أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
بيراليروزيس 10 mg
pyralerosis
تنتج شركة Atco Pharma مستحضر بيراليروزيس بتركيز 10 mg من مادة فامبريدين (دالفامبريدين) الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة فامبريدين (دالفامبريدين) — حاصر قنوات بوتاسيوم يحسّن سرعة المشي في التصلّب المتعدّد بترميم التوصيل في الألياف العارية.
- المادة الفعالة
- فامبريدين (دالفامبريدين)
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Atco Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 175 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: بيراليروزيس والبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بيراليروزيس هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر بيراليروزيس
- 175 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 352 جنيه
- أعلى سعر
- 1731 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل بيراليروزيس؟
**دواء عرضي فريد في التصلّب المتعدّد: يحسّن «المشي» بترميم التوصيل العصبي لا بتعديل المناعة**. **في التصلّب المتعدّد يهاجم المناعة غمد «الميالين» العازل للألياف العصبية؛ الليف العاري من عازله «يسرّب» التيار: تنفتح قنوات البوتاسيوم المكشوفة على طوله فيتبدّد الجهد الكهربائي وتفشل الإشارة أو تبطؤ — ومن هنا بطء المشي والضعف**. **فامبريدين (دالفامبريدين/4-أمينوبيريدين) يحصر قنوات البوتاسيوم هذه، فيسدّ «التسريب» ويُبقي الشحنة داخل الليف — فيتحسّن توصيل الإشارة عبر المناطق العارية، وتصل الأوامر الحركية أقوى وأسرع للعضلات**. النتيجة الموثّقة: تحسّن «سرعة المشي» لدى نحو ثلث-40% من المرضى (المستجيبين) بأي نمط من المرض. **لا يعدّل مسار المرض إطلاقاً (ليس بديلاً عن أدوية المناعة) — عرضي خالص**. **أخطر محاذيره: خفض عتبة الاختلاج — «التشنّجات» خطر معتمد على الجرعة، ويُمنع في تاريخ الصرع وفي القصور الكلوي (يتراكم فترتفع مستوياته)، ويُلتزَم بالجرعة بدقّة (قرصان يومياً بفاصل 12 ساعة، لا تعويض لجرعة فائتة)**.
دواعي استعمال بيراليروزيس
يستخدم الأطباء بيراليروزيس لعلاج الحالات الآتية:
- تحسين سرعة المشي لدى البالغين المصابين بالتصلّب المتعدّد مع إعاقة مشي (أي نمط من المرض)
- تجربة علاجية تُقيَّم بعد 2-4 أسابيع ويُستمَرّ للمستجيبين فقط
- تحسين القدرة الوظيفية اليومية والاستقلالية لدى المستجيبين (ضمن خطة شاملة مع العلاج الطبيعي)
جرعة بيراليروزيس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فامبريدين (دالفامبريدين) وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
قرص ممتدّ 10 ملغ مرتين يومياً بفاصل 12 ساعة بدقّة، مع أو دون طعام، يُبلَع كاملاً دون كسر أو مضغ
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً (تجاوزها يرفع خطر التشنّجات بوضوح)
طريقة استخدام بيراليروزيس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ بيراليروزيس ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن المشي خلال 2-4 أسابيع لدى المستجيبين
- عمر النصف
- نحو 5-6 ساعات (الممتد يغطّي 12 ساعة)
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً أساساً دون تغيير (مفتاح محاذيره)
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـبيراليروزيس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فامبريدين (دالفامبريدين):
أعراض شائعة
- عدوى المسالك البولية (أشيعها)
- أرق واضطراب نوم
- دوخة وصداع
- غثيان
- ضعف ووهن
- ألم ظهر وتوازن مضطرب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنّجات (معتمدة على الجرعة والتراكم الكلوي — يُوقَف نهائياً بعدها)
- تفاعل فرط حساسية (وذمة، ضيق نفَس)
- تفاقم عصبي عابر عند بعض المرضى
- اضطراب نظم بجرعات سامّة
موانع استعمال بيراليروزيس
لا يُستخدم بيراليروزيس في الحالات التالية:
- تاريخ نوبات صرع أو اختلاج (يُمنع)
- القصور الكلوي (يُمنع — يتراكم)
- الجمع مع أدوية أخرى حاوية 4-أمينوبيريدين (تركيبات صيدلانية)
- كسر القرص أو مضغه (يفقد الإطلاق الممتدّ فيقفز المستوى)
- تعويض جرعة فائتة بمضاعفة التالية (لا يُعوَّض)
تداخلات بيراليروزيس الدوائية
قد يتفاعل بيراليروزيس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- أدوية تخفض عتبة الاختلاج (ترامادول، بوبروبيون، بعض مضادات الذهان): خطر تشنّجات متراكم
- مثبّطات النقل الكلوي OCT2 (سيميتيدين): ترفع مستواه
- أدوية التصلّب المتعدّد المعدّلة للمناعة: تُجمَع معه عادةً (أدوار متكاملة)
- الكحول: يزيد الدوخة
بيراليروزيس للحامل والمرضع
يُتجنّب لقلّة البيانات (تُناقَش خطة الحمل مع فريق التصلّب المتعدّد). القرار مع المختصّ.
