استعمال بيرازيناميد ما يلي:

• السلّ (المرحلة المكثّفة الأولى) ضمن العلاج الرباعي
• قتل جراثيم السلّ شبه الساكنة في الوسط الحمضي
• تقصير مدّة علاج السلّ الفعّال

جرعة بيرازيناميد

يحدد الطبيب جرعة بيرازيناميد حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام بيرازيناميد (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

بيرازيناميد: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

أثر تراكمي على العلاج (ضمن التوليفة)

عمر النصف

نحو 9-10 ساعات

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالكلى

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـبيرازيناميد

قد ترافق استخدام بيرازيناميد بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال بيرازيناميد

قبل تناول بيرازيناميد تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• مرض الكبد الشديد النشط
• النقرس الحادّ أو فرط حمض اليوريك الشديد (بحذر)
• فرط الحساسية له
• الكحول (يزيد خطر الكبد)

تداخلات بيرازيناميد الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء بيرازيناميد، فهذه أبرز التداخلات:

• أدوية السلّ الأخرى (أيزونيازيد، ريفامبيسين): تسمّم كبدي متراكم
• أدوية النقرس (ألوبيورينول): قد يقلّل فعاليتها في مواجهة ارتفاع حمض اليوريك
• الأدوية السامّة للكبد والكحول: خطر متراكم
• أدوية السكري: قد يصعّب ضبطه

بيرازيناميد للحامل والمرضع

يُستخدم في علاج السلّ في الحمل عند الحاجة بتقدير الطبيب (ضمن التوليفة، مع مراقبة الكبد). القرار مع المختصّ.

تخزين بيرازيناميد

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

لا تشارك بيرازيناميد مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل بيرازيناميد

تتوفر بدائل عديدة لـبيرازيناميد بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

بيرازيناميد: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات بيرازيناميد بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة بيرازيناميد أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن بيرازيناميد