تخزين بيراليروزيس
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من بيراليروزيس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل بيراليروزيس
يشترك بيراليروزيس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فامبريدين (دالفامبريدين)):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بيراليروزيس (هذه الصفحة) | 10 mg | أقراص | Atco Pharma | مصر |
| بيمار بي ار | 10 | أقراص | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| دالفابرو أقراص | 10 mg | أقراص | OPCI | مصر |
| دالفاروزيس | 10 mg | أقراص | Andalous Pharma | مصر |
| دالفاروسيس | 10 mg | أقراص | Al Andalous | مصر |
| FAMPYRA | 10 MG | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| FAMPYRA PROLONGED RELEASE TABLETS | 10 mg | حقن | ALKERMES PHARMA IRELAND LTD | عُمان |
| fampyra® | 10 mg / tablet | حقن | PATHEON FRANCE, France, Bourgoin-Jallieu | الإمارات |
| فامبيرا | 10 mg | حقن | Acorda | مصر |
| فامبيرا | 10 | حقن | Acorda Therapeutics lreland Limited | السعودية |
بيراليروزيس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تشنّجات (معتمدة على الجرعة والتراكم الكلوي — يُوقَف نهائياً بعدها)
- تفاعل فرط حساسية (وذمة، ضيق نفَس)
- تفاقم عصبي عابر عند بعض المرضى
- اضطراب نظم بجرعات سامّة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع بيراليروزيس؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبيراليروزيس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُمنع في القصور الكلوي الخفيف فما فوق (تصفية أقلّ من 80 حسب الملصق الأمريكي، والأوروبي يمنع دون 80 أيضاً بحذر شديد) — يُطرح كلوياً ويتراكم فيرتفع خطر التشنّجات؛ تُفحَص وظائف الكلى قبل البدء ودورياً**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً (لا يُستقلَب كبدياً تقريباً)**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**سرعة المشي (اختبار مشي موقوت — تقييم الاستجابة بعد 2-4 أسابيع، ويُوقَف لغير المستجيبين)، ووظائف الكلى قبل البدء ودورياً (تراكمه = تشنّجات)، وأي نشاط اختلاجي (يُوقَف نهائياً بعد أي نوبة)، والدوخة والأرق والتوازن، وعلامات العدوى البولية**
الجرعة الزائدة
تشنّجات (الخطر الرئيسي)، تخليط، رعشة، تعرّق، اضطراب نظم. طارئ يُدار بمضادات الاختلاج والدعم.
ماذا يعني بيراليروزيس لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات بيراليروزيس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي (يُمنع — يتراكم)
- مثبّطات النقل الكلوي OCT2 (سيميتيدين): ترفع مستواه
- تشنّجات (معتمدة على الجرعة والتراكم الكلوي — يُوقَف نهائياً بعدها)
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم بجرعات سامّة
ماذا لو نسيت جرعة بيراليروزيس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً (تجاوزها يرفع خطر التشنّجات بوضوح)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بيراليروزيس
متى يبدأ مفعول بيراليروزيس؟
ما بديل بيراليروزيس؟
كم سعر بيراليروزيس؟
هل بيراليروزيس آمن للأطفال؟
كيف أستخدم بيراليروزيس بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فامبريدين (دالفامبريدين) ←
عندك سؤال عن بيراليروزيس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.